患者男性,34岁。尿频,尿急,尿痛,伴终末血尿3个月余,经抗炎治疗效果不明显,近日出现洗米水状尿液,

患者男性，34岁。尿频，尿急，尿痛，伴终末血尿3个月余，经抗炎治疗效果不明显，近日出现洗米水状尿液，尿液检查：脓细胞(+++)，红细胞(+)，KUB示肾区不规则钙化影。

此患者最可能的诊断是A．肾癌

B．肾小球肾炎

C．肾结石

D．’肾结核

E．肾积水

对确诊该病有决定意义的检查是A．X线检查

B．尿结核杆菌检查

C．B超

D．膀胱镜

E．尿流动力学检查

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

问题 1 答案解析：D肾结核的临床表现为膀胱刺激症状，血尿，脓尿，肾区疼痛和肿块，全身症状等。对肾结核患者而言，一般尿频最早出现，当尿液中含大量脓细胞，严重时尿液呈洗米水状，根据以上病例描述，符合肾结核。问题 2 答案解析：B连续三次进行清晨尿液结核杆菌检查，若结果为阳性对诊断肾结核有决定性意义。