樊玉梅
【中图分类号】R373.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2017）03--01
麻醉苏醒期是术后患者意识状态、生理功能全面恢复的时期，所有麻醉术后患者均需在麻醉恢复室留置观察半小时，但在此阶段，患者机体麻醉作用未消失，患者意识状态仍然处于不清醒状态，生理功能未恢复，同时手术对患者造成刺激，循环紊乱、机体保护性反射功能减弱，增加麻醉恢复期并发症风险，因此需为术后患者提供麻醉复苏期预见性护理服务[1]。本文研究对于老年手术患者提供麻醉复苏期呼吸道预见性护理模式的应用效果，现将结果报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
将我院于2016.1月-2016.8月间收治74例老年手术患者，按照入院先后顺序将患者划分为常规组37例与观察组37例，常规组包括男性患者21例、女性16例，年龄范围在52-75岁间，平均为（64.2±4.7）岁，手术类型包括骨科手术11例、腹部手术15例、胸外科手术6例、妇科手术5例；观察组包括男性患者20例、女性17例，年龄在51-74岁间，平均为（64.0±5.0）岁，上述手术类型分别为12例、14例、5例、6例。两组患者疾病基本资料结果对比无统计学意义，P>0.05，具有可比性。研究纳入标准：两组患者均为全麻患者，自愿接受手术治疗，签署手术知情同意书；需排除合并其他严重并发症患者。
1.2 护理
科室为常规组患者提供一般术后护理流程，包括：术后将患者安置在麻醉恢复室，护士全程陪伴患者，评估其意识状态改变、瞳孔反射、血压、心率、脉搏等指标变化，做好心电监护服务，监测患者体征变化，安全护送患者返回病房，告知家属术后病情观察要点。
护士为观察组患者加强麻醉恢复期呼吸道预见性护理干预措施，包括：①护士护送术后患者进入麻醉恢复室，询问麻醉师手术过程中麻醉药物用量、使用时间、麻醉可能导致的并发症表现等，查看患者术中体征记录，向主治医师了解患者手术结果。②护士监测患者呼吸频率、血氧，及时为患者清理口腔分泌物，保持去枕平卧位，将患者头部偏向一侧，防止呕吐发生。术后应维持吸氧护理，延长呼吸复苏时间，观察患者自主呼吸表现，待体征稳定后拔管[2]。③护士应重点做好并发症预防措施，麻醉后常见并发症包括喉头水肿：要求护士应在术后积极观察患者面色、呼吸节律表现，及时观察呼吸状态，一旦发生早期使用急救药物，完成抢救；术后患者可能出现躁动表现，护士应为患者播放轻音乐，缓解心理不适表现；部分患者可能发生舌后坠情况，护士应随时检查患者呼吸表现、呼吸频率，必要时及时插管处理[3]。
1.3 统计学处理
采用SPSS18.0统计软件，计量资料用均数±标准差表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 评估两组患者并发症发生率
观察组呼吸道并发症发生率低于常规组，P<0.05。
3.讨论
麻醉复苏期是指患者自术后至意识清醒期间，在此阶段患者机体受到术中麻醉残存药物、术前禁食禁饮、体内循环状态等因素影响，且老年患者机体代谢功能较差，机体恢复速度缓慢，导致患者在麻醉恢复期发生呼吸道并发症可能性较大，包括喉头水肿、呕吐等，临床针对此种情况需为患者提供呼吸道预见性护理干预措施。
预见性护理模式概念意指医护人员利用医学知识、全面分析患者病情，提供早期发生、早期预防、早期处理服务，降低患者术后风险发生率，促进疾病恢复[4]。
综上所述，护士为老年术后患者提供麻醉恢复期呼吸道预见性护理干预服务，包括护士应密切监测患者病情、体征变化，掌握呼吸道并发症知识及预见性护理概念，及时观察，提高风险预防及处理能力，对可能发生的并发症提供预见性护理，保证患者术后安全，可有效降低呼吸道并发症发生。
参考文献
[1]肖志勇，李祥.老年患者术后麻醉复苏期呼吸道预见性护理[J].中国老年学杂志，2016，36（13）：3237-3238.
[2]郭敏.预见性护理措施在老年患者术后麻醉复苏期的效果评价[J].中國社区医师，2016，32（36）：150-151.
[3]罗恒，田华.高龄患者全身麻醉术后在麻醉恢复室的安全护理[J].重庆医学，2016，45（31）：4462-4464.
[4]廖礼平，王曙红.全身麻醉术后患者苏醒期并发症发生情况调查分析[J].护理学杂志，2016，31（2）：61-63.
