马桂芳 杨李 孙金霞 李启松 黄思怡
摘 要：医教融合的人才培养模式逐渐成为当前研究的热点。本文主要从创建“校院企深度合作1+1+1”人才培养模式、重新构建课程体系及教学内容、校院合作共建校外标准化临床教学基地、运行及保障机制等四个方面对江苏医药职业学院医学检验技术专业医教融合的人才培养模式进行了探讨。
关键词：医教融合 医学检验技术 人才培养模式 构建
中图分类号：G423 文献标识码：A 文章编号：1674-098X（2021）02（a）-0232-03
The construction of "1+1+1" talent training model for medical laboratory technology under the background of medical and education integration
MA Guifang，YANG Li，SUN Jinxia，LI Qisong，HUANG Siyi
（Jiangsu Vocational College of Medicine， Yancheng Jiangsu，Province 224006，China）
Abstract： The talent training model of the integration of medicine and education has gradually become a hot research topic. This article mainly focuses on four aspects of Jiangsu Vocational College of Medicine from four aspects： the establishment of the "school-academy-enterprise cooperation 1+1+1" talent training model， the reconstruction of the curriculum system and teaching content， the school-college cooperation to build an off-campus standardized clinical teaching base， and the operation and guarantee mechanism. The vocational college's medical laboratory technology professional medical education integration talent training model was discussed.
Key Words： Medical education integration;Medical laboratory technology;Talent training model;Structure
近年来随着我国经济社会的快速发展，对于人才的需求也越来越紧迫，占据着我国高等教育的“半壁江山”的高等职业教育，成为我国教育事业的重要组成部分。但高等职业教育在发展过程中人才培养与社会需求之间呈现的问题却不断凸显，现有的人才培养模式存在的問题成为高等职业教育的进一步发展的瓶颈。因此，高等职业教育如何构建新型的人才培养模式，如何培养适应地方经济发展的高素质技术技能型人才，已经成为推动高等职业教育发展过程中亟待解决的问题[1]。
1 人才培养模式改革的必要性
我国现行的高职院校所培养的医学检验技术人才，需具备医学检验和临床医学的基本知识，掌握医学检验工作的主要技术技能，面向卫生行业的临床检验技师、输血技师、病理技师等职业群，能够从事临床医学检验、输（采供）血、病理技术等工作的高素质技术技能人才。也就是说，培养的人才不仅要有一定的专业理论知识，更要有较强的实践能力，包括熟悉医学检验仪器设备的操作及基本的维护等。然而长期以来，我国的高等职业教育存在诸多的弊端，一是对实践教学的重视远远落后于理论教学，二是实践教学的内容滞后于实际的临床工作任务，三是实践教学的方法只是简单的验证而忽视临床综合思维能力的培养，从而导致培养出来的学生走上工作岗位后需要很长一段时间的磨合期[2]。实践证明传统的人才培养模式已经很难满足当前社会对高素质技术技能型人才的要求，高等职业教育的人才培养模式的改革已势在必行。为了解决这一突出问题，江苏医药职业学院尝试探索一条校院合作人才培养机制的新路径，构建 “1+1+1”校院合作人才培养模式，为提升人才培养质量提供借鉴。
2 构建“1+1+1”人才培养模式
2.1 成立产教联合体
依托启东市人民医院、常州市第二人民医院、溧阳县人民医院及句容市人民医院等4家临床教学医院和南京金域医学检验成立产教联合体，在此基础上建立专业建设委员会及7门核心课程资源建设小组。院校企三方全面参与共同制定人才培养方案和课程标准、项目化教学改革、实习就业等。在各家建立远程系统，实现新技术、新规范及各方优势资源的共享。建立校院企三方协同育人体制机制;建立校院双导师选拔和考核激励机制，融教、学评价考核机制于工作过程，激发医院导师和学生之间教与学的内在动力。
2.2 构建“1+1+1”人才培养模式
深入总结六年教改实践经验与做法，不断优化“检教合一·项目驱动”的人才培养模式，突出临床实践教学，医学检验技术专业打破传统的“2+1”（学生前2年在学校或者校内生产性实训基地学习基础课与专业课，第3年在医院顶岗实习）的人才培养模式，改革成为医院与学校深度合作、医教融合的“1+1+1”人才培养模式，第一学年主要在校内完成人文社科模块和专业基础模块的学习，间断安排学生进入校内生产性实训平台见习，让他们早期接触临床，感知职场氛围，培养学生的专业意识，同时为他们后续学习打下坚实的基础。第二学年在教学医院完成临床专业课的学习。采用“现场教学”“项目化教学”“以问题为中心”的教学模式[3]，边上课边去临床见习，由经验丰富的临床专业技术人员指导。更好的实现学生的专业知识与职业能力的紧密结合，大大缩短了学生就业后在单位的磨合期。第三学年在实习医院或企业顶岗实习，结合岗位工作开展综合性技能训练，通过顶岗实习，使学生的职业能力“递进式”提升，从而实现学校培养与岗位需求的零距离对接[4]。
3 重新构建课程体系及教学内容
在“校院企深度合作1+1+1”新的人才培养模式下，我们对医学检验技术人才所面向的职业岗位进行深入调研，分析岗位任务和岗位能力，同时召开行业和教学专家研讨会，对专业课程内容进行重新整合和优化，将学生必须掌握的专业核心课程中部分手工操作的实验内容调整到第二学期，在临床教学医院的一年教学任务中增加部分临床岗位真实的检测项目，构建职业能力和职业素养培养并重的课程体系，及确定人才培养所必须的课程群和课程内容。
推进全学分制改革，以学生为中心，构建学生学习成果（如证书、专利、获奖等）学分置换机制，各类成果经过认定，可置换相应课程学分或证书学分。
4 校院合作，共建校外标准化临床教学基地
配合专业创新“校院企深度合作1+1+1”人才培养模式，本着优势互补、共建共享、共同发展的原则，按照《江苏省高等医学院校附属医院评审指标》要求，从全省遴选并建设标准化临床教学基地4家。依托医院检验科各岗位（包括生化室、微生物室、临检室、免疫室、输血科、分子生物学实验室），学生在入校第2年在真实场所进行专业知识学习，采用“现场教学”“项目化教学”“以问题为中心”的教学模式，由经验丰富的临床专业技术人员指导，让学生在任务驱动下主动学习[5]，更好的实现学生的专业知识与职业能力的紧密结合，大大缩短了学生就业后在单位的磨合期。针对在临床岗位上不能实现的一些功能，比如一些基本原理的手工操作，基本技能的培训不够的问题，在各教学医院，建立综合实训室，配备显微镜、计数板、加样枪等教学设备，满足实践教学所需。
依托产教联合体，充分利用基地的条件，各家建立远程监控系统，与校内生产性实训基地相联系，有利于学生学习情况的了解，方便进行在线实时评价，提升教学教学效果，同时有利于双方将新技术、新规范及各方优势资源共享。
5 运行及保障机制
5.1 学校及学院层面
成立由学校、医院、企业等三方检验专家组成的专业建设指导委员会，负责专业建设过程中的调研、论证、专业发展规划制订、课程体系和教学内容设计、人才培养方案制订等业务指导工作，保证专业建设顺利推进。健全校院企协同育人、协同创新等多方协同的可持续发展机制，共同推进医学检验技术专业人才培养模式改革、实践教学基地建设、技术技能创新平台建设等工作。
学校根据“1+1+1”人才培养的分阶段特点，及“校院合作、协同育人”的办学实际，出台了一系列的教学管理制度，如《临床教改班教学管理工作量课时核算与管理办法》《临床教学基地与临床教研室考核奖励办法》《临床教学基地教学经费标准及发放办法》等，积极鼓励学校的老师到临床教学医院，帮助医院一起管理学生，同时商讨教学中存在的问题，同时调动临床兼职教师的积极性。由于学校和4家临床点在地理位置上相对较远，学校在部分临床教学医院进行远程视频系统等信息化设施的投入，保证了学校与医院、医院与医院之间的信息沟通顺畅，有力地支撑了教学质量监控体系的运行[6]。
5.2 醫院层面
第一，由医院科教科负责，成立教研室，设立教研室主任，同时聘请经验丰富的相关管理人员做班主任，明确各方的权利与职责，同时，医院制定了《教研室工作制度》《学生管理办法》《教学督导工作制度》等制度，明确规定教学在医院工作中的重要性。第二，每家医院检验科组建每门课程的课程群及课程负责人，同时通过建立QQ群将不同医院教授相同课程的老师联系在一起，在线上可以随时随地的交流问题。也通过微信或QQ将临床教学医院的学生与校内老师联系起来，及时向学校反馈教学信息。第三，学校与医院建立了定期会晤沟通机制，如定期组织校内班主任到临床教学医院了解学生各方面的思想动态，定期组织负责教学的二级学院院长、专业带头人、教研室主任等到医院进行督查，包括听课、教学资料检查等，定期组织学校层面的督导专家对各临床教学医院的检查等等。
总之，我校“1+1+1”的人才培养模式经过多年的探索与实践，在人才培养质量上取得了一定的成绩，也逐渐被社会所接受，成为培养应用性技术技能型人才培养的最有效方式。相信该人才培养模式运用到医学检验技术专业的学生培养上， 必然会促进学生实践能力和综合素质的提高，最终实现人才培养质量的提升。
参考文献
[1] 邹烈刚.基于战略协同的高职创新创业人才培养研究[J].产业与科技论坛，2019，18（6）：175-176.
[2] 李红月，孙志伟，金卫华，等.“1+1+1”人才培养模式在高职临床医学专业课程中的应用效果[J].卫生职业教育，2018，36（17）：84-86.
[3] 张勤.长学制临床医学专业人才培养模式改革探索与实践[J].北京教育（高教），2020（11）：50-52.
[4] 蔡阳艳，黄仲庆，徐文鑫.高职医学技术大类人才培养模式改革实践[J].河南教育（职成教），2020（Z1）：19-21.
[5] 王泉月.护教协同人才培养模式在高职护理教育中的应用及效果分析[D].荆州：长江大学，2019.
[6] 宋文文.“5+3”临床医学人才培养模式下医师职业精神培养里程碑标准的构建与初步应用[D].沈阳：中国医科大学，2020.
