邓宜青
【摘要】 目的： 本次实验将针对胆道梗阻性黄疸介入治疗的患者加强临床护理关注，分析护理协助的有效性。 方法： 本次实验选取了2018年1月-2018年12月在本院进行治疗的患者为对象，经过检查后均需要实施胆道梗阻性黄疸介入治疗，而符合实验要求的人数有88例，根据患者治疗的顺序，以单双数的形式分别进行不同策略的护理协助。对照组患者实施常规护理，观察组在此基础上加入心理护理，并针对患者的治疗依从性、满意率以及心理状况评估进行分析。 结果： 从护理质量上看，观察组的护理后的SDS和SAS评分结果均优于对照组，此外，在护理满意的认可方面，观察组为（93.3±1.8）分，对照组为（83.6±3.4）分，组间对比差异较为显著，具有统计学意义（P<0.05）。最后，对比了患者出现不良反应的情况，其可表现为胆道感染、电解质紊乱，其中观察组3例，对照组7例。 结论： 采用心理护理协助对于胆道梗阻性黄疸介入治疗的患者而言更具有时效性，能够转变患者的不良情绪，并加强对并发症的预防，有利于患者病情的早日康复，发挥护理协助的作用。
【关键词】 胆道梗阻；黄疸；介入治疗；心理护理
【中图分类号】R181.3+2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2019）05-167-01
胆道梗阻性黄疸通常情况下是由于恶性肿瘤所引起的，并导致患者出现胆道下肢、闭塞，在手术切除上效果不佳[1]。而这一问题对于肿瘤患者，特别是中晚期时候，患者本身的身体状况差，治疗更为困难，而介入治疗具有微创的优势，对于不耐受的患者能够更好地实施治疗，从而防止并发症，给予新的希望。本次实验选取了2018年1月-2018年12月在本院进行治疗的患者为对象，经过检查后均需要实施胆道梗阻性黄疸介入治疗，而符合实验要求的人数有88例，通过分析不同的护理措施，为患者提供舒适的、更为安全的治疗。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次实验选取了2018年1月-2018年12月在本院进行治疗的患者为对象，经过检查后均需要实施胆道梗阻性黄疸介入治疗，而符合实验要求的人数有88例，根据患者治疗的顺序，以单双数的形式分别进行不同策略的护理协助。其中，男性51例，女性37例，患者年龄在43-78岁之间，平均年龄为（63.6±3.5）岁。从病情上看，包括肝癌、胰腺癌、胆管癌等，患者均对本实验知情，并能够参与其中，给予配合。
1.2 护理方法
对照组患者实施常规护理，主要是对病情变化的观察，提示患者日常注意事项，解决病情所带来的困扰，做好医生与患者沟通的良好的纽带；观察组在此基础上加入心理护理，在手术前，需要对患者进行心理问题的疏导，特别是对于手术患者，通常会存在应激反应，而黄疸症状患者则为原发肿瘤的晚期，患者心理压力大，缺乏排解的方式。因此，需要向患者及其家属介绍介入治疗的优势、安全性，并以良好的状态接受手术治療。其次，需要对患者进行病史的全面记录，更好地保障手术的顺利开展，降低风险，做好手术围术期各项数据的监控。在手术后，也需要加强心理问题的关注，了解患者的身体反馈，并组好抗感染准备，对心理素质差、病情重的患者加以重视，给予人性关怀。在进行沟通询问的过程中，能够给予患者更多的安全感。
1.3 评价标准
本次实验将针对患者的SAS核SDS的心理问题进行对比分析，此外，关注患者的不良反应，以及护理满意度探究，提升治疗依从性，更好地优化护理水平。
1.4 统计学方法
在本研究中对胆道梗阻性黄疸介入治疗患者的治疗结果进行了数据上的讨论，在计算上使用到了专业软件SPSS19.0进行分析。在数据化指标的确认下，能够更好地判断患者病情的改善程度。具体而言，本次实验在心理评估分析上使用计量统计，在不良反应上使用计数统计，统计结果具有意义（P<0.05）。
2 结果
从护理质量上看，观察组的护理后的SDS和SAS评分结果均优于对照组，即为（31.2±2.8）分和（32.5±2.1分）；对照组则为（36.7±4.1）分和（34.8±2.9）分。此外，在护理满意的认可方面，观察组为（93.3±1.8）分，对照组为（83.6±3.4）分，组间对比差异较为显著，具有统计学意义（P<0.05）。
最后，对比了患者出现不良反应的情况，其可表现为胆道感染、电解质紊乱，其中观察组3例，对照组7例。
3 讨论
胆道梗阻性黄疸在临床上则为皮肤黄染、巩膜黄染，并有全身瘙痒感，对于原发肿瘤疾病的患者带来了更强烈的不舒适感，心理情绪不佳，会直接影响到常规治疗的开展。面对这一临床病症，通常可以实施介入的措施，但是患者由于对治疗措施缺乏了解，以及疾病本身带来的恐惧感，则会陷入到负面情绪中，难以积极的面对治疗。介入治疗的操作十分简单，但是也存在风险性，需要做好并发症预防，并降低患者的痛苦[2]。在手术围术期对患者进行手术情况讲解，对其进行情感上的帮助，支持，做好心理工作具有一定的必要性。心理疏导能拉近患者于护理人员的距离，并能够感受到护理人员的专业性[3]，更好地协助各项治疗工作的开展。
综上所述，采用心理护理协助对于胆道梗阻性黄疸介入治疗的患者而言更具有时效性，能够转变患者的不良情绪，并加强对并发症的预防，有利于患者病情的早日康复，发挥护理协助的作用。
参考文献：
[1] 廖兴志，吴文华，刘宇芳，华君，周脉涛. 0.75%罗哌卡因腰麻联合硬膜外麻醉在中老年患者阑尾切除术中的效果观察[J]. 陕西医学杂志，2013，42（04）：426-428.
[2] 梁松年，苏洪英，冯博，徐克. 恶性梗阻性黄疸介入治疗后近期并发症的分析和处理[J]. 介入放射学杂志，2012，21（11）：927-930.
[3] 李建新，李海渊，周芳. 恶性梗阻性黄疸介入治疗的并发症分析及处理措施[J]. 肝胆外科杂志，2016，24（04）：295-297.
