徐燕群
【摘 要】目的：探究心理护理模式对于围绝经期综合征患者睡眠质量改善效果。方法：选取本院在2017年1月至2018年1月期间收治的围绝经期综合征患者80例，将其依据不同的护理模式作为分组原则，分为对照组（常规护理）、观察组（心理护理），各组病例数40例。对比两组围绝经期综合征患者的护理效果（包括：睡眠质量、心理状态、生活质量）。结果：两组围绝经期综合征患者护理前的心理状态相差较小，对照组和观察组患者均存在一定的负面情绪，经护理后，观察组围绝经期综合征患者的心理状态得到有效改善，与对照组相比：P<0.05。两组围绝经期综合征患者护理前的睡眠质量对比差异同样不具有统计学意义：P>0.05，护理后，观察组患者觉醒时间、觉醒次数均低于对照组，差异具有鲜明的对比意义：P<0.05。护理两组患者的生活质量评分均有效提升，观察组围绝经期综合征患者的生活质量总分显著高于对照组：P值低于0.05。结论：对围绝经期综合征患者应用心理护理有助于改善患者的不良情绪，提高患者的睡眠质量，能够保障患者的生活质量不被降低，应用价值确切。
【关键词】心理护理模式；围绝经期综合征；睡眠质量；生活质量
[Abstract] Objective：To explore the effect of psychological nursing mode on sleep quality improvement in perimenopausal syndrome patients.Methods：Selection in our hospital in January 2017 to January 2018， admitted during the period of 80 patients with perimenopausal syndrome， which based on the principles of different nursing model as a group， were divided into control group （usual care）， the observation group （psychological care）， each group 40 cases in the number of cases. To compare the nursing effects of two groups of perimenopausal syndrome （including： quality of sleep， mental state， quality of life）.Results：：Two groups of perimenopausal syndrome patients psychological state smaller difference before treatment， control group and observation group of patients suffer from certain negative emotions， after care， observation group of perimenopausal syndrome， effectively improve the patient's mental state， compared with the control group， P < 0.05. Two groups of patients with perimenopausal syndrome nursing before sleep quality contrast difference is not statistically significant， too： P > 0.05， after care， awakening time， than did patients in observation group were lower than the control group， the difference is in sharp contrast to significance： P < 0.05）. The quality of life scores of the two groups were significantly improved， and the overall quality of life of the patients with perimenopausal syndrome was significantly higher than that in the control group： the P value was lower than 0.05.Conclusion：Application of psychological nursing in patients with perimenopausal syndrome is helpful to improve the patient's bad mood， improve the sleep quality of patients， to ensure the quality of life of patients with no has been reduced， application value exactly.
[Key words] Psychological nursing mode；Perimenopausal syndrome；Sleep quality；The quality of life
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）05--01
围绝经期是每个妇女都需要经历的一个生理过渡期，该时期的妇女从生育能力、性生活均逐渐衰退，卵巢功能也逐渐衰退至停止。围绝经期综合征是由于患者体内内分泌系统失调，导致自主神经功能紊乱，从而产生不同程度的神经心理症状，影响患者的身心健康。在此期间，由于患者的神经功能不稳定、精神状态较差，所以大部分围绝经期的妇女都会出现一些不良症状，有的表现为心理转变障碍产生抑郁、焦虑等不适情绪，有的则影响到其睡眠质量，给患者的生活、工作带来极大的危害[1]。隨着现代医学的不断进步发展，人们的对于围绝经期综合征的认识程度逐渐加深。伴随着护理服务的日渐发展完善，围绝经期综合征治疗已经取得巨大的进步，其中，依靠科学有效的护理服务能够有效改善患者心理状态，调节其睡眠质量。本次研究中，针对围绝经期综合征患者应用心理护理进行谈论，将本院2016—2017年收治的80例围绝经期综合征患者进行分组研究，详细内容见正文描述。
1 资料、方法
1.1 临床资料
选取在我院治疗的围绝经期患者80例，（抽选时间为2017年1月至2018年1月，以不同的护理模式将这80例患者分为对照组（40例）、观察组（40例）。其中，对照组围绝经期患者应用常规护理，观察组围绝经期患者实施心理护理模式。在征求到每位患者的同意后，实施具体的研究。
纳入标准：①患者均自愿参与本次研究，并签订知情书；②均为首次接受治疗者；③无严重的脏器功能障碍患者；④能够坚持配合治疗，不中途退出。
观察组围绝经期综合征患者的年龄范围在51岁至62岁，平均年龄为（55.7±5.4）岁，对照组围绝经期综合征患者中，年龄最小的为52岁，年龄最大的60岁，年龄平均值为（55.4±5.7）岁。
对比2组围绝经期综合征患者的临床各项资料，确定组间基数对比差别较小（P值大于0.05），故而能够进一步对比分析。
1.2 方法
两组围绝经期患者均进行相关激素治疗（治疗前确定患者无激素禁忌症），对照组给予常规护理模式，包括健康教育、用药指导等。观察组绝经期患者实施心理护理模式，具体方法为：①认知心理护理 向患者接受围绝经期综合征的相关知识，并向患者接受住院环境、主治医师以及积极配合治疗的作用意义，以消除患者的紧张心理。针对患者睡眠质量较差的情况，向患者进行睡眠的知识介绍，纠正其对失眠错误认知，减少患者对失眠的恐惧心理[2]。
②协同心理护理 护理人员与患者家属进行积极交流沟通，使得患者及患者家属均知晓并了解围手术期综合征。嘱咐患者家属协助护理人员，营造一个良好的家庭氛围，有利于改善患者的病情，缓解其内心不良情绪。通过护理人员-患者家属-患者三者之间相互联系作用，帮助患者树立良好的治疗信心，通过愉悦的心理状态改善其患者的睡眠质量[3]。
③指导性心理护理 在围绝经期患者住院期间，护理人员全面深入对患者进行饮食指导、运动指导、休息指导等，合理安排患者的生活、工作，劳逸结合，提升患者的自身免疫力。将同样病情的患者组织在一起开展活动、交流，患者通过主动倾诉、聆听他人的经历经验，能够有效缓解其内心烦躁、不安的心情，使得患者积极面对生活并配合护理工作，减轻病症表现[4]。
1.3 观察指标
观察2组围绝经期患者护理前后的心理状态、睡眠质量以及生活质量评分。
1.4 统计学处理
采用SPSS22.0版软件，将所有结果带入处理。计量资料（患者护理前后的心理状态、睡眠和生活质量评分），采用（均数±标准差）的形式表达，并以P<0.05表示组间差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 2组围绝经期患者的心理状态对比 护理前，两组患者的SDS、SAS评分并无太大的差异性：P>0.05；护理后，两组患者的内心状态均有所改善，观察组患者的改善程度明显大于对照组：P<0.05，见表1。
2.2 2组围绝经期综合征患者的睡眠情况 两组患者护理后的睡眠质量均有所改善，而且观察组患者觉醒次数、时间均低于对照组，差异显著：P值<0.05，具体见表2。
2.3 2组围绝经期综合征患者生活质量评分 经统计，观察组患者护理后的生活质量评分为（77.20±4.19）分，大于对照组患者的：64.60±4.10分。t值=13.11 P=0.00。
3 讨论
由于我国属于人口大国，随着人口老年化以及人们的生活习惯的改变，围绝经期综合征患者的病例数将越来越多。围绝经期是每个妇女必须经历的过程，该过程期间因为妇女体激素水平逐渐下降，各项生理机能也在缓慢退化，持续性的生理变化会引起患者心理产生不良情绪，同样心理因素也是导致围绝经期综合征发生的主要原因[5]。绝大多数的围绝经期患者都会伴有睡眠障碍、睡眠质量下降等情况，这与雌激素水平下降、神经递质水平紊乱有关[6]。
随着现代医学对围绝经期综合征患者的生理、心理变化重视程度提高，通过护理服务来改善围绝经期综合征患者的病情作用良好。其中，心理护理以干预患者的心理状态，通过提高患者的对疾病的认知程度，利用协同护理模式建立良好的护患关系，加强心理指导、生活指导、饮食指导，从而降低患者的内心压力，提高患者的自身免疫力，提升患者的生活质量。心理护理模式的应用对改善围绝经期综合征患者的睡眠障碍作用效果明显[7]。
总而言之，随着人们对护理服务的要求逐渐增高，传统的生活护理已经无法满足临床需要，而心理护理模式的应用能夠满足患者的身心需求，在围绝经期综合征患者的应用效果另人满意。
参考文献
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