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急性下壁心梗行介入治疗及临时起搏术后的观察及护理

急性下壁心梗行介入治疗及临时起搏术后的观察及护理

孙艳飞

【摘 要】目的:分析急性下壁心梗患者采用介入治疗与临时起搏术后的临床效果以及护理方式。方法:选取我院2015年12月至2017年12月所收治的急性下壁心梗患者54例,该54例全部给予介入治疗以及临时起搏术治疗,根据患者入院时间分为研究组和参照组,每组各27例,参照组患者给予常规护理干预,研究组患者给予针对性护理干预,对比2组患者治疗效果以及护理满意度。结果:研究组患者治疗总有效率100%,参照组患者治疗总有效率96.3%,组间对比无显著性差异(P>0.05)。研究组患者护理满意度100%高于参照组患者81%,组间对比差异性显著(P<0.05)。结论:采用介入治疗以及临时起搏术对急性下壁心梗患者具有重要意义,能够对患者病情及时抢救,采用相应的护理干预能够对患者临床各项体征进行严格检测,促进患者早日康复。

【关键词】急性下壁心梗;介入治疗;临时起搏术;临床护理

【中图分类号】R541.7 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783(2018)06-03--01

急性下壁心梗极易导致患者发生心律失常,严重可能导致患者心脏骤停,出现死亡。该种疾病主要因患者心脏房室传导出现异常以及血液供给不足而造成的,对于急性下壁心梗患者采用介入治疗以及临时起搏术治疗具有显著临床效果。

1 基本数据与方法

1.1 基本数据

选取我院2015年12月至2017年12月所收治的急性下壁心梗患者54例,该54例患者全部采用心脏临时起搏术以及介入治疗,本次研究纳入标准:①配合本次研究患者;②无认知障碍患者;排除标准:①手术禁忌症患者;②严重器质性疾病患者。其中女性患者28例,男性患者26例,最小年龄51周岁,最大年龄69周岁,年龄均值(60.2±1.3)周岁,54例患者中包括25例高血脂患者,29例高血压患者,根据患者入院时间分为研究组和参照组,每组均27例,2组患者性别、年龄等基本临床数据,经分析对比无显著性差异(P>0.05),2组患者全部知情自愿参与本次研究,均签署相关知情文件。本次研究经过医学伦理委员会审核批准通过。

1.2 方法

2组患者全部给予300mg拜阿司匹林(生产厂家:拜耳医药保健有限公司,生产批号:国药准字J20130078)以及300mg硫酸氢氯吡格雷(生产厂家:深圳信立泰药业股份有限公司,生产批号:国药准字H20000542),另对患者给予心血管采用冠状动脉造影术,对患者梗死血管给予经皮冠状动脉腔内血管成形术PTCA(Percutaneous transluminal coronary angioplasty)加支架術。术前对患者心率进行检测,当患者每分钟心率大于60次,血压100/60mmhg,需立即采取临时起搏治疗。

参照组患者给予常规护理干预,主要对患者心电进行检测,保证患者吸氧正常。研究组患者给予临床护理干预,主要方式:其一,对患者体内营养状态进行评估,根据患者临床实际情况对患者能量消耗以及代谢情况进行计算,给予患者蛋白质保持患者体内营养均衡,对患者临床各项生命体征给予实时记录。其二,治疗后给予患者使用抗生素,避免患者发生感染情况,可采用硝酸酯类药物、受体阻滞剂或者他汀类降脂药等,指导患者严格遵照医嘱服用药物。其三,大部分患者因长期治疗以及疾病困扰多半会产生相应的负面情绪,护理工作人员根据患者实际情况给予适当的心理疏导,主动与患者交流沟通,对患者产生的疑问及时进行耐心解答,逐渐消除患者负面情绪,建立良好的护患关系。

1.3 效果评价标准

2组患者治疗效果分为显著、有效、无效三种评价标准,总有效率=显著+有效。2组患者护理满意度分为非常满意、一般满意、不满意三种,总满意度=非常满意+一般满意。

1.4 统计学分析

将2组患者临床各项数据均输入SPSS 21.0软件中,2组患者护理满意度以及治疗效果均以率(%)的形式表示,行检验,组间对比统计学意义存在(P<0.05)。

2 结果

对比2组患者治疗效果,研究组患者显著20例,有效7例,无效0例,总有效27例,参照组患者显著18例,有效8例,无效1例,总有效26例,数据对比值为1.0189,p值为0.3127,研究组患者治疗总有效率100%,参照组患者治疗总有效率96.3%,组间对比无显著性差异(P>0.05)。

对比2组患者护理满意度,2组患者护理满意度对比分析差异性差异(P<0.05),研究组患者护理满意度100%高于参照组患者81%

3 讨论

急性心肌梗死如不及时治疗,极易导致患者心功能恶化,最后造成心功能障碍,严重可导致患者死亡,临床采用介入治疗以及临时起搏术对患者具有重要作用,但治疗期间给予患者良好护理干预能够提高患者对抗疾病的信心,对患者因疾病而产生的负面情绪也具有显著改善作用,护理工作人员根据患者临床实际情况给予相应的护理干预,对患者临床治疗以及痊愈均具有重要作用。

综上所述,对急性下壁心梗患者采用介入治疗以及临时起搏术,能够及时对患者病情进行救治,令给予患者相应的护理措施,对避免患者心梗后并发症具有重要作用。

参考文献

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季彦楠.临床护理路径在急诊急性心梗患者行经皮冠状动脉介入治疗中的应用[J].当代临床医刊,2017,30(5):3381-3381.

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