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高渗盐液治疗急诊重度脑外伤并休克的临床疗效及对保障抢救效果的探讨

高渗盐液治疗急诊重度脑外伤并休克的临床疗效及对保障抢救效果的探讨

摘要:目的:探究高渗盐液实施治疗后的效果。方法:选择收治的急诊重度脑外伤并休克患者,一共具有200例,按照入院顺序分组原则将其分为两组患者,其中100例患者采取高渗盐液治疗(观察组)、100例进行常规治疗(对照组),将各组指标进行比较。结果:观察组患者治疗后ICP指标、MAP、CPP指标、HR指标、UPD指标、抢救成功率、不同时间段生命体征和尿量与对照组相比,具有显著差异,P<0.05。结论患者采取高渗盐液治疗,不仅能将每位患者治疗效果显著提高,还能提高患者抢救成功率。

关键词:高渗盐液;治疗;急诊重度脑外伤并休克;临床疗效;抢救效果

中图分类号:G4 文献标识码:A

脑外伤发生率不断增加,根据病情可以分为不同类型损伤,多数患者常常发生休克情况,对患者健康安全造成影响,对于该类患者需要实施急诊治疗,挽救患者生命[1]。通过实施高渗盐液后,取得显著效果,能对人体T淋巴细胞、中心粒细胞功能进行改善,对患者机体免疫具有一定影响,同时能将T淋巴免疫功能增加,因此,本次研究通过分析高渗盐液治疗优势,并进行对比,见下文。

1.资料和方法

1.1资料

选择收治的急诊重度脑外伤并休克患者,一共具有200例,收治时间在2018年度-2019年度,按照入院顺序分组原则,各组100例,其中100例进行高渗盐液治疗(观察组)、100例进行常规治疗(对照组)。

纳入标准:符合急诊重度脑外伤诊断标准[2]。排除标准:患者由于个人原因从而中断研究者。

观察组:男性具有61例、所占比为61.00%;而女性39例、所占比为39.00%;患者平均年龄是(57.17±1.21)岁。

对照组:男性具有63例、所占比为63.00%;而女性37例、所占比为37.00%;患者平均年龄是(57.13±1.27)岁。

二者各项资料无差异,P>0.05。

1.2方法

对照组患者均实施常规治疗,即给予患者20%甘露醇,采取静脉输注的方式治疗,用量为0.5g/kg。

观察组采取高渗盐液治疗,给予患者7.5%高滲盐液,同上述治疗方式一样,用量为4ml/kg,再根据每位患者不同情况对药物剂量实施调整,从而使患者平均脉压维持稳定[3]。

1.3观察指标

两组指标比较,包含:ICP、MAP、CPP、HR、UPD指标、抢救成功率、不同时间段的尿量、生命体征指标。

1.4统计学方法

SPSS26.0统计软件分析,对于本文研究内容中的指标,关于计数资料实施卡方检验,关于计量资料实施t检验,各项指标中(ICP、MAP、CPP、HR、UPD指标、抢救成功率、不同时间段生命体征和尿量)存在差异,P<0.05。

2.结果

2.1对比2组各项指标结果

观察组急诊重度脑外伤并休克患者ICP(27.36±1.32)mmHg、MAP(80.36±1.74)mmHg、CPP(52.31±2.31)mmHg、HR(106.55±5.79)次/min、UPD(44.16±2.35)ML。

对照组急诊重度脑外伤并休克患者ICP(31.99±1.58)mmHg、MAP(79.02±2.36)mmHg、CPP(74.41±2.03)mmHg、HR(129.32±4.58)次/min、UPD(152.04±9.49)ML。

观察组急诊重度脑外伤并休克患者各项指标结果与对照组相比存在差异,(P<0.05)。

2.2分析抢救成功率

观察组急诊重度脑外伤并休克患者抢救成功率95.00%,其中成功95例、未成功5例。

对照组急诊重度脑外伤并休克患者抢救成功率75.00%,其中成功75例、未成功25例。

观察组抢救成功率高于对照组,P<0.05。

2.3不同时间段生命体征和尿量

观察组患者治疗30min呼吸为(36.12±1.03)次/min、而患者的平均动脉压(86.11±1.03)mmHg、尿量(167.45±2.65)mL;治疗2h尿量(46.19±1.35)mL、呼吸(23.11±1.03)次/min、平均动脉压(47.16±1.03)mmHg。

对照组患者治疗30min呼吸为(42.17±1.02)次/min、而患者的平均动脉压(75.12±1.65)mmHg、尿量(99.41±1.03)mL;治疗2h平均动脉压(52.11±1.54)mmHg、、尿量(52.13±1.20)mL、呼吸(30.17±1.97)次/min。

观察组治疗30min呼吸(36.12±1.03)次/min、平均动脉压(86.11±1.03)mmHg、尿量(167.45±2.65)mL;治疗2h尿量(46.19±1.35)mL、呼吸(23.11±1.03)次/min、平均动脉压(47.16±1.03)mmHg与对照组存在明显差异,P<0.05。

3.讨论

重度脑外伤是指患者发生意外情况后昏迷时间大于或者等于12h,并且患者意识障碍症状加重时再次发生昏迷情况,同时患者存在颅脑综合征。引起该疾病的因素具有多种,部分患者还伴有休克情况,对于该类患者需要实施急诊治疗,提高患者存活率。

本文研究数据显示,观察组急诊重度脑外伤并休克患者抢救成功率高于对照组,P<0.05。观察组急诊重度脑外伤并休克患者不同时间段生命体征和尿量与对照组不同时间段生命体征和尿量相比存在明显差异,P<0.05。

综上所述,患者采取高渗盐液治疗,不仅能将每位患者治疗效果显著提高,还能提高患者抢救成功率。

参考文献

[1]陈世骏,林艳雅. 急诊重度脑外伤并休克应用高渗盐液治疗的临床治疗效果探讨[J]. 中外医疗,2020,39(22):92-94.

[2]侯曙光. 静脉快速滴注甘露醇与高渗盐液治疗急诊重度脑外伤并休克的疗效比较[J]. 现代诊断与治疗,2020,31(08):1217-1218.

[3]童瑜,顾应江,廖可立,余舟,黄颂. 高渗盐液治疗急诊重度脑外伤合并休克的疗效观察[J]. 临床合理用药杂志,2020,13(05):37-38.

作者信息:张兰香,瑶族,女,广西贺州(1999.02),专科,单位:江苏医药职业学院(224001),研究方向:医学

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