张新梅 戴新燕 盛真
【中图分类号】R473.76 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2017）03--02
就目前的医疗水平而言，手术是治疗耳鼻喉疾病的主要措施，但手术本身会对患者造成生理和心理上的影响，尤其是高龄患者情况更为严重，若未能给予及时有效的护理干预，不仅会对患者的康复造成影响，还会直接影响治疗效果[1]。研究将以我院收治的40例高龄患者进行分组研究，探讨心理护理的临床应用价值，现将研究过程作如下报道：
1.资料与方法
1.1 临床资料
将我院耳鼻喉科2015年8月～2016年9月接收的40例高龄患者进行分组研究，采用数字随机法将患者分为观察组（n=20），男性13例、女性7例，患者平均年龄（65.2±3.1）岁；对照组（n=20），男性12例、女性8例，患者平均年龄（64.7±3.6）岁。资料汇总提示，观察组与对照组间差异不明显（P>0.05），可进行分组研究。
1.2 方法
对照组给予常规护理，观察组则在常规护理的基础上加入心理护理，方法为：（1）术前心理护理，一般情况下，虽然耳鼻喉科疾病不会危及患者的生命安全，但会严重影响其正常生活，加之担心手术安全性及治疗效果患者在手术前就会出现恐慌、焦虑等负面情绪；针对这种情况，护理人员要结合患者的实际情况将疾病相关知识、手术治疗的意义和必要性以及整个过程的注意事项告知患者，以提升患者的认知度，并通过成功案例讲解的方式帮助患者树立信心，以保证患者在接受手术时有一个相对平稳的心态；（2）术中心理护理，手术中，尽可能将患者调整至舒适的体位，并由专业的护理人员全程陪同，密切观察患者的情绪变化，多给予其鼓励和支持；对于手术预计时间较长的患者，护理人员应不定时向患者分享手术进程，消除其恐慌心理；（3）术后心理干预，多数患者手术后会出现局部疼痛的情况，老年患者的耐受性较差，加之担心治疗效果，因而同样会出现焦虑、恐惧等心理；首先，护理人员要为患者创造一个良好的康复环境，并将各类反应发生的原因告知患者，并嘱咐其配合医护人员的工作，可加快康复进程；另外，在对患者或家属提出的问题进行解答时，要尽可能采用通俗易懂的语言，以免其出现理解上的偏差[2]。
1.3 评价指标
采用SAS、SDS量表评估两组患者干预后的心理状态评分[3]；另才用完问卷调查的方式评估两组患者对于护理服务的满意度。
1.4 统计学处理
本研究应用SPSS19.0软件对整体数据进行统计和处理。计量资料以（±s）表示，采取t进行检验，计数资料以百分比形式表示，采用x?来检验，采取Q检验方法对观察组和对照组的数据进行对比分析，以P<0.05表示两组之间的差异具有统计学的差别意义。
2.结果
2.1 两组患者心理状态评分对比
护理资料汇总提示，观察组（n=20）SAS评分（43.1±3.7）分，对照组（n=20）SAS评分（49.6±4.5）分；观察组SAS评分明显更低，数据比较有意义（t=4.9897，P=0.0000）。
观察组（n=20）SDS评分（44.2±2.9）分，对照组（n=20）SDS评分（49.2±3.9）分；观察组SDS评分明显更低，数据比较有意义（t=4.6009，P=0.0000）。
2.2 两组患者对护理服务的满意度对比
问卷结果提示，观察组（n=20）对护理服务评价满意16例、较满意3例、不满意1例，总满意率95.00%；对照组（n=20）对护理服务评价满意14例、较满意3例、不满意3例，总满意率85.00%。观察组患者对护理服务的评价更高，数据比较有意义（=5.5556，P=0.0184）。
3.讨论
手术是现阶段治疗耳鼻喉科疾病的主要方法，但手术本身会给患者带来一定的影响，影响源自生理和心理两个方面，其中老年患者的情况更为明显。本次研究中我们根据高龄患者的特点，从术前、术中、术后三个阶段给予了针对性的心理干预，考虑患者在不同治疗阶段可能会面临的各种心理状况，通过有效的方法予以疏导，保证治疗的持续性和效果[4]。研究结果的数据比较显示，观察组患者的心理状态评分明显优于对照组（P<0.05），提示了心理干预的应用能够有效改善高龄患者的心理状态。另一方面，随着护理质量的提升以及人性化理念的注入，患者及家属对于护理服务的满意度也明显高于对照组（P<0.05），提示了心理护理能够被患者所认可。
综上所述，我们归纳出研究结论：在耳鼻喉科高龄手术患者的护理中加入心理护理干预，能够改善患者的心理状态并提升患者对护理服务的满意度，方法经验证效果显著，值得借鉴。
参考文献
[1]王新.老年耳鼻喉手术患者行心理护理干预的效果观察[J].临床医药文献电子杂志，2016，（22）：4437+4440.
[2]黄丽萍.高血压合并高龄耳鼻喉手术患者心理护理效果分析[J].中西医结合心血管病電子杂志，2016，（04）：151+153.
[3]张玉彦.耳鼻咽喉疾病围手术期患者心理护理的临床效果观察[J].临床医药文献电子杂志，2015，（35）：7165+7167.
[4]赵芳.心理护理对老年耳鼻喉手术患者的影响[J].内蒙古医学杂志，2015，（06）：756-757.
