中西药合用治疗冠心病心绞痛气虚瘀阻型的临床效果观察

杨成

摘要：目的  探究冠心病心绞痛气虚瘀阻型患者应用中西药合用治疗的临床效果。方法  研究对象为我院2020年1月-12月收录的82例冠心病心绞痛气虚瘀阻型患者，依据抽签法将患者分为使用西药治疗的对照组，中西药合用治疗的实验组，每组患者41例，对比两组临床治疗有效率以及中医症候积分等指标。结果  在临床治疗有效率指标中，实验组数值明显高于对照组，且治疗后中医症候积分数值更低，组间差异明显（P<0.05）。结论  冠心病心绞痛气虚瘀阻型患者采用中西药合用治疗方案，可以有效改善患者症状，提高临床治疗效果。

关键词：中西药治疗;冠心病心绞痛;气虚瘀阻型;临床效果

中图分类号：G4 文献标识码：A 文章编号：（2021）-19-

心绞痛属于冠心病典型症状，作为常见的心血管病，会使患者的胸部出现压榨性疼痛以及烦闷感，严重危害患者的身心健康，所以临床应对冠心病心绞痛患者进行及时有效的治疗。以往临床在治疗冠心病心绞痛患者时，主要以西药方案为主，虽然其可以有效缓解患者的冠心病心绞痛症状，但是治疗效果有限，无法在根本上改善患者病情，所以当前提倡联合应用中药治疗方案，通过辨证论治来提高治疗效果[1]。气虚瘀阻型属于冠心病心绞痛常见类型，本文以我院近1年收录的82例冠心病心绞痛气虚瘀阻型患者作为研究样本，探究中西药合用治疗的临床效果。

1.资料与方法

1.1一般资料

病例样本为我院2020年符合冠心病心绞痛诊断标准的82例患者，所有患者均属于气虚瘀阻型，入选患者资料具有完整性，且患者自愿于知情同意书签字。排除心、肝、肾功能障碍、治疗依从性低、精神障碍、药物过敏史、中途脱落实验的患者数据。将82例患者均等分为41例对照组、41例实验组，对照组男性与女性分别为23例、18例，年龄分布在48-75岁，年龄平均值（59.83±8.44）岁，病程分布在2-11年，病程平均值（5.46±1.51）年，实验组男性与女性分别为25例、16例，年龄分布在47-74岁，年龄平均值（59.12±8.41）岁，病程分布在2-12年，病程平均值（5.51±1.65）年，两组患者一般资料具有相似性。

1.2方法

对照组患者选用常规性的治疗路径，具体给予患者一定剂量的硝酸异山梨酯片、阿司匹林肠溶片、酒石酸美托洛尔片进行口服，硝酸异山梨酯片用药剂量为30mg/d，平均分为三次用药，阿司匹林肠溶片用药剂量为100mg/d，每日用药1次即可，酒石酸美托洛尔片用药剂量为50mg/日，用药剂量为每日2次。

实验组在采用上述药物治疗方案的同时，加用中药瓜萎薤白白酒汤治疗方案，药材配方中包括30g黄芪;20g全瓜萎;15g的赤芍、郁金、麦冬;10g的当归、丹参、柴胡、五味子的;8g的炒酸枣仁、木香、西洋参、红参;6g甘草;4g三七，将上述药材用水进行煎煮，之后取400ml药剂进行服用，每日早晚用药。

1.3观察指标

（1）中医症候积分：评估患者胸闷、心悸、疲倦等症状表现，依据症状严重程度进行分值评价，分值越高，患者症状越严重。（2）临床治疗有效率：症状消失为显效;症状缓解为有效;症状无变化为无效。

1.4统计学方法

SPSS.23软件包处理结果指标，指标包括计数资料、计量资料，计数资料采用卡方检验，结果为百分比，计量资料采用t檢验，结果为±标准差，P<0.05为组间有差异。

2.结果

2.1两组患者治疗前后中医症状评分对比

2.2两组患者临床治疗有效率对比

3.讨论

中医理论将冠心病心绞痛归属于“胸痹”、“心痛”一类，气虚瘀阻属于中药证型之一，该疾病常见于老年群体中，发病原因与饮食不合理、情志失调、年迈T恤等相关，从而导致患者气血瘀阻[2]。以往在治疗冠心病心绞痛气虚瘀阻型患者时，虽然可以缓解患者的心绞痛症状，但是治疗不具有针对性，所以当前应该在中医辩证疗法的支持下，加用中药瓜萎薤白白酒汤进行治疗，配方中的黄芪、全瓜萎、赤芍、郁金、麦冬、当归、丹参、柴胡、五味子、炒酸枣仁、木香、西洋参、红参、甘草、三七等药材具有行气通阳、祛痰散结、止痛清心、活血化瘀、补气温经的作用，并且联合应用上述药物，可以扩充患者动脉血流量，降低外周血管处的阻力值，从而使患者的血液循环处于最佳状态。除此之外，临床采用中西药合用治疗，具有显著的镇痛、消炎效果，可以进一步改善患者病情，实现临床治疗效果的提升。

本文开展西药治疗与中西药合用治疗的对比实验，最终对比结果显示，采用中西药合用治疗的实验组，治疗后中医症候评分下降数值更明显，且临床疗效明显优于对照组，表明中西药合用治疗冠心病心绞痛气虚瘀阻型效果显著，可以有效提高临床治疗效果以及患者预后水平，减少疾病发作次数，降低疾病所带来的不良影响，因此临床需要对中西医合用治疗方案引起重视，不断推广应用该治疗方案。

参考文献

[1] 王冰珂，都万卿. 中西药合用治疗冠心病心绞痛气虚瘀阻型效果观察[J]. 实用中医药杂志，2018，34（10）：1225-1226.

[2] 杨精华. 中西药合用治疗冠心病不稳定型心绞痛疗效观察[J]. 实用中医药杂志，2020，36（3）：311-312.