汪莺
【关键词】产科新生儿; 护理; 措施
【中图分类号】R473.72 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2020）10--02
产科病房不同于其他病房，情况较特殊，新生儿和产妇在同一间病房内，风险高，护理工作繁琐，具有高风险、类型复杂等特点。经过临床的大量调查，产科病房内在对新生进行护理的过程中会发生一些不良事件，同时，不良事件发生率在逐年上升。提高产科科室新生儿护理的安全性成为临床中护理中的重要任务。[1]。本文总结以及研究我院工作经验以及护理资料，分析产科病房容易发生的不良事件，并提出防范护理措施，总结如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料 选取2020年1月至2020年6月之间我院产科病房進行护理的新生儿50例作为本次研究对象，对其出现不良事件以及发生的原因进行分析。新生儿均在我院足月顺利分娩，发育异常、无肺功能异常、新生儿窒息、先天性疾病、等情况，产妇和其家属均同意本次调查，并配合医院工作。
1.2 实施 由责任组长、护士长和科室负责人等组建护理安全风险应对小组，每个人要明确滋生的工作职责，并将科室内可能存在的风险按照危险程度进行分级，并对所有产妇和新生儿的档案进行整理，将所有的安全风险事故进行分析，根据性质进行分类，并针对性的提出防范措施。
2 结果
本组50例新生儿中，出现5例护理不良事件，护理不良事件发生率为10%（其中3例洗澡前喂奶导致反流呛咳;1例新生儿独处;1例家属同睡压迫）;根据分析显示，护理人员责任心不足、法律意识不强、家属的安全意识薄弱及医院安全宣传力度不够，应该要针对这些方面进行改进。
3 讨论
3.1 强化护士的安全意识以及护理技能 本次调查结果中出现烫伤、反流呛咳和窒息等事件属于常见的不良事件，这些事件发生的原因于护士的安全意识薄弱，以及护理技能不足有关[2]。护理人员的护理工作对于新生儿的健康起到关键作用。医院要加强对护理人员的培训，保证新生儿的安全。同时强化护理人员的安全意识，当护理人员具备一定的安全意识和技能后才能够正式上岗。提高护理人员的安全意识，将护理过程中容易发生的安全事故做为培训的重点，保证新生儿护理的安全性。
3.2 严格执行护理指导 建立完善的护理制度并严格落实，如，巡视病房制度交接班制度、分级护理制度、护理措施执行制度等[4]。将责任落实到每个人的身上，加多巡视的频次，对巡查制度进行完善，及时排除不安全因素，发现事故要及时向上级通报，落实询问制度，杜绝不良事件瞒报，提升护理人员的安全意识。
3.3 完善医疗器械管制制度 医疗器械在新生儿的护理中发挥着重要的作用，完善对医疗器械的管理制度对于新生儿的护理有着重大的意义。所有新生儿护理中使用的设备要进行严格管理，检查其是否出现了质量问题，并及时进行检修。其次，加大对设备的维护和检修，保证设备的正常使用，同时加大对产科病房的巡视，保证新生儿的安全。
3.4 增加护患沟通，履行告知义务 让产妇明确护理过程中的风险，并让其家属签订知情同意书，护理过程中，产妇有对护理工作流的知情权，护理人员要与家属进行及时地沟通;护理人员对新生儿进行早期护理时，对新生儿的外观、生殖器、皮肤、等特征进行观察，并将具体内容告诉其家属，待家属确认无误后，再对新生儿进行护理。护理人员要与产妇要加强沟通，让产妇了解更多新生儿护理地知识。如给新生儿喂奶的过程中发生反流和呛咳，为避免这种情况的发生，护理人员要将具体的安全措施告诉产妇[5]。护士要加强与产妇的交流，增强再护理工作中的配合度以及依从性，提高产妇的风险规避意识。对新生儿护理的过程中，要对每个护理环节进行严格监测，护理人员要对产妇的基本资料进行了解，如家庭情况、文化水平等，以便于根据实际情况进行针对性护理，并于产妇进行有效沟通，对产妇进行新生儿护理知识的普及，同时对产妇进行鼓励，为产妇提供更优质的护理方式。
3.5 获得家庭支持 由于产妇在分娩后，身体比较虚弱，需要进行身体的养护，这时候，护理人员要引导家属参与到新生儿的护理工作中。将新生儿的护理的责任落实到产妇家属身上，并让家属了解在新生儿护理过程中容易发生的安全事件[6]。护理人员可以借助视频和现场演练等方式，让家属掌握新生儿主要的护理流程，并对家属的问题进行耐心解答，对护理过程中容易出现的安全事故进行重点分析，提高家属护理工作的参与意识。
综上所述，新生儿尚未形成具体的意识，并处于生理发育时期，若是缺乏精心护理，容易导致安全事件的发生，在新生儿的护理工作中，安全管理是护理的重点和难点。因此产科要提升护理人员的安全意识，并制定相应的安全管理措施，重视家属的安全教育工作，完善产科的安全管理制度，提升新生儿护理工作的安全性。
参考文献
刘金鹏.探讨新生儿护理风险因素与防范措施[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（83）：93-95.
李建玲.新生儿科病房中护理风险管理的应用价值分析[J].中国继续医学教育，2018，10（02）：184-185.
黄益萍，徐朝霞，姚培琴.产科临床护理带教中的相关危险因素及风险管理[J].中国高等医学教育，2013，No.19604：100-123.
朱丹萍.新生儿重症监护室护理安全隐患及防范措施分析[J].中国妇幼健康研究，2017，28（S1）：355.
宿红.产科病房常见护理安全隐患分析及防范措施研究[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（79）：299.
郭艳玎.护理管理在小儿康复病房中的作用研究[J].中国卫生产业，2016，13（11）：139-141.
