患者女性,24岁。孕37周,在家排便时。突然全身抽搐,持续约1分钟,家人即将其送往医院检查:血压170/108mmHg,下肢水肿(++),胎头先露,胎心率150次/分,有不规律宫缩。
该孕妇的诊断应考虑A.先兆子痫
B.子痫
C.癫痫
D.妊娠水肿
E.妊娠合并高血压
住院后首先采取的治疗措施是A.地西泮10一mg肌注
B.25%的硫酸镁10ml溶于25%葡萄糖10ml中静脉推注
C.吗啡l0mg皮下注射
D.盐酸哌替啶10—0mg肌内注射
E.甘露醇250ml快速静滴
该病例最有必要采取的辅助检查是A.胎儿成熟度检查
B.H艮底检查
C.超声心动图检查
D.尿妊娠试验
E.m气分析
针对该孕妇以下护理措施中不正确的是A.孕妇一旦再次发生抽搐,应尽快控制,必要时可加用镇静药物
B.密切注意生命体征,记录出入量
C.专人护理,防止受伤
D.病室光线明亮,与病人交流,讲解分娩时的注意事项
E.为终止妊娠做好用物准备
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
正确答案:问题 1 答案解析:B该患者血压170/108mmHg,水肿在先兆子痫的基础上出现抽搐,符合子痫的临床表现。问题 2 答案解析:B治疗子痫的首选为解痉药一一硫酸镁。问题 3 答案解析:B重度妊娠期高血压疾病时,眼底小动脉痉挛易出现视网膜水肿、脱落或一时性失明等现象。问题 4 答案解析:D重度妊娠高血压疾病时,要避免任何可以诱发抽搐的因素,应安置患者在单人暗室,戴眼罩。免声光刺激,治疗和护理操作都要相对集中。



