针灸和针刀从中医角度来说，意义是一样，相当于中医针灸中的粗针疗法:针刺经穴，疏通经络，调和气血，从而达到通而不痛的效果。
不过针刀是结合了现代微创手术，还有松解粘连，切割疤痕，改善局部血液循环，从而达到治愈疾病的作用。
不过作用有限，一是局部粘连松解并不完全，即使完全松解，也容易再次粘连，须用激素封闭疗法来防止粘连，巩固疗效。
针刀对局部软组织劳损有特效(与封闭疗效相当)，如肩周炎，腰肌劳损，腰三横突综合症，狭窄性腱鞘炎等。
对颈椎病，腰椎间盘突出症也有一定疗效。
总之，针刀出自于针灸，高于针灸，是中西医结合的产物。
后期巩固疗效还得靠传统针灸。
主要差别是:针灸是空打的，也叫空针，灸是作用在体表，不进入体内。
针刀又名水针刀，要先打激素，长效麻醉剂等，也叫封闭。
粗细不是主要区别，远古时代用鱼刺等动物肋骨作针用。
疗效差异不好说谁强谁弱，因为用大规模集成针灸的话，一次作用相当于几十次小针刀，还安全，水针刀打多了的话，容易骨质疏松，还有容易把好的筋挑断。
当然遇到小针刀高手的话，创伤小，好的快！
