曹长华
【摘要】目的：观察分析老年脑梗死患者的护理过程中优质护理效果。方法：选择老年脑梗死患者共计60例作为研究对象，在研究的过程中将患者分为两组进行分别研究，对于常规组患者为实施常规护理，对于优质组患者采用优质护理，比较两组患者经过不同护理方式对患者护理后生活质量和患者及其家属对于护理的满意程度，如果两组患者的差异较大，则具有统计学上的意义，P<0.05。结果：护理后优质组患者生活质量评分为（78.5±9.5）分，对照组为（67.7±8.0）分，P<0.05。两组患者护理满意度分别为优质组96.7%，对照组为80.0%，优质组更高，P<0.05。结论：优质护理服务更有利于改善老年脑梗死患者病情，提升患者护理满意度。
【关键词】优质护理;老年;脑梗塞;生活质量
【中图分类号】R969.4 【文献标识码】B
【文章编号】2095-6851（2020）03-157-01
现代社会人们对于整个医疗行业的要求都不断地提升，越来越多的人开始关注护理的治疗。优质护理是适应时代性的需要而产生的一项新兴的护理方案。我国卫生管理部门很早就已经开始推行优质护理。老年脑梗死在临床中还是比较常见的，该类患者的情况比较复杂，护理起来的难度也不较大，采用传统的方法进行护理的时候往往取到的效果也不是非常好，也导致了一些医疗纠纷的产生[1]。自从优质护理提出以来，我院积极实施优质护理进病房活动，对优质护理在老年脑梗死患者护理中的干预效果进行分析。
1 资料与方法
1.1 资料
以60例老年脑梗死患者为研究对象，患者均为2018年1月至2019年1月间我院治疗人员。优质组：男性患者13例，女性患者17例，脑梗死病程平均（2.5±0.5）岁，半身不遂患者10例、口眼歪斜患者10例、语言不利者10例;对照组：男性患者13例，女性患者17例，脑梗死病程平均（2.7±0.6）岁，半身不遂患者11例、口眼歪斜患者9例、语言不利者10例。患者无脏腑功能衰竭表现;患者无精神类疾病，能够正常沟通。两组患者一般资料不具备统计学差异。
1.2 方法
对照组：患者入院后予以常规护理，包括患者病情管理、生命体征监控等等，结合医嘱予以患者护理干预。
优质组：患者予以优质护理管理。入院管理：患者入院后完善相关检查，护理人员要协助患者完成相关检查，结合患者病史、检查结果对患者病情进行评估，同时结合患者需求为患者制定护理管理计划。病情观察：护理人员要对患者的病情进行监控，根据患者病情变化随时调整护理计划。对于病情异常变化的患者要及时通知医师进行处理。饮食护理：脑梗死患者饮食与其病情发展有着直接的相关性，护理人员要纠正患者不良的饮食习惯，告知患者饮食规律。患者饮食以低盐低脂饮食为严重，减少胆固醇类物质的摄入，增加维生素、微量元素的摄入，患者饮食以少食多餐的原则进行，对于吞咽障碍的患者要予以辅助进食，避免患者出现呛咳表现。患者进食辛辣刺激、海鲜类发物[2]。环境管理：为患者提供温馨、舒适的休息环境，保证室内温度、湿度适宜，避免患者出现呼吸道干燥表现，同时避免患者着凉。按时清洁室内卫生，物品污染后要立刻消毒。护理环境对患者的影响也是非常大的，在护理的过程中为患者提高良好的病房环境能够改善患者的心理情况，提高患者的舒适度，同时也能改善患者的恢复环境[3]心理护理：护理人员要对患者情绪进行评估，并对其情绪变化进行观察，予以患者相应的心理护理。护理人员要积极与患者沟通，帮助患者疏导不良情绪。此外，要对患者家属进行管理，帮助患者家属缓解不良情绪，稳定情绪，避免引发护理纠纷。用药指导：在患者服药期间要对患者的用药规范性进行监督，老年患者容易出现健忘标新，因此，要做好患者用药提醒、监督工作。告知患者规范服药的重要性，必要时可为患者提供服药盒，将每次、每日的药物放入其中，并为患者设置闹钟提醒患者按时、按量服药。
康复训练：根据患者病情康复情况以及生命体征稳定程度为患者制定康复训练计划。患者早期康复以良肢位摆放、被动训练为主，而后过度到主动训练、平衡训练、行走、负重训练等，最后过渡到精细运动，患者训练程度以不劳累为主。
1.3 观察指标
对患者护理后生活质量、护理满意度进行统计，生活质量采用SF-36量表进行统计。护理满意度采用100分值统计。
1.4 评估指标
生活质量：量表共36个项目，总分127分，评分越高患者生活质量越高。护理满意度：量表总分为100分，90分以上为满意，60-89分为一般，60分以下为不满意。满意度=满意比例。
1.5 数据统计[4]
数据采用SPSS18.0软件处理，t、卡方视为检验指标，P<0.05视为具有统计学差异。
2 结果
护理后优质组患者生活质量评分为（78.5±9.5）分，对照组为（67.7±8.0）分，P<0.05。两组患者护理满意度分别为优质组96.7%，对照组为80.0%，优质组更高，P<0.05。
3 讨论
脑梗死属于脑卒中的一种，是老年患者临床常见病，脑梗死是一种缺血性脑血管疾病，患者发病后脑组织缺血、缺氧明显，若长时间缺血、缺氧则会导致脑组织坏死、软化，严重影响脑组织功能。所属患者发病后會出现偏瘫、失语、口眼歪斜症状，对于老年患者来说，自身机体功能下降，身体素质较差，血管条件较差，患者疾病治疗难度较大，治疗后残留后遗症的几率较大，疾病复发率非常高，严重影响患者生活。对于患者来说，护理管理是改善患者生活质量的主要方式，常规护理管理仅能够对患者疾病进行干预，护理内容单一且范围窄，已经无法满足患者临床需求。优质护理管理则不同，其是在常规护理的基础上优化的护理管理，此种方式能够扩大护理管理范围，且能够针对患者的病情、需求调整护理计划，因此，护理管理质量更高，患者满意度更高。
研究表明，护理后优质组患者生活质量评分为（78.5±9.5）分，对照组为（67.7±8.0）分，P<0.05。两组患者护理满意度分别为优质组96.7%，对照组为80.0%，优质组更高，P<0.05。进一步证明了优质护理干预的有效性，是一种有效的护理方式，值得推广。
参考文献：
[1] 楼俞艳.优质护理服务在老年性脑梗死护理中的应用效果观察[J].临床合理用药杂志，2014，23：122-123.
[2] 蔡玉萍.优质护理服务在老年性脑梗死患者护理中的应用效果观察[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（03）：285+297.
[3] 程洪燕.优质护理服务在100例老年性脑梗死患者护理中的应用效果观察[J].中国医药指南，2015，02：27-28.
[4] 李英权，曹辉.优质护理在脑梗死患者康复护理中的应用效果观察[J].中国实用医药，2015，13：263-264.
