韩洁
【摘要】目的：探讨对甲亢患者行甲巯咪唑联合普萘洛尔治疗的效果和安全性。方法：纳入时间为2019年1月至2019年10月，选取62例来我院就诊的甲亢患者，使用掷色子方法分组，各31例。对参照组行甲巯咪唑治疗，对实验组行甲巯咪唑联合普萘洛尔治疗。计算2组患者的激素水平和不良反应发生率。结果：治疗前2组患者的激素水平无明显差异（p>0.05），治疗后实验组患者的激素水平低于参照组，2组差异性明显（p<0.05）;实验组患者的不良反应发生率为6.45%（2/31）明显低于参照组患者的不良反应发生率为32.26%（10/31），组间数据有明显差异性（p<0.05）。结论：对甲亢患者行甲巯咪唑联合普萘洛尔治疗，激素水平和临床症状得到明显改善，具有较高的安全性。
【关键词】甲亢;甲巯咪唑;普萘洛尔;安全性
【中图分类号】R259
【文献标识码】A
【文章编号】2095-6851（2020）03-048-01
甲亢又叫作甲状腺功能亢进，其属于内分泌疾病的一种，主要因相关因素影响导致，使甲状腺机能发生异常，甲状腺激素分泌量增加。临床主要症状为突眼、甲状腺肿、高代谢综合征等，极易发生心脑血管系统紊乱。针对甲亢疾病主要采取药物治疗，对其效果和安全性作研究。
1 基本资料与方法
1.1 基本资料
纳入时间为2019年1月至2019年10月，选取62例来我院就诊的甲亢患者，使用掷色子方法分组，各31例。实验组：男性20例，女性11例，年龄选自30岁至45岁之间，中位年龄为（37.45±4.21）岁;参照组：男性16例，女性15例，年龄选自30岁至47岁之间，中位年龄为（37.42±4.18）岁;经统计学软件对以上涉及的相关资料进行对比，组间数据无明显差异性（p>0.05）。
1.2 方法
对参照组行甲巯咪唑（生产厂家：德国Merck Serono GmbH，注册证号：H20120404）治疗，每次取20mg让患者口服，每天治疗3次，主要根据患者的临床症状改善情况，改善使用药物剂量，逐渐降低药量为每次10mg，每天1次。
对实验組行甲巯咪唑联合普萘洛尔治疗，甲巯咪唑药物使用方法同参照组一致，每次取10mg普萘洛尔（生产厂家：讲述亚邦爱普森药业有限公司，批准文号：国药准字H32020133）让患者口服，每天服用3次。2组患者均连续治疗3个月。
1.3 判定指标
计算2组甲亢患者的激素水平和不良反应发生率。
1.4 统计学分析
SPSS22.0统计学软件对以上全部数据进行检验，其中计数资料和计量资料均行（%）率和（均数±标准差）表示，并使用卡方和t形式进行检验，组间数据差异性存在为p<0.05，证实统计学有意义。
2 结果
2.1 计算2组甲亢患者的激素水平 治疗前2组患者的激素水平无明显差异（p>0.05），治疗后实验组患者的激素水平低于参照组，2组差异性明显（p<0.05）;见表1。
2.2 计算2组甲亢患者的不良反应 验组患者的不良反应发生率为6.45%（2/31）明显低于参照组患者的不良反应发生率为32.26%（10/31），组间数据有明显差异性（p<0.05）。见表2。
3 讨论
现今人们生活方式改变显著，其身心压力增大，进而提升甲亢发生率。甲亢疾病影响患者的心脏、外周血管，使患者出现心脏高动力收缩增加、消瘦、心肌肥大、暴躁、多汗、多食、心率增加、失眠等情况。因患者甲状腺激素水平提升，极易出现心律失常、心力衰竭等情况，严重影响机体物质代谢，损伤机体器官、组织。
对患者采取常规手术治疗具有较高的创伤性，极易发生并发症，其病情易复发，治疗效果不佳。甲巯咪唑药物为临床治疗甲亢药物，对甲状腺内过氧化酶活性具有抑制作用，对T3、T4的合成造成抑制，进而将血液循环中甲状腺刺激性抗体水平予以降低，对细胞功能恢复具有抑制作用。普萘洛尔是一种受体阻滞剂，将甲状腺素分泌量降低，进而使心脏受损情况予以减轻，对心肌细胞中受体具有抑制作用，将儿茶酚胺等物质的刺激作用予以减轻，将神经兴奋性、心肌耗氧量予以降低，明显改善心脏功能、异常运动等情况。使机体甲状腺素水平降低，对T3合成具有抑制作用，减轻心脏损伤情况。
综上所述，对甲亢患者行甲巯咪唑联合普萘洛尔治疗，甲状腺激素水平得到明显改善，具有较高的安全性，临床应用价值较高。
参考文献：
[1] 张贵萍.普萘洛尔联合甲巯咪唑治疗甲亢的疗效及安全性评价[J].心理医生， 2016， 22（36）：158-159.
[2] 武应芳，郭进新，王利兵等.普萘洛尔联合甲巯咪唑对甲状腺功能亢进症患者的心率及血清β2-微球蛋白水平的影响[J].中国临床实用医学， 2018， 9（2）：52-55.
[3] 黄立冠，熊菌.甲巯咪唑联合普萘洛尔治疗甲状腺机能亢进症患者的临床效果及其对相关激素水平的影响[J].国际移植与血液净化杂志，2017， 15（2）：28-29.
[4] 陈婉，潘宇平，郑启东等.普萘洛尔与甲巯咪唑联合治疗甲状腺功能亢进的疗效观察[J].浙江临床医学，2018， 20（7）：1247-1248.
[5] 单鸿，吴雁翔.普萘洛尔与甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症的临床效果[J].国际医药卫生导报，2016， 22（2）：231-232，240.
[6] 欧志雄.甲巯咪唑联合泼尼松治疗甲状腺功能亢进症的临床疗效及安全性观察[J].实用医技杂志，2018， 25（6）：635-636.
