郑秀波 吕学芹
【摘 要】目的：分析探讨贫血诊断和鉴别诊断中血液检验的价值。方法：选取我院2015年1月-2017年4月收治的80例贫血患者为研究对象，其中40例为缺铁性贫血患者，40例为巨幼细胞性贫血患者，随机将其分为对照组与观察组，给予两组血液诊断检验，对其诊断结果进行比较。结果：两组患者平均红细胞血红蛋白量比较未有统计学意义（P>0.05），但红细胞分布宽度和平均红细胞体积对比则具有统计学差异（P<0.05）。结论：在贫血诊断和鉴别诊断中，血液检验的应用价值交过，能够促进贫血诊断率的显著提高。
【关键词】血液检验；贫血诊断；价值
【中图分类号】R446.11 【文獻标识码】B 【文章编号】2095-6851（2018）01-0-01
作为临床上一种发病率较高的慢性疾病，贫血的主要特点有发病机制复杂，临床症状隐匿等，所以大部分患者均未对贫血疾病引起重视，而一旦治疗不及时，则会对患者的生活质量造成严重影响[1]。目前，有医学专家认为，对贫血类型予以正确区分能够显著提升该病的治疗效果。血液检验是临床诊断与鉴别的一种常用方法。为此，我院选取院2015年1月-2017年4月收治的80例贫血患者为研究对象，通过有效的诊断方式展开鉴别，如血液检验，效果显著，现将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
取我院2015年1月-2017年4月收治的80例贫血患者为研究对象，所有患者均与相关诊断标准相符，且均存在头晕、心悸、乏力、皮肤苍白等临床症状，其中40例为缺铁性贫血患者，40例为巨幼细胞性贫血患者，随机将其分为对照组与观察组。
对照组中男18例，女22例，年龄19-65岁，平均年龄（42.31+4.57）岁；观察组中男20例，女20例，年龄20-67岁，平均年龄（42.45+5.21）岁。经统计学分析得知，两组一般资料数据对比未见差别，不会影响本次统计数据。
1.2 方法
早上空腹状态下抽取患者静脉血，均采用规定的血常规专用管真空抽取2ml血液，再在血液标本中融入抗凝剂，均匀混合后再接受检测。本研究选取全自动血液分析仪（XS—500i型号，由日本SYSMEX公司生产）进行检测，检测过程中严格遵照仪器使用说明书进行操作。
1.3 观察指标
检测过程中应如实记录两组患者RDW、MCV、MCH三项指标数数据，并以此作为贫血血液检测的诊断标准。以上三项指标具体参数内容为：RDW应保持在10.5—14.5范围间；基于MCV、MCH分类法，巨幼红细胞性贫血者MCV<79，MCH<28；然而缺铁性者RDW>14.5，MCV<79。
1.4 统计学方法
采用SPSS18.0统计软件进行统计分析，以（±s）、%表示数据，检验采用方差t，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
两组患者平均红细胞血红蛋白量比较未有统计学意义（P>0.05），但红细胞分布宽度和平均红细胞体积对比则具有统计学差异（P<0.05）。见表1。
3 讨论
近年来，快速发展的社会经济相应的也提高了贫血病症的发生率，贫血的主要症状表现为：人体外周血红细胞容量急剧减少，且远远超出了正常范围。通常厌食、吸收不良、偏食等均会引发贫血。临床特点不同，即存在的贫血类型也各不相同，常见的包括巨幼细胞性贫血，缺铁性贫血等，若患者患有贫血病症，其正常工作和生活便会大受影响，同时身心健康也会受到损害。再加上贫血患者早期时并不会有明显的临床症状，所以让其到医院接受检查时，就会同时伴有感染病灶和脑血管病症等，从而使患者的生存质量降低。
临床实践中，缺铁性贫血和巨幼性贫血是两种比较典型的贫血类型，即便临床症状较为相似，然而临床治疗方法却千差万别[2]。为了有效治疗患者贫血疾病，促使患者早日康复，临床上及时准确地诊断出所患贫血类型尤为关键。通过结合本次研究结果发现，在平均红细胞血红蛋白值上，两类贫血患者并未有统计学意义（P>0.05），然而在RDW、MCV、MCH缺铁性贫血患者明显高于巨幼细胞性贫血患者（P<0.05）。基于此，在贫血血液检测中，RDW、MCV、MCH三项指标尤为关键。
总之，作为临床诊断的一种常用方法，血液检验能够把多项指标作为诊断贫血的关键依据标准，包括平均红细胞血红蛋白量、红细胞分布宽度和平均红细胞体积等。为了进一步提高贫血患者正确诊断率，就应对贫血患者的检验力度做进一步加强，并对红细胞分布宽度、平均红细胞体积方面的检查引起重视[3]。
由此可见，作为一种安全有效的检验方法，血压检验在贫血诊断和鉴别诊断中的应用价值非常大。
参考文献
郭丽.血液检验在100例贫血患者诊断中的应用[J].中国医药导刊，2013，（21）：192一193.
刘洪涛，李翠.血液检验在贫血鉴别诊断中的临床意义探讨[J].中国医药指南，2014，（26）：262一263.
赵静峰.血液检验在贫血鉴别诊断中的作用[J].齐齐哈尔医学院学报，2023，34（22）：2658一2659.endprint
