孙新立
【中图分类号】R340 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2017)03-0-02
高血压主要表现为收缩压和舒张压的连续性升高,可直接导致机体器质性的病变,以130-139/85-89mmHg为临界高限,可将高血压分为3个等级,I级、II级和III级,等级越高越易引发心脑血管等高危并发症。临床上高血压的治疗以药物治疗为主,针对患者的病情设计包括药物选择,用药方式及用药剂量等内容的治疗方案是提高降压效率的基本要求,本文就苯磺酸左旋氨氯地平片的治疗价值做了详细探讨,为选取高效、安全的主推药物做努力。
1.资料与方法
1.1 临床资料。研究对象为2015年2月-2016年12月的高血压门诊患者160例,经检查无严重的心、肾等功能障碍,对药物无过敏反应,观察组:92例,男52例,女40例;年龄在39~78岁,平均年龄为(66±4.29)岁;患病历程为5~10年,平均患病历程为(7.18±1.38)岁;对照组:68例,男36例,女32例;年龄在44~81岁,平均年龄为(67±4.21)岁;患病历程为2~13年,平均患病历程为(7.12±2.08)岁,即两组患者在性别、年龄、患病历程等病程资料均无显著差异,具有可比性。
1.2 方法观察组:苯磺酸左旋氨氯地平片(施慧达药业集团有限公司,国药准字H19991083)初始剂量为2.5mg/次,一般为晨起餐前口服给药,每天1次,对于治疗无效或不显著的患者应根据病情增加剂量,最大加量不得超过5mg,连续服药,不得骤然停药。
对照组:硝苯地平片(广东华南药业集团有限公司,国药准字H44023986)初始剂量为10mg/次,口服给药,每天3次,根据患者病情可适度增加药量,一般维持在10~20mg/次,连续服药,不得骤然停药。
1.3 统计学方法。数据采用SPSS17.0软件处理,收缩压、舒张压用[n,±s]表示,并采用t检验,治疗有效率、不良反应发生率用[n,%]表示,采用检验,存在统计学差异,P<0.05。
2.结果
2.1 两组患者血压指标的对比调查显示,两组患者的血压均得到有效控制,且观察组的降压效果更好,P<0.05。
3.讨论
高血压是常见的慢性疾病,多发于中老年人群,以动脉压升高为主要特征,可伴有心脏、血管、脑和肾脏等器官功能性或器质性改变的全身性疾病[1],如中风、心脏病、血管瘤、肾衰竭等[2]。
高血压的治疗:生活保健是防治高血压疾病的基础,包括饮食、运动、戒烟戒酒等要求,除此之外,用药治疗是临床治疗的主要手段,药物的药理性质决定了不同的药物应针对不同的病症,且应根据患者的体质适量用药,遵循小剂量为始,逐步加量的原则,对于性能温和的药物可在安全范围内维持用量,临床经验证明,制定适合患者的用药方案将直接影响降压效率和安全性等现实问题。近年来,主要流通在市场上的药物种类有血管紧张素转换酶抑制剂、钙拮抗剂、血管扩张剂、作用于交感神经系统的降压药、利尿降压药等[3],用药方式更涵盖了个体化用药、联合用药和分级用药等。目前,我院常用的两种用药有苯磺酸左旋氨氯地平和硝苯地平,其中前者的基本药理性质有:口服生物利用度高[4],外周动脉扩张作用,直接作用于血管平滑肌,降低血管阻力[5]等,降压效率高,且具不影响血浆高浓度,对肝肾损害较小等优势作为降压治疗的主推,为证明该药物的实用性,本次研究选取院内160例高血压患者作回顾性社区调查,患者均采用个体化用药法,按医嘱服药,遵循小剂量为始,根据病症酌情加量的原则,即两种治疗方案均在安全范围内进行,治疗效果如下:观察组:I级舒张压(81.38±9.83)mmHg、收缩压(124.66±8.29)mmHg;II级舒张压(83.29±9.60)mmHg、收缩压(134.38±8.59)mmHg;III级舒张压(90.24±6.58)mmHg、收缩压(141.35±6.40)mmHg,治疗总有效率95.7%、不良反应发生率10.9%,即临床疗效的各个指标均优于对照组,P﹤0.05。
综上所述,苯磺酸左旋氨氯地平片可有效降低血压值,防止心血脑疾病等的发生率和死亡率,且副作用较小,适于临床推广。
参考文献
[1]高凌俊,陈金生.联合用降压药对中青年高血压患者性功能的影响[J].中西医结合心脑血管病杂志,2012,10(2):153-154.
[2]刘国雄.苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压临床疗效观察[J].黑龙江医学,2013,11(8):54.
[3]陈敏.苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压38例疗效观察[J].内蒙古中医药,2013,9(16):39-40.
[4]應业杰.苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压临床疗效观察[J].海峡药学,2013,14(1):46.
[5]邵松.按磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压临床疗效探讨[J].医药前沿,2012,13(5):191.



