王彦 梁宗桦
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2017）03--02
随着人们健康意识的增长，患者及家属对于临床护理服务也提出了更高的要求；临床护理路径则是近几年来新兴的一种护理模式，其核心理念在于为患者提供高效率、高质量的护理服务，在保证治疗效果的同时，缩短治疗进程和费用[1]；本次研究将以分组比较的方式，探讨其运用在小儿普外科护理中的临床价值，现对研究过程及结果作如下汇报：
1.资料与方法
1.1 临床资料
将我院2015年8月～2016年11月收治的40例小儿普外科患儿进行分组研究，采用数字随机法将患儿分为观察组（n=20），男性12例、女性8例，患儿平均年龄（2.5±0.4）岁；对照组（n=20），男性13例、女性7例，患儿平均年龄（2.4±0.6）岁。两组患儿均排除重大器官病变和精神意识障碍；一般资料统计结果显示，两组患儿基本资料比较无统计学差异（P>0.05），可进行分组对比研究。
1.2 方法
对照组给予常规护理，观察组实施临床护理路径，方法为：（1）首先，在患儿入院时向家属进行入院介绍并了解患儿的病情及身体状况；（2）根据患儿疾病特征及病程，制订临床护理路径表格，并对科室的护理人员进行相应的培训，要求其严格按照表格内容展开护理工作；（3）为了保证各项护理措施的科学性和有效性，在整个实施过程中，不断征询主治医师的意见（下转第页）
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并结合患儿的实际情况进行相应的调整和完善[2]；（4）具体实施，患儿住院初期，根据其实际情况及饮食习惯制订具体的饮食指导，避免食用刺激类的食物，并将科学饮食意义告知患儿家属[3]；对于有负面情绪的家属，护理人员要及时向其进行心理疏导和健康知识宣教，以避免其情绪传递给患儿，影响医护工作的顺利开展。在康复过程中，护理人员要密切观察患儿的伤口、活动情况，并观察患者的活动和排泄情况，若出现异常则应第一时间将患者的实际情况通报给主治医师并配合其采取针对性处理。
1.3 评价指标
比较两组患儿的住院时间、费用，并发症发生率以及家属对护理服务的满意度。
1.4 统计学处理
研究借助SPSS 19.0软件对所有数据进行汇总和比较。并以（±s）表示计量资料；通过t和x?对数据进行检验，并对观察组和对照组的数据进行对比，以P<0.05表示两组之间存在统计学差异。
2.结果
2.1 两组患儿住院时间、费用比较
护理资料统计显示，观察组（n=20）住院时间（10.7±2.1）d，对照组（n=20）住院时间（13.3±3.5）d；观察组住院时间更短，数据比较有差异（t=2.8487，P=0.0070）。
观察组（n=20）费用（3435.7±188.6）元，对照组（n=20）费用（4711.5±227.9）元；观察组治疗费用更低，数据比较有差异（t=19.2874，P=0.0000）。
2.2 两组患儿并发症率比较
观察组（n=20）未出现并发症，并发症率0；对照组（n=20）共出现上呼吸道感染1例、切口感染1例，并发症率10.00%。观察组并发症更低，数据比较有差异（=10.5263，P=0.0011）。
2.3 两组患儿家属满意度比较
问卷结果显示，观察组（n=20）家属对于护理服务满意16例、较满意3例、不满意1例，满意度95.00%；对照组（n=20）家属对于护理服务满意14例、较满意2例、不满意4例，满意度80.00%。观察组家属满意度更高，数据比较有差异（=10.2857，P=0.0013）。
3.讨论
临床护理路径是现阶段常用的一种新型护理理念，首先根据患者的实际情况以时间为横轴，制订具体的护理流程表格，要求护理人员严格按照表格实施各项临床护理，并及时对护理效果进行反馈和评估，进而最大程度的保证了护理服务的针对性[4]。其次，在本次研究中我们有针对性的加入了关于患儿家属的心理疏导，一方面是为了提升家属的满意度，促进和谐护患关系的建立，另一方面则为了避免家属将负面情绪传递给患儿，影响治疗进程。
从本次研究结果的数据比较来看，观察组患儿在治疗时间、费用以及并发症发生率上均明显优于对照组（P<0.05），提示了临床护理路径的运用能够有效缩短治疗进程并降低各类不良事件的发生。其次，两组家属的问卷调查结果显示，观察组的满意度也高于对照组（P<0.05），提示了临床护理路径能够在一定程度上促进和谐护患关系的建立。
综上，我们归纳出最终的结论：在小儿普外科患儿的护理中运用临床护理路径，可缩短其治疗进程并提升家属对护理服务的满意度，方法经验证效果确切，可在临床中给予运用。
参考文献
[1]魏葳. 临床护理路径在小儿肺炎护理中的临床实施效果观察[J]. 中國卫生标准管理，2015，（19）：257-258.
[2]解晋琴，田军霞，司爱军. 临床护理路径在小儿肺炎护理中的临床实施效果观察[J]. 吉林医学，2015，（13）：2859-2860.
[3]李芳，曹丽丽，韩丽. 临床护理路径在50例小儿普外科实施中的疗效分析[J]. 中国民族民间医药，2013，（20）：114.
[4]郑红英，黄琴，叶林芳. 过程评价干预临床护理路径实施的效果观察[J]. 实用糖尿病杂志，2012，（05）：46-48.
