刘静静
【摘 要】 目的：研究放射诊断鉴别肝血管良恶性肿瘤的临床效果。方法：此次所选取的研究对象为2015年1月～2016年2月间于我院就诊的肝血管良恶性肿瘤患者，共74例。所有患者均给予放射技术进行诊断，分析并对比这些患者的诊断效果。结果：经过放射诊断，有62例为肝血管良性肿瘤患者，其中包括肝血管内皮细胞8例，肝局灶性结节6例，肝血管瘤41例，脂肪瘤5例，其他2例。有12例为肝血管恶性肿瘤患者，其中包括胆管细胞型肝癌患者2例，肝细胞肝癌患者7例，混合型肝癌患者1例，转移型肝癌患者2例。在肝血管良性肿瘤患者中出现了3例肝癌误诊为肝血管瘤，因此，放射诊断肝血管良恶性肿瘤具有100%的敏感性，而准确性为97.26%，差异显著，含有统计学意义（X2=14.2944，P<0.05）。结论：在对患有肝血管肿瘤的患者采用放射技术加以诊断，能有效将其肿瘤情况诊断出来，具有临床推广价值。
【关键词】 放射诊断 鉴别 良恶性肿瘤 临床效果
肝血管肿瘤在整个肝脏疾病中是非常易见的，此疾病的早期症状不明显，只有在手术或者B超检查中方可发现。就我国来看，肝血管肿瘤正以发展上升的趋势呈现出来，且趋年轻化。肝血管肿瘤的形成因素有很多，比如肝炎、肝硬化、硒缺少、喷洒以及遗传等。由于现代医学的发展，诊断技术也有了一些变更，放射技术也被用于肝血管肿瘤的诊断中来，现研究放射诊断鉴别肝血管肿瘤的效果，请看如下报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料
研究分析报告的对象为2015年1月～2016年2月间于我院就诊的肝血管良恶性肿瘤患者，共74例。经检查，所有患者均符合我院对于肝血管肿瘤的诊断标准，其中男性患者有42例，女性患者有32例，年龄32-69岁，平均年龄（44.6±4.3）岁。比较所有患者基本资料（性别、年龄等），差异不显著（P>0.05），无统计学意义，具有可比性。
1.2 方法
所有患者均使用放射技术加以诊断，所诊断的放射仪器来自GE公司（美国）产品型号为Discovery LS，其层厚为4.25毫米，而CT为light speed16排螺旋CT。18F-FDG（18F-脱氧葡萄糖）作为显像剂，在检查的过程中，患者需要持平静状态，然后通过三通管于患者手背静注5.5MBp/kg 18F-脱氧葡萄糖，保持一小时左右的静卧，在排尿后对患者行PET/CT显像。从患者股骨中上段开始向着其头部进行扫描，大约采集八个床位，扫描参数为5毫米层厚、0.75螺距、160毫安电流、140KV电压。为了保证CT与PET的图像完全匹配，在扫描的过程中必须让患者保持平静的呼吸。
1.3 观察指标
仔细观察患者的原发病灶、淋巴结转移、门静脉、远处转移以及腔静脉癌栓的情况，并于两位或两位以上有丰富经验的医师加以确认。
1.4 统计学方法
统计其数据，可采用统计学软件SPSS19.0进行数据处理，两组数据间的数据差用X2检验。P>0.05表明对比结果差异不明显，无统计学意义，P<0.05表明对比差异明显，有统计学意义。
2 结果
经过放射诊断，有62例为肝血管良性肿瘤患者，其中包括肝血管内皮细胞8例，肝局灶性结节6例，肝血管瘤41例，脂肪瘤5例，其他2例。有12例为肝血管恶性肿瘤患者，其中包括胆管细胞型肝癌患者2例，肝细胞肝癌患者7例，混合型肝癌患者1例，转移型肝癌患者2例。在肝血管良性肿瘤患者中出现了3例肝癌误诊为肝血管瘤，因此，放射诊断肝血管良恶性肿瘤具有100%的敏感性，而准确性为97.26%，差异显著，含有统计学意义（X2=14.2944，P<0.05），详情见表1。
3 讨论
在人体器官中，肝脏具有排毒的功能，它于人体有着不可或缺的地步，而它也是易产生肿瘤的器官之一。肝细胞上皮与肝内胆管生出的肿瘤均属于肝血管肿瘤，于我国有着较高的发病率。于早期肝血管肿瘤的特征并不明显，而且其发病情况也非常隐匿，为此，肝血管肿瘤不具备理想的早期诊断与早期治疗的特点，被查出时已至晚期，因此，肝血管肿瘤的病死率也较高。随着医学技术的不断更新发展，使得甲胎蛋白影像学被研发出来，近些年来，各大医院都在推广使用此技术，致使肝血管肿瘤的检出率有所提高。就传统医学的诊断方式来看，活检的使用率为最高，但是活检往往会为患者带来一些创作，而且还具有一些禁忌症与并发症，此外，活检的结果也不尽人意。而作为放射代谢显像的PET能够将患者病灶代谢、受体以及血液等情况完整的显示出来，打破了传统检测的局限性。
本研究中，有62例为肝血管良性肿瘤患者，其中包括肝血管内皮细胞8例，肝局灶性结节6例，肝血管瘤41例，脂肪瘤5例，其他2例。有12例为肝血管恶性肿瘤患者，其中包括胆管细胞型肝癌患者2例，肝细胞肝癌患者7例，混合型肝癌患者1例，转移型肝癌患者2例。在肝血管良性肿瘤患者中出现了3例肝癌误诊为肝血管瘤，因此，放射诊断肝血管良恶性肿瘤具有100%的敏感性，而准确性为97.26%，差异显著，含有统计学意义（X2=14.2944，P<0.05）。
综上所述， 肝血管良恶性肿瘤的诊断采用放射技术能够准确地分辨出来，具有一定的临床推广价值。
参考文献
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