8岁男孩,1周来发热、咳嗽,2天来加重,服用青霉素3天无效。查体:体温38℃,右后下肺呼吸音减低,胸片发

8岁男孩，1周来发热、咳嗽，2天来加重，服用青霉素3天无效。查体：体温38℃，右后下肺呼吸音减低，胸片发现左上肺小片状淡薄云絮状影。该患儿应考虑为

A．呼吸道合胞病毒肺炎

B．肺炎支原体肺炎

C．大叶性肺炎

D．金黄色葡萄球菌肺炎

E．腺病毒肺炎

B咳嗽为肺炎支原体肺炎突出的症状，一般于病后2～3天开始，初为干咳，后转为顽同性剧咳，常有黏稠痰液，偶带血丝，少数病例可类似百日咳样阵咳，可持续1～4周。肺部体征多不明显，甚至全无。少数可听到干、湿啰音，但很快消失，故体征与剧咳及发热等临床表现不一致，为本病特点之一。本病的重要诊断依据为肺部x线改变，有时呈薄薄的云雾状浸润影。