王仔珍
【摘 要】目的：探讨乳腺癌术后护理干预对患肢功能锻炼康复的影响。方法：选择我院患者40例乳腺癌患者，对照组：开展常规护理服务：观察组：对患者实施上肢功能锻炼。结果：两组患者在护理满意度方面进行比较，观察组100%优于对照组75%（P<0.05）。护理后，两组患者在肩关节功能评分进行比较，观察组优于对照组（P<0.05）。护理后，两组患者在不良反应发生率方面进行比较，观察组低于对照组（P<0.05）。结论：乳腺癌术后实施护理服务对患肢锻炼康复有着积极的影响，降低机体不适反应的发生，提高患肢功能，改善患者心理状态与生活水平，值得推广。
【关键词】术后;乳腺癌;护理干预;患肢功能锻炼康复
乳腺癌是现代女性高发疾病，多数为恶性肿瘤，临床中，对乳腺癌患者多选择手术治疗，将病灶彻底清除。虽然手术治疗可挽救患者生命，提高其生活水平，但是对女性形象而言有一定损伤，会影响机体上肢功能，术后有一段时间对患者的生活会产生一定影响[1]。所以，为提高手术治疗效果，本文针对乳腺癌患者实施护理服务，分析护理对患肢功能锻炼康复所产生的影响，具体报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2018年2月-2019年2月我院患者40例乳腺癌患者，根据不同治护理方案，將其划分2组，各组20例。年龄27至53岁，平均年龄（45.65±1.40）岁，左侧8例，右侧12例。
1.2 纳入标准和排除标准
纳入标准：①确诊为乳腺癌患者;②患者或者家属同意此次研究;③均已婚。
排除标准：①严重糖尿病、高血压患者[2];②语言障碍;③精神障碍;④认知障碍;⑤不接受护理服务。
1.3 方法
对照组：开展常规护理服务：对患者病房做好消毒工作，告知其乳腺癌相关诱发因素，让其对疾病有一定认知度。同时，讲解手术流程，让其保持良好的心态接受手术治疗，从而提高手术效果。护理人员对患者的疑问进行正面回答，对患者合理需求尽可能满足。
观察组：对患者实施上肢功能锻炼;在常规护理服务基础上实施上肢功能锻炼，术后6-8h指导患肢握球，锻炼手指力量，改善神经、肌肉以及掌关节功能，促进血液循环，提高切口愈合速度。术后3-4d，锻炼患者肘关节，屈伸肘部关节时前臂旋后，每次操作5min，间隔2h进行一次，这样可提高前臂的血液循环，增强肘关节功能。术后7d对患肢进行伸曲与外展等活动，并实施耸肩活运动。术后10-12d，根据患者康复情况实施肌肉群按摩，再开展肩关节外展与内收运动，每次运动间隔10min，2h操作一次。术后15d指导患肢肩部旋转活动，让肩关节上、下、左、有一起活动，循序渐进的增加运动量。
1.4 观察指标
应用CMS评分量表对患者肩关节情况进行评比，满分100分，分数越高表示肩关节功能越强。并对患者发放调查表，让其对此次护理服务进行评价。观察患肢功能锻炼过程中是否有不良反应发生。
1.5 统计学方法
采用SPSS 17.0 统计软件进行数据分析，计量资料以 （）表示，组间比较采用 t 检验计数资料以率表示，采用X2检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 对比两组患者护理满意度
两组患者在护理满意度方面进行比较，观察组100%优于对照组75%，并存在一定差异性，具有统计学意义（P<0.05）。见表1。
2.2 对比两组患者护理后的肩关节功能评分情况
护理后，两组患者在肩关节功能评分进行比较，观察组优于对照组，并存在一定差异性，具有统计学意义（P<0.05）。见表2。
2.3 对比两组患者不良反应发生率
护理后，两组患者在不良反应发生率方面进行比较，观察组低于对照组，并存在一定差异性，具有统计学意义（P<0.05）。见表3。
3 讨论
乳腺癌是导致我国女性死亡率升高的主要原因，患者得知自身疾病后会出现情绪波动、不积极配合治疗等情况[3]。所以，为提高对此疾病的治疗有效率，在术后及时开展护理服务对机体心理状态和机体康复有着重要意义。
本次研究在常规护理服务的基础上增加患肢功能康复训练，根据术后机体康复状态实施不同锻炼，逐渐增加运动量与运动时间，促进机体血液循环，提高抵抗能力。在锻炼过程中，一定对患者切口多加观察，以免发生切口裂开等情况，告知患者若有不适情况立刻停止[1]。
由于护理服务对临床的重要性，建议定期对护理人员开展培训，增强其护理能力与服务态度，从而为患者开展优质的操作，提高疾病康复速度[4]。
综上所述：乳腺癌术后实施护理服务对患肢锻炼康复有着积极的影响，降低机体不适反应的发生，提高患肢功能，改善患者心理状态与生活水平，值得推广。
参考文献
[1]朱四清，魏进莲，朱元娜，等.行为阶段转变理论在乳腺癌术后患肢功能恢复中的应用效果[J].安徽医学，2016，37（8）：1043-1044，1045.
[2]黄小莉，杨艳，王黎，等.延续护理干预对乳腺癌术后患肢功能锻炼依从性及康复的作用探讨[J].大家健康，2016，10（7）：172.
[3]王娜.延续护理干预对乳腺癌术后患肢功能锻炼依从性及康复的作用探讨[J].中国医药指南，2017，15（21）：212-213.
[4]孙素琴.延续性护理干预对乳腺癌患者术后肢体功能锻炼及康复的影响[J].中外女性健康研究，2015，23（24）：139.
[5张曼.护理干预对乳腺癌术后患肢功能锻炼恢复的影响[J].实用妇科内分泌电子杂志，2016，3（4）：191-192.
