王祯祥
【摘 要】目的：研究脾胃湿热型功能性消化不良患者采用中药调中平胃合剂进行治疗的临床效果。方法：选92例脾胃湿热型功能性消化不良患者，将其以随机分组法分成对照组和治疗组，对照组45例，治疗组47例。。对照组采用西药多潘立酮进行治疗；治疗组在多潘立酮基础上加用中药调中平胃合剂进行治疗。结果：治疗组患者药物治疗总有效率达到93.5%，高于对照组的73.9%（P<0.05）；药物不良反应仅有出现3例，少于对照组的10例（P<0.05）；消化功能恢复时间和用药总时间短于对照组（P<0.05）。结论：脾胃湿热型功能性消化不良患者采用中药调中平胃合剂进行治疗，能够减少药物相关不良反应，使消化功能在短时间内迅速恢复，从而使病情的控制效果提升。
【关键词】脾胃湿热型；功能性消化不良；调中平胃合剂；治疗
【中图分类号】R256.34 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783（2018）06-03--01
目前临床对功能性消化不良进行诊断以“罗马Ⅲ”标准为主，属于排他性诊断的一种，临床诊断相对较为复杂，且所需费用较多，其病程时间较长，且迁延难愈，会对患者的身心健康造成严重影响[1]。本文研究脾胃湿热型功能性消化不良患者采用中药调中平胃合剂进行治疗的临床效果。现汇报如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
选取2013年9月-2017年9月在我院进行治疗的92例脾胃湿热型功能性消化不良患者，将其以随机分组法分成对照组和治疗组，对照组45例，治疗组47例。对照组中男性25例，女性20例；年龄19-65岁，平均36.8±6.5岁；患病时间1-8个月，平均3.2±0.4个月；治疗组中男性28例，女性19例；年龄21-68岁，平均36.3±6.1岁；患病时间1-10个月，平均3.5±0.7个月。上述自然资料数据，两组组间比较差异无统计学意义（P>0.05），所得数据可以进行科学比较分析。
1.2 方法
对照组：在餐前30min口服多潘立酮片，每次10mg，每天用药三次，连续治疗一个月；治疗组：在餐前30min口服多潘立酮片，每次10mg，每天用药三次，同时服用中药调中平胃合剂，主要方剂组成为，药物组成：党参15g，茯苓20g、滑石10g、炒建曲10g，法半夏15g、枳实15g、九香虫、木香、苍术、白芍、厚朴各10g，败酱草30g、蒲公英20g、黄芩5g，陈皮各5g，炙甘草、生姜、桂枝、黄连各5g，吴茱萸3g水煎服，每日服用100mL，每天用药三次，连续治疗一个月。
1.3 治疗效果评价标准
本次研究中按照2010年《功能性消化不良的中西医结合诊疗共识意见》和2002 年《中药新药临床研究指导原则》中提出的疗效评定标准对治疗效果进行评价。临床治愈：功能性消化不良临床症状表现、阳性体征治疗后消失，症状积分的减少程度达到甚至超过90%，停药之后2个月病情没有再次复发；显效：功能性消化不良临床症状表现、阳性体征治疗后的改善程度超过2级，症状积分的减小程度达到甚至超过70%，但没有达到90%；有效：功能性消化不良临床症状表现、阳性体征改善程度在1级以上，或症状积分的减小程度达到甚至超过30%，但没有达到70%；无效：功能性消化不良临床症状表现、阳性体征没有任何改善，症状积分的减小程度不足30%[2]。
1.4 观察指标
（1）药物治疗效果；（2）药物不良反应情况；（3）消化功能恢复时间和用药总时间。
1.5 数据处理方法
数据处理采用SPSS18.0软件，计数资料进行检验，计量资料进行t检验并以（）表示，P<0.05认定为差异有显著统计学意义。
2 结果
2.1 药物治疗效果
治疗组患者药物治疗总有效率达到93.5%，高于对照组的73.9%，差异有统计学意义（P<0.05）。
2.2 药物不良反应情况 治疗组患者药物不良反应仅有出现5例（10、63%），少于对照组的10例（21.8%），差异有统计学意义（P<0.05）。
2.3 消化功能恢复时间和用药总时间
治疗组患者消化功能恢复时间和用药总时间短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
功能性消化不良近年来已经成为临床常见功能性胃肠疾病的一种，主要是由于患者的胃和十二指肠生理功能出现紊乱而导致的一种无器质性疾病的临床综合征[3]。导致功能性消化不良患者发病的具体原因相对较为复杂，胃肠动力障碍、内脏高敏感性异常，是目前临床上公认的该疾病出现的病理学基础，幽门螺杆菌感染、胃肠激素异常、心理因素使导致功能性消化不良發病的一个非常重要的因素[4]。调中平胃合剂的方剂组成药物共有十五味，分为君臣佐使，各司其职，可以达到辛开苦降、理气调中的治疗效果，使胃肠运动速度加快，使餐后饱胀、早饱食少、恶心呕吐、嗳气反酸等症状在短时间内得以解除，又具有较为理想的清热燥湿、益气健脾的治疗功效，兼可以对头身困重、四肢乏力、口干口苦、大便不爽、小便黄赤等症状进行控制，同时作用多靶点，兼顾标本主次进行治疗，使治疗效果提升[5]。
参考文献
马继红.香砂六君子汤治疗功能性消化不良脾胃虚弱型临床观察[J].辽宁中医杂志，2014，41（1）：79-80.
蔡利军，范一宏，吕宾，孟立娜，冯雯.香砂六君子汤加减治疗脾胃虚弱型功能性消化不良疗效观察[J].中华中医药学刊，2014，12（8）：1974-1975.
郝燕生，曹守冬.加减柴胡桂枝干姜汤治疗功能性消化不良临床观察[J].中国中医急症，2014，23（7）：1337-1338.
梁子钰，丁霞，李俊德，龙子弋.调肝和胃方治疗功能性消化不良的临床研究[J].世界中西医结合杂志，2014，9（10）：1101-1104.
谭华梁，肖麟.肝胃百合汤治疗功能性消化不良肝胃不和证患者的临床观察及对CCK的影响[J].中医临床研究，2014，6（1）：22-24.
