刘琳琳
【摘 要】通过对舒适护理在手术室护理工作中应用效果的观察，分析手术室患者实施舒适护理的临床效果、患者满意度以及并发症的发生率。目的为探讨舒适护理在手术室全程护理过程中的应用效果，同时对于患者的治疗效果和满意度均有所提升，并可以有效改善常规护理过程中患者出现的不良反应。因此舒适护理适合于手术室护理工作，值得临床推广。
【中图分类号】R472.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）01--01
1 前言
随着医疗卫生事业的发展以及现代护理学科的发展，手术室的护理工作，已不再是单纯简单的技术操作，更多的是“以人为本”的护理理念的实现，是以病人為中心的全程护理服务。
舒适护理（comfortcave）是指一系列的具有整体性、个性化、创造性的有效的护理模式。它能够促使患者在生活上以身及心的达到最愉悦、舒适的状态。舒适护理的理念早在90年代提出，伴随入世的挑战，服务品质要求的提升已然成为行业竞争的焦点，直接关系到医疗事业的进步和医院的生存与发展。舒适护理应作为现代科技医疗过程中，整体化护理艺术追求的结果。
2 手术室舒适护理的意义
手术室护理工作，不仅体现在可以为患者提供术中护理及术后康复支持，同时，还是在患者手术治疗病患全过程中的治疗协助。手术室护理工作作为手术室治疗的重要组成，不仅需要护理工作者在手术过程中，配合医生做好手术，同时，还要求护士为患者提供良好的护理指导。从身心上帮助患者，减轻因病痛带来的身体不适和心理压力，能够正视手术治疗，并尽快适应手术环境及病房环境，有效帮助患者消除不良情绪，积极配合治疗为康复提供重要保障。舒适护理作为一种整体性护理，又具有创造性的护理模式，其主要的目的是使患者从心理、到生理，及在社会上都能够达到最舒适的一种状态，亦或能够做到缩短或最大程度的降低患者的不舒适程度。因此，给予患者针对性的舒适护理，具有预防患者不良反应，增强治疗的效果的意义。
3 临床案例分析
将我院手术室收治的患者随机进行抽取130例，并分为对照组和观察组两组，采用统计学方法，将数据采用SPSS18.0统计软件进行分析。两组患者的年龄、性别、手术类型、麻醉方式等方面，进行比较无显著差异（P>0.05），具有可比性。对照组（n=65）实施基础手术护理；和观察组（n=65）在基础上给予舒适护理。结论观察组患者满意度为92.3%，而对照组满意度的76.9%，P<0.05，具有统计学差异（详见下表）。
由此可见，手术室护理过程中实施舒适护理作用显著，能够提高患者的舒适度，同时有利于提高手术治疗效果，使患者的满意度上升，值得推广借鉴。
4 手术室舒适护理的具体措施
4.1 术前护理
术前的舒适护理手术前要对患者进行详尽的基本资料问询、登记，了解患者的病史以及禁忌情况，再结合医师的诊断结果、患者的病变部位以及手术特点、麻醉方式等来制定相应的护理方案；②术前主动向患者及家属介绍手术情况和需要注意的事项，为患者讲解相关疾病知识及手术的必要性，提高患者对疾病的认知度；做好与主治医师及患者的沟通交流，掌握患者的心理状态。及时做好心理疏导工作，并成功案例来消除患者的紧张情绪，鼓励患者积极配合治疗，为治愈病患奠定基础。
4.2 术中护理
手术前期护理人员要调整好手术室环境的适宜温湿度，保证患者的舒适度。主动接入患者，并为患者及时调整好适宜的体位，防止肢体过度外展或姿势扭曲，造成患者身体不适或损伤。注意患者的情绪和心理波动，适时给予患者鼓励，减少患者不良情绪。在满足手术操作需求的同时，尽量减少患者身体部位暴露，以保护患者的隐私和自尊心。
手术中巡回护士全程陪护在患者身旁，密切观察患者的生命体征的变化情况，注意观察患者身体穿刺部位有无红肿及渗液。做好手术中各种无菌物品的供应，各医疗仪器的正常运转。对于清醒的患者，护理人员要注意患者表情，及时与患者进行沟通，给予患者一定的心理安慰和精神支持，消除患者负担，以确保手术的顺利实施。
4.3 术后护理
手术后在患者恢复意识的过程中，巡回护士可以适当抚摸患者四肢或头部，轻握患者双手，以提高患者心理舒适度。轻声告知患者手术已成功结束，指导患者配合拔管、有效咳嗽、及时排出分泌物。尽量避免患者苏醒期的躁动不安。对于在在全麻苏醒的过程当中出现躁动不安的患者，要做好约束带约束工作，防止患者发生坠床现象。要注意约束带松紧适宜、为患者保暖、密切关注生命体征监测数据，保证患者的生理舒适状态。
患者清醒后，要及时询问患者的疼痛度，并采取相应的措施为患者减少不适。同时要指导患者的饮食、肢体姿势以及康复训练等，帮助患者尽快康复。通过舒适护理为患者减少并发症的发生。
5 舒适护理应用效果探讨
通过临床实践证实，舒适护理作为一种干预护理模式，是建立在基础护理上，旨在满足患者心理及生理需求，提高患者就医的舒适度。由于手术室收治的多为重症或需要紧急救治的患者。患者因对疾病的恐惧和对手术的认识不足、手术中的不良事件、手术室的环境给患者带来的孤独感，均是导致患者出现应激反应。这势必影响到患者的神经、内分泌导致心理压力和身体不适感，甚至影响手术的顺利进行。而舒适护理恰恰做到了根据患者手术情况和病症特点，可以对患者实施最为恰当、及时的的护理。扩大了护理服务范畴，将单纯的手术室护理延伸至术前、术中、术后的整个围术期。为患者提供了更为优质的护理服务。
舒适护理体现的与患者及家属的沟通交流，起到了健康教育和心理压力疏导的作用，进而能够更好地提高患者治疗过程中的舒适度。舒适护理在手术室护理工作中的应用，是保障手术的成功率的重要举措；对患者的疾病治愈、心理调整、预后等都具有显著的推动作用。
另外，舒适护理更是一种先进的护理理念的倡导，需要护理人员不断更新自身观念，提高服务意识，根据人性化护理理念，加强心理学、应激学等相关护理知识的学习、掌握，才能更好的从根本上满足患者需求。患者的满意度一直都是医院医疗水平评价的一个重要指标，通过舒适护理的应用，可以使患者最大程度保持心情愉悦，缓解了患者的紧张焦虑等不良情绪。大大提升患者满意度有利于改善护患关系，值得临床应用和推广。
结语：综上所述，舒适护理在手术室护理中的应用，能够满足患者生理和心理的舒适需求。增加了患者的安全感，有效改善常规护理患者的不良反应及并发症的发生率。提升了手术效果和患者满意度，对患者预后具有积极的影响。值得借鉴。
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