麻云格
【摘 要】目的：探讨护理程序对老年糖尿病患者的干预效果。方法：选取2019年3月-2020年3月我院收治的老年糖尿病患者132例，应用随机数字法分为两组，对照组应用常规护理干预，研究组应用护理程序干预。结果：研究组满意度对照组（P<0.05）;研究組空腹血糖、餐后血糖、甘油三酯及总胆固醇指标低于对照组（P<0.05）。结论：对老年糖尿病患者应用护理程序干预效果显著，改善血糖指标及胆固醇，提升其护理满意度，值得临床大力推广。
【关键词】护理程序;老年糖尿病;护理效果
【中图分类号】R473.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2020）10--02
随着生活水平的不断提高及老龄化的加剧，老年糖尿病的发病率呈上升趋势。糖尿病是一种慢性疾病，若患有该病则需要终身接受治疗。研究显示，患者在用药治疗中，辅助护理干预措施可以改善患者的血糖和血脂水平，改善预后效果[1]。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2019年3月-2020年3月我院收治的老年糖尿病患者132例，应用随机数字法分为两组，两组各66例。研究组男34例，女32例，年龄61～82岁，平均年龄（69.4±5.5）岁，病程2～10年，平均病程（5.3±2.1）年。对照组男35例，女31例，年龄62～81岁，平均年龄（69.2±5.6）岁，病程2.3～9年，平均病程（5.4±2.0）年。患者同意本次研究，两组患者的一般资料比较无差异性（P>0.05），且经过医院伦理委员会批准。
1.2 方法
对照组：应用常规护理干预，护理人员向老年患者系统讲解糖尿病相关疾病知识、胰岛素注射方法、部位等以及常规的健康教育。
研究组：在对照组的基础上应用护理程序干预，具体表现为以下几方面，（1）评估。对患者进行查房交流、问卷及查看病历等收集患者的基本资料，如一般资料和身体状况评估，包括年龄、视力、听力及文化程度等，同时评估患者对糖尿病知识水平的了解以及评估其心理社会。然后将资料进行整理并综合评估，以患者实际情况进行护理诊断。（2）诊断。区分医疗诊断和护理诊断，评估后，侧重认知、行为等。（3）实施。认知：老年患者对于糖尿病均存在不同程度的错误认知，在进行查房时需要积极交流沟通，讲解疾病症状、治疗和护理方法等，让患者保持正确的行为，定期开展讲座，解答疑问。心理：以及老年患者的心理状况，针对性地实施心理干预，尊重患者，通过一对一交流，鼓励患者参与集体活动，保持良好心态，正确看待糖尿病。饮食：为患者制定饮食计划，依据患者身高、体重及工作强度计算饮食热量，同时依据患者饮食习惯分配谷薯类、蔬果类及肉蛋类食物。运动：指导患者呼吸养身操，并叮嘱多行走，需在就餐后1～2h进行运动。
1.3 观察指标
对比两组满意度，采用我院自制量表，百分制，满意100-90分，基本满意89-70分，不满意69分以下。
对比两组观察指标，包括空腹血糖、餐后血糖、甘油三酯及总胆固醇。其中血糖指标采用血糖仪检测，甘油三酯与总胆固醇采用自动生化分析仪检测。
1.4 统计学方法
数据应用SPSS 18.0进行分析，其中计数进行X2（%）检验，计量进行t检测（）检验，P<0.05提示有显著差异。
2 结果
研究组满意度对照组（P<0.05），见表1。
研究组空腹血糖、餐后血糖、甘油三酯及总胆固醇指标低于对照组（P<0.05），见表2。
3 讨论
护理程序是一种综合性的，科学的护理模式，存在一定地决策和反馈功能，在临床应用该模式为了促进患者恢复健康，针对性地制定一系列措施，而且在对其进行护理干预时可以从患者心理、生理等多方面进行系统护理，促进患者康复[2]。
本文采用护理程序干预，在整个护理过程，不但促进患者与护士之间的联系，缓解了护患紧张关系，还提升了护理质量。护理人员通过在合理地情况下尽量满足了患者的需求，纠正对疾病的错误认知，帮助其缓解心理负担，显著提升了患者治疗依从性[3]。除此之外，护理程序还在一定程度上影响着患者出院后的行为，减少并发症，让护理更具有针对性和预见性。护理程序通过对患者进行评估，针对其心理特点，制定相应护理计划，评估其护理效果及时调整护理方案，有效提高了老年患者对糖尿病的认识，降低了血糖、血脂指标[4]。本研究的结果显示，研究组满意度对照组（P<0.05），且空腹血糖、餐后血糖、甘油三酯及总胆固醇指标低于对照组（P<0.05）。表示应用护理程序干预可以显著降低各项指标，提升老年患者的满意度。
综上所述，对老年糖尿病患者应用护理程序干预效果显著，改善血糖指标及胆固醇，提升其护理满意度，值得临床大力推广。
参考文献
彭浩.老年糖尿病患者应用护理程序的方法及效果分析[J].医药前沿，2018，8（31）：292-293.
郁佳欣，龚戬芳，洪芬芬，等.思维导图在老年糖尿病患者健康教育中的应用[J].管理观察，2018，17（36）：176-177.
张盼盼.心理护理干预对老年糖尿病患者康复的效果分析[J].中外医疗，2018，37（06）：159-161.
Li Yang R A，B L L M R，Dan Cuic R C，et al.Effectiveness of group visits for elderly patients with type 2 diabetes in an urban community in China[J].Geriatric Nursing，2020，41（3）：229-235.
