梁明媚 梁萍娟 黄惠琨 周建波 卢肖霞
[關键词] 变应性鼻炎;粉尘螨滴剂;护理模式;护理满意度;临床价值
[中图分类号] R473.76 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2021）21-0166-04
Effects of different nursing modes on patients with allergic rhinitis treated by dust mite drops
LIANG Mingmei1 LIANG Pingjuan2 HUANG Huikun1 ZHOU Jianbo2 LU Xiaoxia3
1.Otolaryngology Head and Neck Surgery，Shunde Hospital of Southern Medical University， the First People′s Hospital in Shunde District of Foshan City， Foshan 528308， China; 2.Pharmaceutical Department，Shunde Wu Zhongpei Hospital， Foshan 528300， China; 3.Geriatrics of Traditional Chinese Medicine，Shunde Hospital of Southern Medical University， the First People′s Hospital in Shunde District of Foshan City， Foshan 528308， China
[Abstract] Objective To probe into the effects of different nursing modes on the quality of nursing for patients with allergic rhinitis. Methods A total of 50 patients with allergic rhinitis admitted to the hospital from November 2018 to July 2020 were randomly selected as the study subjects， and all of them were treated with dust mite drops. These patients were divided into two groups by using a randomized method according to the difference of nursing modes. The control group received conventional nursing， while the study group received high quality nursing. The clinical indicators， nasal symptoms， nursing work quality， nursing compliance and nursing satisfaction of the two groups were compared. Results In terms of patients clinical indicators， the rhinitis score and medication score of patients in the study group were lower than those in the control group， with statistically significant differences（P<0.05）. After nursing， the scores of nasal symptom of patients in both groups decreased， and the scores of nasal itch， nasal congestion and sneeze in the study group were lower than those in the control group， with statistically significant differences（P<0.05）. In terms of the quality of nursing work， the scores of professional ability and service attitude in the study group were higher than those in the control group， with statistically significant differences（P<0.05）. The nursing compliance in the study group was higher than that in the control group， with statistically significant differences（P<0.05）. The nursing satisfaction in the study group was higher than that in the control group， with statistically significant differences（P<0.05）. Conclusion In the clinical process of patients with allergic rhinitis， the development and implementation of high quality nursing is conducive to the enhancement and improvement of nursing quality for patients， which is of great value to the prognosis and health of patients and is worth promoting.
[Key words] Allergic rhinitis; Dust mite drops; Nursing modes; Nursing satisfaction; Clinical value
有研究表明，作为呼吸系统常见疾病之一，变应性鼻炎对于患者健康的影响相对较大[1]。从本质上看，该病是由于特应性个体在与变应原接触后出现介质释放问题[2]。在临床过程中，常见的变应原主要包括花粉、真菌、动物皮屑、螨虫及特定食物等[3]。从患者的角度来看，在临床过程中，该病患者多数伴有阵发性喷嚏、鼻痒及鼻塞等问题，同时，有研究显示，部分患者可伴有嗅觉弱化的问题，从而对其健康造成了极为不利的影响[4]。在治疗问题上，经大量研究，医疗人员主要采用粉尘螨滴剂对患者进行治疗，实践表明，该药物可以有效实现患者临床症状的缓解与改善，对于患者治疗效果的保障具有积极的促进意义[5]。近年来，在护理问题上，医护人员结合大量护理实践经验对变应性鼻炎患者护理模式进行深入的分析与探索，旨在进一步推动患者护理综合质量的提升与优化[6]。本研究针对在变应性鼻炎患者临床护理工作中使用不同护理模式对于患者护理质量的影响进行分析，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
在2018年11月至2020年7月医院收治的变应性鼻炎患者中随机选取50例作为研究对象，采用随机方式将其分为两组，其中，对照组男15例，女10例;年龄5～46岁，平均（16.72±3.17）岁;研究组男16例，女9例;年龄6～44岁，平均（13.16±2.85）岁。两组患者基本资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
诊断标准：①出现鼻痒、鼻塞、清水样涕、喷嚏等症状中的至少2项者;②每日持续上述症状时间>1 h者;③伴有结膜充血与眼痒症状者;④血清特异性IgE检查结果呈阳性[7]者。
纳入标准：①<80周岁者;②患者及其家属对本研究内容知情同意者;③可以有效实现自我意愿的合理表达[8]者。
排除标准：①伴有恶性肿瘤者;②伴有心肝肾等重大脏器损伤者;③患有精神类疾病，无法与医护人员进行沟通交流者[9]。
1.2 方法
所有患者均采用粉尘螨滴剂（浙江我武生物科技股份有限公司，国药准字S20060012）进行治疗，舌下含服。治疗时间为6个月。
1.2.1 对照组 应用常规模式进行患者护理工作，主要护理内容包括做好患者临床症状观察、做好药物使用方法告知以及对患者的相关疑问进行合理解答。
1.2.2 研究组 应用优质护理模式进行患者护理工作，主要护理内容包括：①医疗健康知识宣讲：医护人员应积极做好对于变应性鼻炎知识的合理宣讲与告知，从而帮助患者进一步实现对于相关疾病知识的合理理解与充分认识，以便提升患者对于遵医嘱用药的信念;②开展心理干预：医护人员应实现与患者的沟通与交流，从而帮助患者实现不良情绪的缓解，从而坚定患者治疗信心;③开展周药物评分工作：医护人员应做好对于患者周药物情况的合理观察与记录，以便实现患者治疗安全性与效果的合理保障;④做好随访工作：在护理过程中，为了确保患者合理进行药物的使用，医护人员应定期通过电话和微信的形式对患者进行随访并进行专业指导。
1.3 观察指标及评价标准
本研究将患者临床指标、鼻部症状情况、护理工作质量、护理依从性以及护理满意度作为评价指标。
1.3.1 临床指标 包括鼻炎状态评分与周药物评分，患者得分越低表示临床效果越好[10]。
1.3.2 鼻部症状 包括鼻痒、鼻塞以及喷嚏评分，患者评分越低表示症状缓解越好[11]。
1.3.3 护理工作质量 包括护理人员专业能力与服务态度，护理人员得分越高表示患者护理质量越好[12]。
1.3.4 护理依从性 依据患者对于护理工作的配合度可分为完全依从、基本依从以及不依从[13]。完全依从表示患者对于医护人员的相关要求完全遵从;基本依从表示患者自觉用药意识与自我护理意识相对较差，但在接受医护人员引导后可以有效进行遵循;不依从表示患者经常对医护人员的行为提出异议且不能有效配合医护人员进行护理工作的開展。总依从率=（完全依从+基本依从）例数/总例数×100%。
1.3.5 护理满意度 采用问卷调查的方式对患者接受护理的满意度进行评价，调查内容主要包括护理人员的专业水平、服务态度等方面，评价分为非常满意、一般满意以及不满意三种，护理满意度=（非常满意+一般满意）例数/总例数×100%[14]。非常满意：满意度量表得分>80分，一般满意：满意度量表得分在60～80分;不满意：满意度量表得分<60分。
1.4 统计学方法
采用SPSS 22.0统计学软件进行数据分析，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，组间比较采用t检验;计数资料以[n（%）]表示，组间比较采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者临床指标比较
护理后，研究组鼻炎状态评分与药物评分均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
2.2 两组患者护理前后鼻部症状比较
护理后，两组患者鼻部症状评分较护理前均有所降低，差异有统计学意义（P<0.05）;且研究组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。
2.3 两组患者护理工作质量评分比较
研究组护理工作质量评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表3。
2.4 两组患者护理依从性比较
研究组护理总依从性高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表4。
2.5 两组患者护理满意度比较
研究组护理总满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表5。
3 讨论
研究人员表示，在临床过程中变应性鼻炎与患者体质与变应原具有较为密切的联系[15]。在日常生活中，该病可以导致患者出现打喷嚏、鼻塞以及流涕等问题，从而对患者生活质量造成了极为不利的影响，对于患者健康的合理保障极为不利。在日常生活中，作为最常见的感染源，花粉与尘螨往往是导致患者发病的主要因素。基于此，医疗人员针对这一问题进行深入的探究，旨在合理实现治疗药物的研发，以便为患者健康奠定良好的基础与保障[16]。通过分析，医疗人员表示，现阶段，沙发、地毯及空调等居家用品的广泛应用，家庭生活中尘螨数量不断提升，因此，有效做好尘螨致敏问题的分析与探究，已成为医疗人员关注的重点课题。在治疗问题上，大量数据显示，通过脱敏治疗的开展与落实，医疗人员可以引导患者实现肥大细胞逐渐脱颗粒的目标，从而实现患者靶细胞中颗粒储量的消耗，进而实现对于I型变态反应基础的合理消除，对于患者免疫耐受性的提升具有良好的促进意义[17]。实践表明，在变应性鼻炎患者治疗过程中，通过粉尘螨滴剂的合理应用，有利于实现患者治疗效果的提升与优化。近年来，随着医疗研究的进一步深入，研究人员针对变应性鼻炎患者护理工作进行有效的考量，旨在进一步推动患者护理工作的细化，从而为患者治疗质量的提升与改善奠定坚实的基础。在这一问题上，相关调查显示，基于传统护理模式下，由于医疗健康知识的缺失，患者往往难以实现对于相关药物治疗的有效执行，从而对其治疗效果的改善具有极为不利的影响。基于此，为了进一步实现患者护理效果的优化，医护人员应积极做好对于护理模式的改良与优化。数据显示，通过优质护理模式的应用，医护人员可以从多个角度对患者展开护理。在此过程中，通过医疗知识的逐渐普及，医护人员可以帮助患者进一步实现对相关药物治疗工作的合理理解与有效认识，有利于引导患者自觉遵医嘱用药，对于患者治疗效果的提升与优化具有良好的促进意义。与此同时，在优质护理模式下，医护人员的专业能力与服务态度可以得到进一步的提升与优化，有利于良好医患关系的建立与优化，对于患者护理满意度的提升与优化具有良好的推动作用。
本研究结果显示，粉尘螨滴剂对于变应性鼻炎具有良好的治疗效果。与此同时，在护理问题上，通过优质护理模式的合理应用，有利于实现患者临床指标与鼻部症状的改善，对于患者护理工作综合质量的提升与护理满意度的强化具有重要的推动作用。
综上所述，在变应性鼻炎患者临床护理中，使用粉尘螨滴剂进行治疗可以有效推动患者治疗目标的实现。同时，为了进一步实现患者预后生活质量的提升与护理满意度的优化，医护人员应积极做好优质护理模式的合理应用。
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（收稿日期：2021-03-18）
