方芳
【摘要】目的：探讨美托洛尔与硝苯地平联用治疗社区高血压疗效。方法：将我院2017年6月-2018年6月社区高血压患者80例，随机分组，硝苯地平治疗组就诊患者采取硝苯地平治疗，美托洛尔与硝苯地平组对本次就诊患者采取美托洛尔与硝苯地平治疗。比较两组社区高血压疗效;舒张压降低到临界值的时间、收缩压降低到临界值的时间;治疗前后患者血压水平;高血压不良反應发生率。结果：美托洛尔与硝苯地平组社区高血压疗效、舒张压降低到临界值的时间、收缩压降低到临界值的时间、血压水平均优于硝苯地平治疗组，P<005。美托洛尔与硝苯地平组高血压不良反应发生率低于硝苯地平治疗组，P<005。结论：美托洛尔与硝苯地平治疗社区高血压效果良好，对本病治疗有一定的参考价值。
【关键词】美托洛尔;硝苯地平;联用治疗;社区高血压;疗效
【中图分类号】R817.1
【文献标识码】A
【文章编号】2095-6851（2019）10-049-01
目前，高血压疾病发病率逐年升高，高血压可引起高血压脑出血和肾病等不良反应，而积极治疗和预防不良反应的发生十分重要[1]。 本研究分析了美托洛尔与硝苯地平联用治疗社区高血压疗效，如下。
1 资料与方法
1.1 资料
纳入我院2017年6月-2018年6月社区高血压患者80例，随机分组，其中，硝苯地平治疗组男女分别2.4例和16例，41-75（5256±22.3）岁。社区高血压患病时间1年-2.1年，平均（141.1±091）年。美托洛尔与硝苯地平组男女分别22例和18例，41-75（5251±201）岁。社区高血压患病时间1年-2.1年，平均（1445±095）年。硝苯地平治疗组、美托洛尔与硝苯地平组资料P大于005。
1.2 方法
硝苯地平治疗组就诊患者采取硝苯地平治疗，常规每次服用硝苯地平20mg，每天2次，治疗8周。
美托洛尔与硝苯地平组对本次就诊患者采取美托洛尔与硝苯地平治疗。常规每次服用美托洛尔与硝苯地平，硝苯地平同上，而美托洛尔每次25mg，每天2次，治疗8周。
1.3 指标
比较两组社区高血压疗效;舒张压降低到临界值的时间、收缩压降低到临界值的时间;治疗前后患者血压水平;高血压不良反应发生率。
显效：头痛等症状体征消失，血压恢复正常;有效：头痛症状体征、血压等改善但尚未正常;无效：达不到上述标准。总有效率=显效率、有效率之和[2]。
14 统计学处理
SPSS220软件处理，统计值<005说明有统计学意义。
2 结果
2.1 效果
美托洛尔与硝苯地平组疗效达到95%，远高于硝苯地平治疗组75%，P<005。见表1
2.2血压水平
治疗前硝苯地平治疗组、美托洛尔与硝苯地平组血压水平比较，P>005;治疗后美托洛尔与硝苯地平组血压水平改善程度大于硝苯地平治疗组相应指标改善幅度，P<005。见表2
2.3 舒张压降低到临界值的时间、收缩压降低到临界值的时间
美托洛尔与硝苯地平组舒张压降低到临界值的时间、收缩压降低到临界值的时间优于硝苯地平治疗组相应的指标，P<005，美托洛尔与硝苯地平组舒张压降低到临界值的时间、收缩压降低到临界值的时间分别是557±180天、565±029天，而硝苯地平治疗组舒张压降低到临界值的时间、收缩压降低到临界值的时间分别是772±175天、716±067天。
2.4 高血压不良反应发生率
美托洛尔与硝苯地平组高血压不良反应发生率低于硝苯地平治疗组，P<005。其中，美托洛尔与硝苯地平组高血压不良反应发生率是25%，而硝苯地平治疗组是15%。
3 讨论
作为社区常见的疾病，高血压的发病率非常高，高血压也可能导致充血性心力衰竭，脑出血等疾病，严重危害患者的生命，需要及时给予降压药物控制病情。硝苯地平剂是二氢吡啶类钙通道阻滞剂，具有长作用时间，良好的耐受性，并且它对高血压有抵抗力[3-4]。美托洛尔为β受体阻滞剂，可放松血管平滑肌，降低外周血管阻力，扩张血管，从而起到降血压的作用。美托洛尔与硝苯地平剂具有良好的血管选择性，其对血管平滑肌的选择性抑制作用远强于其对心肌的作用，因此在使用美托洛尔与硝苯地平剂降压的时候并且不影响心肌的收缩[5-6]。
本研究中，硝苯地平治疗组社区高血压患者采取硝苯地平治疗，美托洛尔与硝苯地平组社区高血压患者采取美托洛尔与硝苯地平治疗。结果显示，美托洛尔与硝苯地平组社区高血压疗效、舒张压降低到临界值的时间、收缩压降低到临界值的时间、血压水平均优于硝苯地平治疗组，P<005。美托洛尔与硝苯地平组高血压不良反应发生率低于硝苯地平治疗组，P<005。
综上所述，美托洛尔与硝苯地平治疗社区高血压效果良好，对本病治疗有一定的参考价值。
参考文献：
[1] 付长义，韩玉金.美托洛尔联合非洛地平对社区高血压的治疗价值分析[J].心理月刊，2019，14（07）：143
[2] 郭宁.美托洛尔与硝苯地平缓释片联用治疗社区高血压的临床效果观察[J].名医，2019（03）：268
[3] 阿尔孜姑·努尔.硝苯地平联合美托洛尔应用于高血压治疗中的临床效果观察[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（14）：1.30+1.32
[4] 马华丽.硝苯地平与美托洛尔联合治疗高血压的效果分析[J].心血管病防治知识（学术版），2019（02）：3-5
[5] 吴敬敬.硝苯地平联合酒石酸美托洛尔治疗中青年高血压的效果[J].中国卫生标准管理，2018，9（20）：68-70
[6] 李秀丽.酒石酸美托洛尔联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的效果观察[J].河南医学研究，2018，27（22）：41.27-41.28
