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慢性再生障碍性贫血给予环孢素A的疗效观察

慢性再生障碍性贫血给予环孢素A的疗效观察

王琦

[摘要]目的:分析研究慢性再生障碍性贫血采取环孢素A的治疗效果。方法:选取2013年5月-2015年5月在我院接收的慢性再生障碍型贫血的患者一共有106例,随机分为研究组、对照组,对照组采取常规治疗,研究组采取睫性再生障碍型贫血进行治疗,对两组患者的治疗效果进行对比。结果:治疗以后,研究组患者的总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:环孢素A治疗慢性再生障碍性贫血的效果显著,对患者病情恢复起到良好的促进作用,具有临床推广价值。

[关键词]慢性再生障碍性贫血;环孢素A;疗效

慢性再生障碍性贫血在临床当中属于一种常见疾病,其症状主要包括有心慌、贫血、感染以及头晕。现如今,随着环境污染日益加重,其患病人数逐渐增多,同时其发病较为缓慢,久治不愈,对患者健康生活质量带来非常大的不良影响。其发病机制呈现高度异质性,能与骨髓造血干细胞功能缺陷以及造血微环境状态有密切关系。本文笔者选取在我院接收的慢性再生障礙型贫血的患者一共有106例,现报告如下。

1.资料与方法

1.1基本资料

选取2013年5月-2015年5月在我院接收的慢性再生障碍型贫血的患者一共有106例,随机分为两组,每组各53例。当中,研究组男30例,女23例。年龄在12-59岁,平均为35.2±4.8岁。病程2-23个月,平均为15.3±1.8个月;对照组男34例,女19例。年龄在13-61岁,平均为36.7±5.1岁。病程3-24个月,平均为16.5±2.1个月。两组患者的相关资料无统计学意义(P>0.05)。

1.2临床方法

对照组方法:对照组采取常规治疗,甲睾酮片5mg,采取口服方式,每天早上和晚上分别服用一次;重组人促红细胞生成素注射液3000IU,采取皮下注射,每隔24h一次,治疗三个月。

研究组方法:研究组在上述治疗的基础之上采取环孢素软胶囊50mg,采取口服方式,每天早上和晚上分别一次,治疗三个月。临床使用药物过程当中禁止食用冰凉、辛辣食物,同时戒除烟酒。

1.3临床治疗效果判定标准

治愈:其贫血或者出血完全消失,治疗以后12个月以内没有复发的患者;缓解贫血或者出血大致消失,血小板比较使用药物之前有一定程度的增高,给药以后三个月病情没有好转的患者;明显进步:贫血或者出血比较治疗之前有一定程度的好转,没有采取输血治疗,同时其血红蛋白比较之前有一定程度的提高;无效:治疗以后,其症状、体征没有任何变化的患者。

1.4临床统计学处理

采取SPSS16.0统计学软件进行分析。计量资料以(x±s)表示。计数资料以(%)表示,P<0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

治疗以后,研究组患者的总有效率明显高于对照组(P<0.05),详见表1。

3.讨论

慢性再障的发病因素与药物、感染以及电离辐射等相关因素有密切关系,在临床当中属于一种常见的血液疾病,其以造血干细胞损伤以及外部周围血全血细胞减少为临床特点,出血大部分在皮肤黏膜当中,同时还会合并感染,经常以贫血为首发表现,可是大部分为呼吸道。现如今,这种疾病的发病机制尚没有完全明确,认为大部分与免疫异常有密切关系,异常免疫介导损伤造血细胞抑制造血,对T细胞介导的自身免疫反应给予有效抑制,对T细胞亚群比例给予有效调节。另外,这种疾病的发病诱因包括有以下几点:

(1)药物:其种类繁多,其滥用现象非常严重,一般药剂量达到最高量的时候,绝大部分患者都也许会出现骨髓抑制,然而部分患者在停止药物以后均能够自行恢复,可是部分患者则无法逆转。所以,造成这种疾病的发病率每年呈现递增趋势,临床医师应该明确掌握合理使用药物的方法,尽可能降低抗菌药物的滥用和不正确的使用药物;

(2)电离辐射:能够破坏骨髓微环境和造血干细胞,避免再一次引发这种疾病。

根据相关实践研究表明,环孢素A充分发挥其免疫抑制作用与细胞当中的环孢素A结合形成生物活性的复合物,环孢素A能够对神经钙蛋白的生物活性给予有效阻断,使细胞当中的钙依赖性信息通道传导受到阻碍,造成白细胞介素-2合成减少,进而取得显著的治疗效果。本文实验结果显示,治疗以后,研究组患者的总有效率明显高于对照组(P<0.05),与上述相关报道相一致。

综上所述,环孢素A治疗慢性再生障碍性贫血的效果显著,对患者病情恢复起到良好的促进作用,在临床当中得以广泛应用。

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