尤寨红
【摘 要】目的：研究中药养阴活血汤治疗糖尿病合并高血压病患者的临床疗效。方法：选取在2018年4月-2018年11月期间入住我院进行相关药物治疗的56例患者。对照组选择临床上常规的降血压以及血糖药物，观察组的患者则是在对照组基础上进一步采用中药养阴活血汤药物进行治疗。经过两种药物处理之后，对患者的临床疗效以及不良反应指标进行对比。结果：结果显示，观察组患者临床疗效以及不良反应指标均明显优于对照组，P<0.05。结论：中药养阴活血汤结合常规降血压以及血糖药物能够明显提高糖尿病合并高血压患者的临床疗效，并显著降低不良反应的发生，因此该种药物处理方法适用于临床上的推广。
【关键词】养阴活血汤;糖尿病;高血压
高血压和糖尿病是老年人常见的一种疾病，近年来随着生活水平的提高、饮食结构的改变、人口老龄化加剧使得糖尿病合并高血压的发病率逐年增高。糖尿病合并高血压是一个需持续治疗的疾病，及时控制疾病的发展，减缓疾病进展，有效的控制血压水平及血糖含量是现阶段治疗的重点。糖尿病以及高血压均能够诱导患者出现心血管方面的疾病，同时糖尿病合并高血压会进一步增加心血管方面疾病的发生率[1]。临床方面主要是采用常规降血压及降血糖药物进行治疗，本次研究内容为对比常规治疗基础上，加用养阴活血汤不同给药方案对于治疗糖尿病合并高血压患者的疗效及不良反应意义，具体报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
本次参与研究与治疗的是我院56例进行药物治疗的糖尿病合并高血压患者，都是2018年4月-2018年11月期间在我院入住。在56例患者中其中男性为35例，女性为21例;对照组患者的年龄在25-68岁之间，平均为（39.0±7.0）岁。观察组患者的年龄在24-69岁之间，平均为（38.0±6.0）岁;通过比较，所有患有糖尿病合并高血压的患者临床资料差异没有统计学意义（P>0.05），有一定可比性。
排除标准：
（1）患者对临床药物过程中所使用的药物具有过敏反应。
（2）患者临床数据不全或者是全部丢失。
（3）不符合以下纳入标准的患者。
纳入标准：
（1）所选取的患者都是在我院进行后期药物治疗的。
（2）患者都是阅读我愿知情书情况下自愿参与研究的。
1.2 方法
患者在进行治疗之前全部接受高血压以及糖尿病相关健康教育以及指导，叮嘱患者进行规律性饮食，保证低盐、低脂并适量进行体育锻炼。另外患者在治病期间服用二甲双胍片（国药准字 270030H3）联合硝苯地平缓释片（国药准字 4006091H2）进行治疗，二甲双胍片每天剂量为1-1.5克，分为三次进行服用并且在餐后服用。硝苯地平缓释片每天剂量为10-20毫克，每天进行两次服用。观察组则是在上述服用基础上继续服用养阴活血汤治疗，方剂主要包括太子参15克，生地黄12克，三七5克，川芎10g，沙参15g，丹参20克，牛藤10克，钩藤15克，龟板10克，将上述药剂用清水进行煎熬，每天服用一剂，在早晚处于空腹状态下服用。12周作为一个治疗周期，在治疗后及时观察两组患者血糖以及血压改善情况。
1.3 观察指标
对两组患者的临床疗效以及不良反应（皮肤瘙痒、嗜睡、全身无力、头晕）指标进行对比。显著：药物效力应该使血压在标准数值内下降的幅度≥10mmHg，血压恢复正常。有效：药物效力使血压下降<10mmHg或下降范围维持在20mmHg左右。无效：药物效力不明显，血压无显著改善。
1.4 统计学方法
数据用SPSS20.0统计分析，计量资料（）表示，计数资料（n/%）表示。两组资料差异不显著，具有可比性，P<0.05。
2 结果
2.1 两组患者临床疗效对比
经过临床研究与对比后发现，观察组患者临床疗效具有较为显著的改善，P<0.05，详情见表1。
2.2 两组患者不良反应对比
经过临床研究后发现，观察组患者不良反应发生率明显低于对照组患者，P<0.05，详情见表2。
3 讨论
近几年来随着社会人群生活水平的提高生活方式也在逐渐发生改变，同时我国患有高血压疾病的患者也在逐渐增多，其中大多数的发病人群为老年人，但是最近几年却逐渐趋于年轻化[2]。糖尿病患者体内会出现一系列代谢紊乱方面疾病，当患者出现相关并发症之后生活质量会出现较大程度的降低，同时还会给家庭造成较大的精神以及经济方面压力[3]。糖尿病合并高血压从中医角度来说与患者自身体质以及饮食习惯具有较为重要的联系，比如情绪失调、饮食不科学等都有极大的可能引起该种疾病。
现在临床上出现较多糖尿病合并高血压患者，因为两种疾病的发病以及致病原因不相同，但是糖尿病造成的血管硬化会加重或者诱发高血压，使得临床治疗难度加大。太子参具有益气健脾的临床作用。川芎能够使得患者的血管进行收缩，同时血小板聚集，因此对扩张冠状动脉具有一定的抑制作用，同时还具有降压的临床效果。生地黄能够降低患者的血管以及血压[4-5]。能够降低血糖以及血压。丹参能够达到抑制β-羟基还原酶的活性，达到抑制脂质合成的作用。龟板具有滋阴潜阳的作用[6]。钩藤则具有平肝潜阳的作用。中药在临床方面应用具有较多的优点，比如：
（1）安全、副作用少：患者在服用中药之后临床医生可对其适应症以及相关耐受性进行及时有效的观察。
（2）中药相较于西药而言对于患者胃肠道损伤较小。
（3）中药对肝刺激较小，当患者服用中药后能够通过皮肤以及黏膜呗吸收，同时还会通过相关保护屏障的过滤，进一步达到保护作用[7]。
经过临床专业研究与对比后发现，观察组患者通过在临床常规降血压以及血糖药物基础上实施中药养阴活血汤能够显著提高患者药物治疗后的临床疗效，同时能够显著降低患者服用药物期间的不良反应，适用于临床进一步推广使用，对于今后治疗糖尿病合并高血压具有较为重要的臨床价值。
参考文献
[1]张唸，蒋毅.中药养阴降浊汤联合耳穴贴压治疗糖尿病合并高脂血症的疗效观察[J].临床合理用药杂志，2018，11（22）：73-74.
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[3]黄全泰.养阴活血汤联合西药治疗糖尿病合并高血压随机平行对照研究[J].实用中医内科杂志，2017，31（02）：42-44.
[4]Bakris G L， Williams M， Dworkin L， et al. Preserving renal function in adults with hypertension and diabetes： a consensus approach. National Kidney Foundation Hypertension and Diabetes Executive Committees Working Group[J].American Journal of Kidney Diseases，2000，36（3）：646-661.
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[6]刘远坤.养阴活血汤联合西药治疗糖尿病合并高血压随机平行对照研究[J].实用中医内科杂志，2015，29（04）：94-95.
[7]王俊.养阴活血汤联合西药治疗糖尿病合并高血压随机平行对照研究[J].实用中医内科杂志，2014，28（12）：59-61.
