姚运娥
【摘 要】随着近年来医疗卫生事业的发展及进步，各个医院已经逐渐意识到病案管理的重要性。在医院管理过程中实施病案管理能有效促进医院的发展及进步，医院病案信息中包含着医院的发展及不断进步的历史数据，蕴含着医院的医疗数据及治疗方式。但现阶段的病案管理过程中依旧存在着较多的问题，这些问题的出现一定程度上影响了医院的整体发展水平，因此有效的解决对策显得尤为重要。为了分析医院病案管理中存在问题的解决对策，笔者针对医院病案管理过程中存在的问题进行了分析。
【关键词】医院病案管理；问题；对策
【中图分类号】R197.32 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）05--01
病案管理主要是指在法律允许的范围下对医院治疗过程中的所有病案进行相应的统计、分类、保存及使用等，具有一定的监管作用。现阶段随着信息技术的发展，医院在进行病案管理的过程中应景将技术手段引进了医院的病案管理过程中，使得病案管理的性能发生变化，合理应用信息技术对病案进行管理，达到相应的医疗信息管理全面医疗管理的水平，促进数据资源共享目标的实现[1]。本次研究首先针对医院病案管理中存在的问题进行了分析，继而提出了相应的解决对策。
1 医院病案管理过程中存在的问题分析
医院病案管理过程中存在着较多问题，主要表现为以下几点：（1）管理人才的缺乏：由于较多医院管理人员对于病案管理的重视程度不高，病案管理人员在管理过程中缺乏专业的档案管理相关知识及医务知识，综合素质水平较低，在病案管理过程中无法按照相应的规定及种类对病案进行整理及保存，使得病案在需要寻找的时候花费大量的时间及精力寻找，不仅加大了病案管理人员的工作量，还浪费了很多人的时间。加上医院病案管理人员的待遇较低，工作枯燥乏味，很大程度上降低了管理人员的工作热情，导致病案管理水平较差的现象。（2）病案管理工作量的问题：现阶段的医院病案管理过程中由于病案基数较大，很难进行统一管理，管理过程中存在许多病案不能销毁，需要长期保存的，使得病案越来越多，随着时间的积累导致病案的存储空间不足，不方便进行病案的整理及寻找，且每个病案只有一份，使得病案在借阅的过程中无法满足所有人的需求，且借阅的过程中极易出现篡改及损坏的现象，使得纸质的病案安全性较低[2]。（3）病案管理的不重视性：临床中较多医生由于工作量较大，在病案的管理过程中由于不了解病案在醫疗、保险、医疗纠纷及事故中评定的重要性，书写病案的过程中由于工作不认真存在错填、漏填等现象，甚至出现病情变化未能及时记录的现象，病案呈现出字迹潦草、涂改较多且混乱的现象，使得病案管理质量较低。（4）缺乏整体管理意识：较多医院在管理过程中未能充分认识到病案管理的重要性，医院的管理人员缺乏病案管理意识，对于病案管理的意义及法律作用不重视，加上大环境的影响，医院在管理过程中过于重视经济效益，忽略了其在医院发展过程中的意义，在病案管理方面投入的人力、财力较少，使得医院病案管理水平较低。
2 医院病案管理中存在问题的解决对策
2.1 创新医院的管理理念及管理模式
医院病案管理过程中，相应的管理人员应转变传统管理理念，充分认识到医院病案管理对于促进医院发展及进步的意义，重视病案管理，由上层的管理人员带动基层的医务工作人员重视病案的管理。根据相关的法律法规标准定期开展病案管理方面的知识宣教、讲座，为医务工作人员宣传及强化病案管理的重要性，病案管理过程中的要求及模式等，并制定相应的病案管理相关制度及法则，全面改善各项规章制度，提高病案管理工作的质量[3]。根据本院病案管理过程中存在的实际问题进行相应的统一后，开会共同探讨解决对策，引进专业的病案管理人才，加大病案管理资金的投入及基础设施的引用，提高医院病案管理水平。
2.2 组建专业性的管理人才团队
在医院病案管理过程中引进及组间相应的高素质管理人员团队，提高病案管理人员的专业素质，提高医院的核心竞争能力，面向市场寻求具有足够工作经验及专业素质的管理人才，提高医院病案管理的有效性及管理质量。针对医院病案管理过程中的管理人员进行相应培训，使得病案管理人员能快速且熟悉的掌握充足的专业的病案管理知识，掌握相应的专业技能，提升医院病案管理工作水平及质量[4]。医院还应在病案管理过程中进行相应的配置，建立相应的科学化人才建设体系，提高医院的病案管理水平。
2.3 提高医院病案管理过程中的信息化水平
医院在病案管理过程中相应的管理人员应制定信息化管理制度，提高医院病案的管理工作医院在病案管理过程中应引进先进的信息技术设备及计算机信息水平，在病案管理过程中利用先进的信息技术设备提高医院病案管理现代化发展水平，医院病案管理部门应积极建设现代化信息技术体系，利用数字化信息技术对病案管理工作进行规范，提高病案管理的质量及效率[5]。此外，医院在实施信息化的病案管理过程中应保证病案管理网络信息的保密性，在将纸质的病案通过数字化扫描转化为数据信息后存储至医院的病案数据库内进行存储，方面多人进行统一病案信息的查阅，减少纸质病案查阅过程中存在的缺损及篡改现象，也节省了并按储存的空间，对于要求长期存储不能销毁的病案也能相应的进行保存。
3 结语
医院病案管理过程中相应的管理人员应立足于医院病案管理现状及管理中存在的问题实施相应的创新医院的管理理念及管理模式、组建专业性的管理人才团队、提高医院病案管理过程中的信息化水平等途径及方式促进医院病案管理效率的提高，不断完善医院病案管理的体系，提高病案管理质量，重视病案管理为医院带来的促进作用及意义。
参考文献
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