郑彩梅
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2017）10--02
近年来，随着环境污染程度的不断加重，我国慢阻肺发病率也显著上升，多数患者会采用无创呼吸机进行治疗，以此来将疾病症状减轻[1]。研究显示，在采用无创呼吸机对慢性阻塞性疾病合并呼吸衰竭患者进行治疗的过程中，对其进行有效护理也是十分必要的[2]。本研究主要针对人性化护理在慢性阻塞性疾病合并呼吸衰竭无创呼吸机护理中的应用效果进行探究，总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
从14到17年来我院采用无创呼吸机进行治疗的慢性阻塞性疾病合并呼吸衰竭患者中选取60例作为研究对象。分为两组，观察组患者例数30，平均年龄（66.21±6.26）岁，包括20例男患者，10例女患者。对照组患者例数30，平均年龄（66.05±6.12）岁，包括25例男患者，5例女患者。2组基本资料无显著性差异（P>0.05）。
1.2 护理方法
对照组（常规护理）：主要是对患者的病情进行严密观察，对其各项指标进行严密监测，并且根据患者的实际情况对其进行对症护理。
观察组（人性化护理）：在对照组基础上对患者进行人性化护理，具体如下。
1.2.1 人性化心理护理 通常情况下，大部分慢性阻塞性疾病合并呼吸衰竭患者会出现紧张、焦虑等负性情绪，因为中老年为该疾病的主要发病群体，在受到负性情绪影响的情况下，不仅会将其护理依从性降低，而且会直接影响其康复与健康。所以护理人员在护理过程中采用各种各样的方式对患者的心理状态进行了解，并且与患者的实际情况相结合，对其进行针对性的心理疏导，将患者的不良情绪有效缓解。要鼓励患者家属给予患者充分的支持与鼓励，促使其感受到来自家庭的温暖，提高其治疗依从性。如果患者的负性情绪较为严重，则要邀请康复效果良好的患者进行现身说法，将患者的治疗信心提高。
1.2.2 人性化饮食护理 对于慢性阻塞性疾病合并呼吸衰竭患者而言，对其进行科学合理的饮食干预是十分必要的，护理人员要嘱咐患者注意饮食糖分含量的适中，其饮食要注意六方面的特性，主要为：低钠含量、高热量、高维生素含量、糖分摄入适中、低胆固醇含量。除此之外，护理人员还要嘱咐患者禁烟酒，注意多饮水，多吃新鲜的蔬菜水果，将患者的实际情况作为依据，为其制定合理的膳食计划。
1.2.3 人性化鼻面罩护理 通常情况下，慢性阻塞性疾病合并呼吸衰竭患者需要佩戴鼻面罩进行治疗，所以护理人员要根据患者的口鼻尺寸，帮助其选择合理的鼻面罩，在对鼻面罩进行佩戴之前，要确保患者的口中没有异物存在，在佩戴的过程中，要对其松紧程度进行合理调整，最大程度上确保其舒适度，确保其鼻面罩不会滑落。
1.2.4 人性化呼吸道护理 在对慢性阻塞性疾病合并呼吸衰竭患者采用无创呼吸机进行治疗之前，要确保患者的呼吸道处于畅通的状态，不存在异物。在治疗时，要指导患者采用平卧位，以此来确保其呼吸道畅通。除此之外，要指导患者将头部稍微向后仰。为了防止患者呼吸道过于干燥，要对其进行湿润化、湿化与无痰化处理。
1.2.5 呼吸机管理 护理人员要对呼吸机各项参数进行合理设置，将患者的耐受情况作为依据，对通气时间进行控制，确保患者在治疗过程中能够感受到舒适，并且及时指导患者更换到舒适体位。除此之外，护理人员要仔细观察呼吸机功能与电源状态，对患者各项生命进行严密检测，对其安全进行有效保障。
1.3 观察指标
对两组患者护理后PaCO2、SaO2、PaO2等血气指标情况进行对比分析。
1.4 统计学分析
将本研究中相关数据录入之后，采用SPSS19.0统计学软件对其进行处理，采用（±s）表示计量资料，%表计数资料。
2 结果
2.1 对比两组患者护理前后的呼吸频率情况
护理之前，参照组患者呼吸频率为（33.6±2.5）次/min，研究组呼吸频率为（35.4±2.7）次/min，（P>0.05）。护理之后，参照组患者呼吸频率为（28.8±1.9）次/min，研究组呼吸频率为（20.2±1.3）次/min，明显研究组呼吸频率低于参照组的，（P<0.05）。
2.2 两组护理后血气指标情况对比
护理后，观察组患者PaCO2、SaO2、PaO2等血气指标水平显著优于对照组（P<0.05）。具体见表1：
3 讨论
近年来，我国慢性阻塞性疾病合并呼吸衰竭发病率呈现出显著上升的趋势，如果不及时采取有效措施缓解患者的各种临床症状，则会促使慢性肺源性心脏病、自发性气胸、慢性呼吸衰竭等一系列并发症出现，这不仅会促使患者的生理与心理出现较大变化，而且会显著降低患者的生活质量，增重家庭经济负担[3-4]。对于患有慢阻肺病的患者而言，通常会进行无创通气治疗，但是在患者进行治疗的过程中，依旧需要护理人员对其进行有效护理[5]。人性化護理在临床上属于一种常见的护理模式，这种护理模式的核心在于服务，主要根据患者的实际身心状况为其制定科学合理的护理干预方案，对细微护理进行了高度重视，能够拉近护患之间的距离，建立起良好的护患关系，将患者满意度提高。
本研究结果显示，护理后，观察组患者PaCO2、SaO2、PaO2等血气指标水平显著优于对照组（P<0.05）。由此可可知，慢性阻塞性疾病合并呼吸衰竭无创呼吸机护理中应用人性化护理的效果显著，在临床上具有良好的推广价值。
参考文献
周小红.无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床护理对策分析[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（19）：4-5.
宋威蓉，初巍巍，王莉.无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床观察[J].中国医学创新，2015，12（09）：43-45.
成晓丽，景玉峰.无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的护理体会[J].包头医学院学报，2013，29（04）：61-62.
陈强，高原泽，徐林盛.无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭临床观察[J].中国实用医药，2013，8（10）：54-55.
热西汗·依不拉音，夏迪亚·夏木西丁.无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭疗效观察[J].当代医学，2012，18（33）：105-106.
