患者，32岁，车祸后3小时，左侧肋骨骨折，血压正常。超声检查所见：腹腔未见明显液性暗区。肝实质回声稍粗糙，胰腺未见明显异常，脾脏被膜下有少量不规则片状液性暗区，相邻脾实质可见局限性弱回声区，范围约21mm×24mm，最可能的诊断是A、肝挫裂伤
B、脾破裂
C、肺损伤
D、胃破裂
E、肠破裂
该患者首选的治疗方案是A、剖腹探查术
B、脾修补
C、脾栓塞
D、在密切观察下采取非手术治疗
E、不能采取非手术治疗
患者3天后由于用力过度，突然出现左上腹部剧烈疼痛，最可能发生了A、迟发性脾破裂
B、肝破裂
C、肺损伤
D、胃破裂
E、肠破裂
该患者急行超声检查可见：腹腔大量液性暗区，脾周片状液性暗区，肝肾间隙条状液性暗区，盆腔片状液性暗区，脾被膜连续中断，此时可诊断为A、真性脾破裂
B、中央破裂
C、被膜下血肿
D、被膜下血肿合并中央破裂
E、边缘破裂
正确答案：参考问题 1 B问题 2 D问题 3 A问题 4 A
