韩清河 李敬华 宋翠
【摘 要】目的：探析慢性支气管炎合并肺气肿患者应用清肺化痰汤的临床疗效。方法：研究时间为2016年7月-2018年8月，研究资料为76例慢性支气管炎合并肺气肿患者，以就诊顺序为依据，将患者平均划分为实验组与对照组，每组各位38例，对照组采用单一西医治疗路径，实验组增添清肺化痰汤治疗路径，分析两组患者的临床疗效、不良反应发生率等指标。结果：两组患者落实药物治疗路径之后，病情均得到改善，其中实验组治疗总有效率更优（P<0.05），不良反应发生率数值两组患者无明显差异（P>0.05）。结论：将清肺化痰汤应用在慢性支气管炎合并肺气肿患者中，可以有效的控制患者的病情发展，临床疗效显著。
【关键词】清肺化痰汤;慢性支气管炎;肺气肿;治疗效果
【中图分类号】R282 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783（2020）03-09--02
慢性支气管炎是呼吸内科中常见的非特异性炎症，主要的发病部位在患者气管、粘膜及周围组织，患者在发病后，一般会出现咳嗽、咳痰、喘息等临床症状，对患者的呼吸系统、循坏系统造成损坏，随着患者病情的发展，也会出现肺气肿这一并发症，慢性支气管炎合并肺气肿在临床上具有较高的发病率与病死率，严重影响患者的日常生活，所以需要采用药物治疗改善慢性支气管炎合并心力衰竭患者的病情。本文主要以常规西药治疗方案作为参照，探究清肺化痰汤的临床应用价值，现将最终资料报告整理如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本文所收录的病例数据均是与慢性支气管炎合并肺气肿临床诊断标准相符的76例患者，资料收录时间在2016年7月-2018年8月，所有患者均出现不同程度的咳痰、喘憋等临床症状，且自愿加入到本文研究。纳入的资料数据无残缺，且患者无药物过敏史。76例患者中，存在40例男性患者、36例女性患者，最小年龄为56岁，最大年龄为80岁，平均年龄段（65.23±4.71）岁，将性别、年龄等资料数据平均分配到两组患者的组别中，经统计学软件处理后，两组患者的基线资料无显著差异，以P>0.05的形式呈现。
1.2 方法
对照组与实验组均落实常规西医治疗路径，主要包括的治疗内容有止咳祛痰、抗病毒、抗感染等，并且给予患者甘草口服液、氨茶碱等药物进行治疗，甘草口服液用药量为每天45毫升，平均分为3次服用，氨茶碱的用药量为每天0.2-0.4克，平均分为两次服用，27天为一个疗程[1]。实验组在落实常规西药治疗路径的同时，选用清肺化痰汤进行治疗，药物配方为科室自拟，包括10克的杏仁、灸麻黄、15克的桔梗、虎杖、30克的芦根、12克的黄芩、浙贝母等，如果患者出现干咳、喘憋的情况，需要进行白茅根、地龙的加减治疗，将其用水煎服，200毫升为1剂，每天服用1剂即可，27天为一疗程[2]。
1.3 观察指标
指标数据为临床疗效、不良反应发生率，疗效划分为显效（喘憋、咳痰等临床症状消失，肺功能改善）、有效（喘憋、咳痰等临床症状与肺功能有所缓解）、无效（喘憋、咳痰等临床症状与肺功能无变化，甚至病情加重），不良反应发生率主要从恶心、呕吐、头晕等方面进行分析。
1.4 统计学方法
此次研究选用SPSS.19进行统计学处理，本文指标数据显示为计数资料，以卡方检验的形式展开，最终以百分比的结果呈现，组间存在差异表示为P<0.05。
2 结果
2.1 两组患者的临床疗效对比
2.2 两组患者不良反应发生率对比
治疗后，对照组患者出现2例恶心、1例呕吐，不良反应发生率为7.89%，实验组患者出现1例呕吐、1例头晕，不良反应发生率5.26%，两组患者输入到统计学软件，最终呈现的P值>0.05，不具有差异性。
3 讨论
慢性支气管炎常见于老年群体，现阶段我国已经进入到人口老龄化社会，慢性支气管炎发病率逐年上升，慢性支气管炎不仅会出现咳喘、咳痰，还会引发肺气肿等一系列并发症，严重降低患者的生活质量，给患者带来生命威胁。药物治疗是临床上改善慢性支气管炎合并肺气肿临床症状的有效方案，以往我院通常选用常规的西药治疗方案，但是西药治疗容易产生抗药性，治疗效果的不佳，病情反复发作，极难治愈，所以需要采用中医疗法。
中医认为慢性支气管炎合并肺气肿是由肺脏邪气入侵、痰多聚集、脾虚等因素引起的，所以在治疗时，应以祛邪化痰、止咳平喘为原则，清肺化痰唐中的蘆根、黄芩、虎杖、浙贝母等药材均可以起到清痰、清热、祛风、除湿的效果，将其与常规治疗方法进行联合运用，可以有效的改善患者的临床症状。
本文研究实验中将清肺化痰汤疗法与常规的西药治疗形成对比，探究在治疗慢性支气管炎合并肺气肿患者时，清肺化痰汤的临床治疗效果与用药安全性。最终的实验结果表明，实验组在采用清肺化痰汤治疗后，临床治疗有效率数值明显优于对照组，P值在0.05临界点之下，而不良反应发生率的数值，两组无明显差异（P>0.05），表明在治疗慢性支气管炎合并肺气肿患者时，采用清肺化痰汤的临床效果效果。
综上所述，将清肺化痰汤的治疗方案应用在慢性支气管炎合并肺气肿患者中，可以有效的改善患者的临床症状与预后质量，保障患者的身体健康，使其在短时间内恢复到正常的生活，因此清肺化痰汤治疗方案值得在临床上进行推广。但是本文研究存在一些缺陷，主要体现在研究时间不长且病例样本数量少，所以研究结果存在偶然性，所以在以后研究中，增加研究时长与样本容量，确保研究结果的准确性。
参考文献：
马长注，胡国新，黄恩流. 清肺化痰汤治疗慢性支气管炎合并肺气肿的效果分析[J]. 中国实用医药，2018，13（11）：108-109.
陈志. 清肺化痰汤联合西药治疗老年慢性支气管炎合并肺气肿随机平行对照研究[J]. 实用中医内科杂志，2016，30（07）：60-62.
张娟，朱云丽，王宝玉.清肺化痰汤治疗慢性支气管炎急性发作32例[J].陕西中医，2014，35（06）：683-684.
韩霞.自拟清肺化痰汤联合西药治疗慢性支气管炎52例临床分析[J].中国社区医师（医学专业），2011，13（31）：170.
