张海清
【摘要】目的:针对宫颈癌与子宫内膜癌分期中采取磁共振成像的临床效果展开研究分析。方法:本次研究所涉及的时间段为2018年7月-10月,研究对象为云南省第一人民医院医治的45例宫颈癌患者与45例子宫内膜癌患者。对比患者的MRI分期与病理分期结果。结果:宫颈癌与子宫内膜癌患者的磁共振成像分期准确率都比较高。结论:磁共振成像在宫颈癌与子宫内膜癌的临床检查中能够得到较为准确的结果,能够有效的评估宫颈癌和子宫内膜癌患者的疾病情况,值得在术前常规检查中推荐广泛应用。
【关键词】磁共振成像;宫颈癌;子宫内膜癌
【中图分类号】R713.4
【文献标识码】B
【文章编号】2095-6851(2020)03-138-01
在女性生殖系统型恶性肿瘤的类型中,宫颈癌与子宫内膜癌都是比较多见的。在对这两种疾病进行医治时,因为临床分期的差异性,导致所选取的治疗方式不同[1],所以在进行手术之前明确分期具有重要意义。本次研究中分别对45例宫颈癌和45例子宫内膜癌患者实施磁共振成像,现将研究详细内容报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究所涉及的时间段为2018年7月-10月,研究对象为云南省第一人民医院医治的45例宫颈癌患者与45例子宫内膜癌患者。宫颈癌患者的年龄分布范围为26-55岁,年龄中间值为(35.4±2.3)岁;子宫内膜癌患者的年龄分布范围为27-57岁,年龄中间值为(38.6±2.1)岁。本次研究取得我院医学伦理委员会的批准,且所有患者都已完成知情同意书的填写。
1.2 方法
让患者保持仰卧位,运用PHILIPS ACHIEVAT超导磁共振仪进行检查,患者主要运用T1WI、轴位T2WI以及矢状位T2WI-SPAIR成像,同时进行弥散加权成像(DWI)、动态三位容积增强扫描(DCE)。层厚范围为4-5mm,设定层间距数值为1mm。可根据患者的实际情况对子宫长轴位成像或子宫短轴位成像进行适当的增加,呼吸运动性伪影的降低可通过呼吸补偿或腹带加压等方法来做到。
1.3 观察指标
本次研究的观察指标为对宫颈癌患者和子宫内膜癌患者的磁共振成像分期、病理分期结果进行比较[2]。
1.4 统计学方法
使用SPSS18.0软件进行数据处理,采用t检验计量资料,使用(x±s)表示;计数资料用x2检验、%表示,以P<0.05表示有统计学意义。
2 结果
本次研究的数据均运用统计学方法展开分析,数据显示,宫颈癌与子宫内膜癌患者的磁共振成像分期与病理分期进行对比,两种分期结果的差异性不大P>0.05,说明磁共振成像分期具有比较高的检查准确率,详细数据见表1、表2。
3 讨论
手术治疗为临床宫颈癌和子宫内膜癌医治的主要手段,然而分期的不同导致所使用的治疗方法也存在着差异,所以趁早明确宫颈癌与子宫内膜癌的分期在疾病的治疗与预后中都有着重要意义。在宫颈癌和子宫内膜癌进行手术之前,首先要进行术前诊断,以前临床上宫颈癌和子宫内膜癌的术前诊断大多使用超声检查,但是超声检查仪器本身对比分辨率和操作者经验水平等因素会对诊断结果造成一定的影响[3],所以超声在对这两种疾病的诊断中往往会感受到其局限性。临床宫腔镜能够在一定程度上使得子宫恶性肿瘤的生长部位得到明确,但是宫腔镜却不能够对肌层的浸润深度和盆腔淋巴结转移等情况进行准确的判断。磁共振成像作为一种影像学检查方法,因为其具备多种优点,而被广泛应用于临床上宫颈癌和子宫内膜癌的诊断。
在磁共振成像检查中能够发现宫颈癌的病灶表现为不规则形或类似椭圆形的软组织肿块,能够发现等信号或低信号为T1WI,比较高的信号为T2WI。除此之外在磁共振成像中可看到宫颈癌ⅠB期征象的病灶最大径线不超过4cm,并且单独是在宫颈中发现;‖A期的磁共振成像主要表现为肿瘤超过子宫颈但是还没有达到骨盆壁。子宫内膜癌的磁共振成像主要表现为子宫内膜增厚、肌层浸润、子宫全层已经达到了浆膜层或者是病灶涉及到宫颈间质等。结合程允等[4]研究可知,在磁共振成像技术的作用下,可实现对子宫内膜癌以及宫颈癌分期的有效辨别,可为诊断提供极为重要依据。
在本次研究中对45例宫颈癌患者和45例子宮内膜癌患者进行磁共振成像检查,并与其手术后的病理检查结果展开对比,由结果对比数据可知,宫颈癌与子宫内膜癌的磁共振成像检查结果与手术后的病理检查结果差异性较小。所以在临床上宫颈癌和子宫内膜癌的分期诊断中运用磁共振成像,能够使得宫颈癌与子宫内膜癌的分期得到明确,从而为临床医生准确把握疾病分期情况和制定科学有效的手术治疗计划方案提供帮助,磁共振成像在临床宫颈癌和子宫内膜癌分期中有重要的应用价值,值得在临床上宫颈癌和子宫内膜癌手术前的常规检查中推荐广泛应用。
参考文献:
[1] 侯居魁. 磁共振成像在宫颈癌和子宫内膜癌分期中的价值分析[J]. 中国实用医药,2018,13(24):45-47.
[2] 蒋伟,王秀焕. 磁共振成像检查在宫颈癌分期及诊断中的作用分析[J]. 影像研究与医学应用,2018,2(17):29-30.
[3] 郝娜. 磁共振成像在宫颈癌和子宫内膜癌分期中的价值评价[J]. 中国医疗器械信息,2018,24(05):65-66.
[4] 程允,朱颍. 磁共振成像在宫颈癌和子宫内膜癌分期中的价值[J]. 安徽医科大学学报,2016,51(11):1642-1646.



