包凤燕
【中图分类号】R563.9 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2017）10-00-02
氧气驱动雾化吸入（ODN）是将物理治疗与化学治疗相结合的祛痰、消炎、局部用药手段，已成为一种重要的治疗方式。它将氧气做气源，把传统的雾化吸人与间歇给氧合理地结合在一起，是临床上一种较好的祛痰、消炎、局部用药手段，ODN治疗呼吸系统疾病，已在临床得到了广泛的应用[1]。ODN治疗呼吸系统疾病，已在临床得到了广泛的应用。护理人员操作时如何做好氧流量的调节，对病人是有利的？因此，在临床护理工作中，护士为病人进行雾化吸入操作时尚缺乏参照标准，如何合理选择氧气雾化吸入的氧流量，已成为临床护理需要深入、全面探索的一个问题。临床工作中就不同氧流量进行雾化吸入疗法对AECOPD患者的效果进行对比，现将结果总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年6月至2017年6月于本院治疗的90例AECOPD患者，均为男性，年龄65～76岁，为COPD急性加重期（AECOPD），临床症状有咳嗽、咯痰增多，气喘、呼吸困难加重。按照4L/min，5L/min，6L/min，7L/min，8L/min的氧流量随机分为5组，每组16例，各组在年龄、性别、病程、病情分级等一般资料比较差异无显著性，具有可比性。患者均知情同意。
1.2方法均在常规抗感染、平喘、低流量吸氧的基础上给予氧气雾化吸入治疗，患取坐位或半卧位，根据医嘱选择雾化液，药物总量4-8mL，加入到德国百瑞有限公司生产PARILCD简易喷雾器中。雾化前向患者及家属解释雾化的意义及方法，鼓励患者有效咳痰，开启氧气到指定流量，雾量稳定后将面罩置于患者口鼻处，吸入时指导患者深呼吸，吸入时间为10～15min。雾化吸入后鼓励患者将痰液咳出，并嘱患者漱口，预防口腔的真菌感染，吸入过程中使用心电监护仪监护。
1.3 观察指标
1.3.1 客观指标
观察不同氧气流量对病人一般生命体征、血气分析、咳痰难度、痰液性状、痰量。
1.3.2 主观指标
舒适度的评价，舒适度评价采用从1～5分的五级记分法最舒适5分最差1分。
1.4 统计学处理
统计分析使用Chiss医学统计处理软件，计量资料进行t检验，计数资料进行，P<0.05或<0.01为差异有显著意义。
2 结果
2.1 老年慢性阻塞性肺疾病患者：对老年COPD患者分别采用4，5，6，7，8L/min的氧流量进行ODN，其結果显示，心率均有所增加，在4—6L/min时变化较小；当达到7—8L/min时，血氧饱和度均增加。不同的氧气吸入流量对患者的舒适度及雾化后1h内的咳痰量有影响，患者在氧流量为6L/min时舒适度最高，同时1h内咳痰量最多。因此老年慢性阻塞性肺疾病患者：建议采用6L/min。
参考文献：
武文文，卢根娣.氧气驱动雾化吸入氧流量调节的研究进展[J].中华现代护理杂志，2013，19（16）：1969-1971endprint
