王小瑜
【摘 要】目的：探讨急性会厌炎的急救护理及施行意义。方法：研究对象为我院54例急性会厌炎患者，收治时间为2016年10月--2017年10月，通过电脑随机分配的方式，平均分为两组，即常规组与研究组，两组分别有27例。常规组接受常规化护理，研究组在常规化护理的同时采用系统化、规范化的急救护理。结果：研究组护理满意度评分显著高于常规组（p<0.05），且VAS疼痛评分、住院时间等低于或短于常规组（p<0.05）。结论：整体急救护理措施不仅有利于提高患者满意度，还能减少住院时间、缓解疼痛，临床意义重大，值得临床普及。
【关键词】急性会厌炎；急救护理；施行意义
【中图分类号】R737 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）01--01
急性会厌炎是一种喉科疾病，起病突然且发展较快，以吞咽困难、咽喉疼痛、呼吸不畅、会厌水肿等为主要表现，如果未及时得到有效治疗，则会诱发呼吸道梗阻，进而导致窒息死亡，所以尽早予以临床治疗显得至关重要[1]。临床治疗急性会厌炎期间，保持呼吸道顺畅，可降低窒息发生的可能性，因此护理工作显得至关重要，特别是急救护理[2]。本次研究对我院收治的54例急性会厌炎患者进行了分析，评估急救护理施行的意义。现作如下报道：
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
研究对象为我院54例急性会厌炎患者，收治时间为2016年10月--2017年10月。均存在不同程度的呼吸困难、高热、咽喉部梗阻等表现；符合急性会厌炎有关诊断标准。排除精神障碍、与治疗指征不符的患者。通过电脑随机的方式，平均分为两组，即常规组与研究组，两组分别有27例。研究组中14例男性研究对象，13例女性研究对象，年龄20-70岁，平均（46.7±5.6）岁；常规组中15例男性研究对象，12例女性研究对象，年龄21-70岁，平均（46.8±5.5）岁。对比两组临床资料，结果无统计学意义（P>0.05），可比性较大。
1.2 方法
常规组接受常规化护理，研究组在常规化护理的同时采用系统化、规范化的急救护理，具体为：（1）急救护理：护理人员有序的开展各项护理操作，与医师密切配合，监测患者血氧饱和度、呼吸及血压；监控患者病情，如有必要可予以相应的措施來帮助患者缓解呼吸困难症状，保持半卧位，予以吸氧。药物治疗必须严格遵照医嘱，若有必要可为患者准备气管切开有关仪器，予以适量激素，设置负压装置，以挽救患者生命。（2）心理护理：护理人员应当迅速正确、冷静沉着的执行医嘱，将疾病有关知识详细告知于患者，观察其心理变化，以细致的护理服务、耐心温柔的宽慰，为患者精神上、心理上提供支持，消除其恐惧、紧张，建立治愈信心，促使其积极配合临床治疗与护理各项工作。（3）疼痛护理：观察患者疼痛情况，予以流食。告诉患者少说话，指导其正确咳嗽，以免加重会厌炎。若患者无法忍受疼痛，则予以适当的止痛处理，通常每次予以1-2片氨酚待因片，3次/d。另外，做好雾化吸入护理，尽量帮患者减轻疼痛感。（4）生活护理：做好口腔护理，在早晨、临睡前以及就餐前，予以复方氯已定漱口液，每次10ml；针对行气管切开者，鼻饲前将患者的头部抬高40度并偏向一侧，避免误吸，同时严格遵照无菌要求进行气管切开护理，避免感染；会厌肿胀情况有所缓解后，予以高维生素、高蛋白、清淡、易消化的流食或半流质性食物，禁止刺激性饮食，禁止烟酒，禁止食用过硬的食物。（5）高热护理：加强巡视高热患者，间隔4h进行一次体温测量，予以物理降温。如果患者持续发热，则进行药物降温。护理期间患者若存在严重盗汗现象，则及时擦拭，并帮助患者重新换上干净衣物、床单，以预防不良事件。
1.3 观察指标 以我院自拟满意度调查表评估两组护理满意度，发放给患者并匿名填写，总分为100分，分数越高表示患者对护理服务的满意度越高；采用VAS视觉模拟 疼痛量表评估两组患者疼痛程度，无痛为0分，剧痛为10分，即分数越高表示疼痛越严重；同时记录两组患者住院天数。
1.4 统计学分析
将所得数据录入SPSS21.0软件，予以统计分析。率（ % ） 为计数资料，用卡方比较组间差异；为计量资料，用t比较组间差异。以P<0.05表示有统计学意义。
2 结果
经临床统计分析，研究组满意度评分高于常规组，且VAS评分、住院时间均低于或短于常规组（p<0.05）。见表1。
表1 对比两组患者临床护理效果（±s）
小组病例满意度评分（分）VAS评分（分）住院时间（d）
研究组2794.5±2.13.2±0.76.1±1.3
常规组2782.5±3.56.6±1.88.8±2.7
t 15.2769.1474.681
p 0.0000.0000.000
3 讨论
急性会厌炎起病毫无预兆，通常会在短时间之内加重病情，该病会引起会厌肿胀，阻塞呼吸道，使患者呼吸不畅，若临床治疗不及时，则会严重威胁到患者的安全健康[3]。临床在治疗急性会厌炎的同时，护理人员需密切配合医师做好各项护理干预措施，尽量帮助患者提升治疗效果，消除疾病高危因素[4]。
对急性会厌炎患者开展急救护理的过程中，首先必须要详细了解患者的病史，密切监测其病情，尽早发现问题，便于尽早予以解决；疼痛护理可帮助患者消除心理、生理上的不利因素，让患者以最佳身心状态去面对、去接受临床治疗；针对发热患者，做好药物降温、物理降温；严控饮食，为患者补充机体营养物质，并同时做好口腔护理，另外，针对气管切开患者，做好预防感染，以预防不良事件[5]。本次研究证实，接受急救护理后的研究组，相比于常规组而言，护理满意度更高，VAS疼痛评分更低，住院时间更短（p<0.05）。说明急救护理与患者实际治疗需要相符，对促进患者临床疗效提升具有重大的意义。
总之，为急性会厌炎积极开展急救护理能够加强临床疗效，帮助患者减少住院天数，减轻疼痛，且患者护理满意度高。值得临床进一步应用。
参考文献
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