陈曦
布病拖成慢性病可致残
布病是由布鲁氏菌侵犯机体后引发的传染—变态反应性的人畜共患传染病。医生介绍布鲁氏菌主要存在于牛、羊、猪等家畜和野生动物中,人接触后亦可被感染。虽然人类普遍易感,但一般情况下,并不会人传人。
布病一个最明显的症状就是不明原因的持续发热(包括低热),同时伴有夜间盗汗、肌肉和关节酸疼、乏力倦怠、体重降低等症状,而且发热会持续很多天甚至数周,症状不加重也不减轻。虽然吃退烧药有效,但是药效一过,体温又会升高。它可致患者全身乏力而降低劳动能力,严重的甚至丧失劳动能力,所以布病又被称为“懒汉病”。
“布鲁氏菌感染比较特殊,属于胞内菌感染,进入人体内后被白细胞吞噬并在白细胞内繁殖,随白细胞造成血流感染,因此早期影像学检查没有明显病灶,很容易造成误诊和漏诊。”医生表示,“当出现不明原因持续发热,又有动物接触史或曾饮用过生鲜牛羊乳,一定要告知医生,并通过验血进行细菌培养和血清学检查进行确诊。”
早期布病的治疗比较容易,目前已有对症治疗的特效药,虽疗程比较长,但基本可以治愈。如果布病长时间得不到对症治疗,虽不易造成死亡,但病菌就会进入器官,转为难以治愈的慢性病甚至致残。比如最常见的是病菌进入血液循环丰富的脊椎骨,造成骨髓炎使骨头变形,导致劳动能力丧失;病菌进入生殖系统,造成男性患睾丸附睾炎,从而造成不育。食物和接触是感染的两大途径
在我国,布病的主要传染源为牛、羊、猪三种牲畜,其中以羊型布鲁氏菌对人体的传播性最强,致病率最高,危害最为严重。那么这些在动物身上的病菌是如何感染给人的?
医生也很疑惑,按理说一般人特别是城市里的人,不会接触到各种牲畜,感染布鲁氏菌的机会不多,但由于人们盲目追求原生态、鲜嫩的口感等,饮用未经消毒或消毒不完全的生羊奶、生牛奶,食用未熟的羊肉、牛肉,甚至品尝各种奇怪的野味,就有可能中招。此外,卫生不达标,生熟菜板混用,也会造成食物被病菌污染。
另外,通过破损的皮肤黏膜接触也会造成感染。这种感染途径主要来自职业接触,特别是从事牛羊养殖的牧民等。在被病菌感染的牲畜的组织、血、尿、阴道分泌物、流产物尤其是胎盘中都含有大量布鲁氏菌。人在对牲畜进行屠宰、接生、挤奶等操作时,如果正好皮肤有破损又未戴手套、口罩、护目镜等,病菌就会经由破损皮肤或者黏膜(包括眼结膜)进入到人体内。
虽然在温和条件下,布鲁氏菌可在皮毛、水和干燥的土壤中存活数周至数月,但它对高温、高湿和光照的耐受性并不强。在100 ℃的干热条件下,7~9分钟即可将其杀灭,在80 ℃的湿热条件下杀菌只需6分钟左右,在直射阳光下最长也活不过4小时。
对一般人来说,预防布病还是很容易的。最好购买成品牛羊奶,奶源可靠,消毒杀菌等处理也更专业;生熟案板要分开,以免熟食被生肉上的细菌污染,肉类必须充分煮熟;不要购买来路不明的肉,不要食用野味;不近距离亲密接触动物,接触后要注意卫生,勤洗手。生奶的“坑”还有很多
西安女童患布病,是喝生羊奶惹的禍,但生奶的“坑”远不止如此。
除了布鲁氏菌,李斯特菌也是生奶中常见的致病菌。李斯特菌感染人体会引起腹泻、脑膜炎、败血症等疾病,病死率较高。免疫系统健康的人不容易感染李斯特菌,但是孕妇、新生儿、老人和免疫力低下的人容易感染李斯特菌,孕妇的感染概率更是比常人高20倍,这些高危人群感染李斯特菌后死亡率高达20%。
此外,结核菌在生奶中也比较常见。结核病是由结核分枝杆菌引起的,是一种人畜共患的传染病,可经呼吸道、消化道、损伤的皮肤及黏膜感染。在结核菌的分型中,有一型就是牛结核分枝杆菌,人喝了带菌的生奶就会感染结核病。
如果追求新鲜口感,也可以选择巴氏杀菌奶,这种方法处理过的奶能杀灭布鲁氏菌、结核菌等病菌。医生建议,经过巴氏杀菌的奶不会影响到奶的新鲜口感,因此完全没有必要冒险喝直接从牛羊身体里挤出来的“生鲜奶”。



