韩萍
【摘 要】目的：分析整体干预护理对于剖宫产患者手术后的疼痛影响。方法：将2019年1月至2020年2月我院收治的116例患者作为本次的研究对象，利用随机的方法将其分为两组。甲组采用整体护理干预乙组进行一般护理。结果：甲组患者疼痛程度明显低于乙组（P<0.05）;甲组患者护理满意度为98.7%，明显高于乙组的84.3%（P<0.05）。结论：整体护理对于剖宫产术后患者疼痛缓解有明显效果，提高患者的心理舒适感，具有临床加追，值得推广和广泛使用。
【关键词】剖宫产;术后;整体护理
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2020）10--02
产妇在产科分娩异常时通常会采用剖宫产手术。剖宫产手术后，患者会有明显疼痛。进行产科手术的患者都是女性，女性的疼痛耐受能力普遍较差。剖宫产手术后疼痛会出现呼吸困难和心跳加快的反映，都是正常的生理应激反应，这一情况的出现会引起患者心理上的不适，会患者术后恢复有严重影响[1]。所以需要加强术后疼痛护理，主要是为了减少患者的疼痛感，这对于患者病情恢复具有重要的意义。我院对产科手术患者实施整体护理干预取得了明显的效果，具体报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将2019年1月至2020年2月我院收治的116例患者随机分为两组，其中甲组58例，患者年龄最大的为45岁，最小的为22岁，患者的平均年龄为（26.1±7.2）岁，患者的教育接受程度：小学文化程度包括小学以下的有10例，中学文化程度21例，大专文化程度包括以上27例;乙组患者58例，其中患者年龄最大的为42岁，最小的为21岁，患者的评价年龄为（24.4±7.2）岁，患者接受教育程度：小学文化程度包括小学以下的有8例，中学27例，大专文化程度包括以上23例。两组基线数据差异具有可比性（P>0.05）。
1.2 方法
乙组采用常规化护理，在此基础上给予甲组整体化护理，护理方法如下。
1.2.1 健康宣教 护理期间，护士提前告知进行剖宫产的注意事项，对于术后可能出现的症状和疼痛，进行一些讲解。同时进行成功案例讲解，缓解患者心理紧张。
1.2.2 体位干预 剖宫产手术后，患者如果体位摆放不当，会对切口造成牵拉。所以护理期间的护理人员要指导患者采用正确的体位，正确体位是半仰卧，仰卧时，患者头部需抬高，最佳高度为20°。这能有效减轻患者腹部切口压力，还能避免牵拉痛产生，。护理期间患者如果有离床需求，护理人员需在旁边辅助，防止因为大动作而造成患者伤口牵拉，从而增加痛感。
1.2.3 切口干预 仔细检查切口处的敷料情况，一旦发现异常，护理人员要立刻更换敷料，并严格消毒。
1.2.4 疼痛训练 鼓励患者术后早期活动，如正确翻身、活动下肢等;护理人员可以告知患者一些关于避免伤口被牵拉的技巧。康复训练期间，护理人员要根据患者手术类型行进行疼痛缓解训练指导，不同的手术类型，指导的方法不同。对于剖宫产患者的指导方法主要以按摩为主，按摩患者子宫可以加快血流速度，从而减少子宫敏感反应，减少宫缩，这对于患者的缓解疼痛有明显效果。此外，还可以指导患者进行深呼吸等放松手段来缓解疼痛。1.2.5心理干预可以告知患者关于手术的基本情况，减少患者的情绪紧张感。术后护理人员要注意患者的心理情绪，对于情绪紧张的患者，护理人员可以进行心理疏导。病房环境要保持舒适度，播放舒缓音乐可以放松患者情绪，使患者保持乐观的心理状态，适应疼痛感。
1.2.6 如果患者出现疼痛强烈的情况，护理人员可以采取药物干预的方法。用药作用以预防为主，切忌不能过多地增加药物使患者产生依赖感。
1.3 观察指标
1.3.1 比较两组患者疼痛程度 采用疼痛评估量表对两组患者的疼痛程度进行评估，无疼痛：0;轻度疼痛：1～3;中度疼痛：4～6;重度疼痛7～9;剧烈疼痛：10。
1.3.2 护理满意度 选择医院自制护理满意度调查量表，进行等评比，等级分为3个等级，主要为满意、基本满意和不满意。
1.4 统计学方法 采用统计学软件SPSS 23.0，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
甲組患者疼痛程度明显低于乙组，差异有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
剖宫产术后患者的疼痛明显，主要是因为产科手术对患者机体造成的应激性刺激较大，生理影响下会促使患者释放大量炎性致痛物质产生痛觉。因为疼痛，患者情绪容易焦虑和抑郁，这对于患者康复有着严重的影响。为缓解患者术后疼痛，术后护理十分重要。常规护理多以患者用药和饮食护理为主，整体化护理比起常规护理更有优势，其中包含了对患者的心理护理、伤口护理、疼痛护理等多方面护理，在临床中的效果更为明显。
本次研究表明，甲组患者疼痛程度明显低于乙组（P<0.05）。这一结果邹倩等对心理护理联合疼痛护理对改善宫颈癌患者围手术期睡眠质量的观察研究报告中得出的数据是相吻合的，这充分说明了整体护理对于产科术后患者的疼痛缓解有效果。
综上所述，整体护理对于剖宫产术后患者疼痛缓解有明显效果，对提高剖宫产产妇的术后满意度效果明显，具有临床价值，值得推广和广泛使用。
参考文献
詹映新.剖宫产产妇术后疼痛的护理及评价[J].中国保健营养，2013，34（06）：1379-1380.
王旭斐，周晓华，王敏，等.个性化疼痛护理在缓解妇科腹腔镜术后非切口性疼痛中应用的效果评价[J].中国实用护理杂志，2013，29（36）：19-20.
邹倩，陈中群，张莉，等.心理护理联合疼痛护理对改善宫颈癌患者围手术期睡眠质量的观察研究[J].中国实用护理杂志，2015，31（z1）：05-06
