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患者,男性,60岁,不慎被汽车撞击下腹部,伤后立即倒地,觉下腹部剧痛,不能活动,当即被送往医院救治。

患者,男性,60岁,不慎被汽车撞击下腹部,伤后立即倒地,觉下腹部剧痛,不能活动,当即被送往医院救治。

患者,男性,60岁,不慎被汽车撞击下腹部,伤后立即倒地,觉下腹部剧痛,不能活动,当即被送往医院救治。入院检查:病人面色苍白,呼吸急促,脉搏120次/min,血压70/50mmHg,下腹部膨隆,有压痛,反跳痛,肌紧张,会阴部青紫,插入尿管后引出300ml血性液后再无尿液引出,x线片提示骨盆骨折,B超示骨盆有较多积液,病人主诉不能自主排尿。

该病人出现休克的原因最有可能是A.心力衰竭

B.创伤

C.骨盆骨折出血

D.感染

E.脱水

该病人出现尿道损伤的部位是A.阴茎部

B.球部

C.膜部

D.前列腺部

E.悬垂部

导致尿道损伤的机制是A.刺伤

B.剪应力

C.挤压

D.切割

E.扭转

若发现该病人尿液外渗致局部感染并形成脓肿,相应护理措施是A.安慰病人

B.观察生命体征变化情况

C.观察体温变化情况

D.立即通知医生,协助引流

E.记录引流

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

正确答案:

问题 1 答案解析:C依据:自觉下腹部剧痛,病人面色苍白,呼吸急促,脉搏快,血压下降,下腹部膨隆,有压痛,反跳痛,肌紧张,会阴部青紫,插入尿管后引出血性液,X线片提示骨盆骨折,B超示骨盆有较多积液。问题 2 答案解析:C骨盆骨折合并尿道损伤的部位是尿道膜部。问题 3 答案解析:B骨盆骨折可在骨盆完整性遭破坏时产生一个大的剪应力,膜部尿道较薄,易受剪应力损伤。问题 4 答案解析:D因血尿外渗积于盆腔腹膜外易发生感染积脓,一旦发现应立即协助医生局部引流。

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