程明珠
【摘要】目的 研究和分析中医护理在肺癌患者癌性疼痛中的应用效果观察。方法 选择2014年2月至2016年12月期间在我院就诊的肺癌癌性疼痛患者，将之随机抽取的70例患者，按照随机双盲法分为35例的对照组（常规护理组）及35例的观察组（中医护理组）。采用NRS疼痛缓解评分标准，对两组患者护理前及护理后24 h及48 h的疼痛感进行评分比较。同事对其护理满意度进行比较分析。结果 护理前两组患者NRS评分无较大差异，无统计学意义（P>0.05）；护理后观察组患者24 h及48 h的NRS疼痛评分分别为（5.31±0.44）、（3.38±0.31），明显优于对照组的（5.92±0.58）、（4.91±0.38），组间比有差异（P<0.05）；在护理方面，对照组有5例感觉不满意，4例感觉较差，满意度为74.28%，观察组仅有1例患者感觉不满意，满意度为97.14%，组间比有差异（P<0.05）。结论 对肺癌癌性疼痛患者采用中医护理措施对其进行护理，能明显缓解患者的疼痛感，且得到了患者及其家属的一致认可，值得临床上推广并应用。
【关键词】肺癌；癌性疼痛；中医护理
【中图分类号】R248.9 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.16..01
肺癌是呼吸内科中较为常见的一种肿瘤性疾病，随着社会的发展，人们生活环境质量的下降，患上肺癌的患者已呈现逐年上升的趋势。此疾病作为一种慢性消耗性疾病，会严重威胁患者的身体健康及生活，且具有较高的病死率[1]。癌性疼痛是此类患者较为常见的一种并发症，疼痛感会使患者呼吸机咳嗽受限，从而严重影响患者的治疗效果及自身生活质量。目前临床上多采用口服盐酸羟考酮缓释片等止痛药物对其进行治疗，但效果较不理想，且还会对患者造成胃肠道不适等一些不良反应[2]。不但不利于患者的治疗，还会加剧患者的痛苦。为减少患者的疼痛感，提高患者的治疗效果，笔者结合多年护理该类患者的经验，对肺癌癌性疼痛患者采用中医护理措施对其进行护理，发现临床效果较好，不但能有效减轻其疼痛感，且得到了患者及其家属的一致肯定，现报道如下。
1 临床资料与方法
1.1 临床资料
选择2014年2月至2016年12月期间在我院就诊的肺癌癌性疼痛患者，将之随机抽取的70例患者，按照随机双盲法分为35例的对照组（常规护理组）及35例的观察组（中医护理组）。所有患者均为意识清晰，不存在精神障碍及语言障碍等严重疾病相关等并发症，均能较好的配合治疗。其中对照组患者男女比例为20：15，年龄49～79岁，平均年龄（58.3±4.2）岁；观察组男女比例为19：16，年龄50～80岁，平均年龄（58.6±4.3）岁。两组患者均签署之情同意书。组间比显示两组患者在一般资料比较中，无统计学差异（P>0.05）；具有可比性。
1.2 方法
两组患者均给予对症治疗，在止痛方面，对照组给予盐酸羟考酮缓释片等西药止痛药物对其进行治疗，同时给予按时用药等常规护理措施对其进行护理。观察组采用中医护理措施对其进行护理，具体为：①情志护理：多数患者因为疼痛，较容易出现焦虑及抑郁等不良情绪，同时也有患者出现消极治疗等不良状态。护理人员可根据患者的性格及年龄等，主动与其进行语言上的沟通，在交談的过程中，拉近彼此的护患关系，对一些心理状态较差的患者，可结合治疗成功案例对其进行讲解，同时可联合家属多给予患者鼓励及安抚等，帮助其树立起战胜疾病的信心。②起居饮食护理：提醒患者避免熬夜，保证用充足的睡眠时间，养成良好的生活习惯。平时生活中多食用一些富含维生素较多的水果蔬菜等，避免食用辛辣等刺激性食物。③用药护理：采用千里光、冰片、透骨草、甲珠、甘草、等药物，研磨成粉后取适量白酒调和成糊状，敷与云门、足三里、肝俞、中府、阿是穴、膈俞、肺俞上，每日分早中晚敷3次。同时也可配合按摩对患者进行治疗，取患者足三里、内关、大椎、三阴交、血海等穴位，按摩10～15 min，每天早晚各按摩1次。
1.3 评估观察
采用NRS疼痛缓解评分标准，对两组患者护理前及护理后24 h及48 h的疼痛感进行评分比较。同时均对两组患者分别发放护理满意度调查问卷表，分为“非常满意”、“满意”、“一般”和“不满意”4个等级。
2 结 果
护理前两组患者NRS评分无较大差异，无统计学意义（P>0.05）；护理后观察组患者24 h及48 h的NRS疼痛评分分别为（5.31±0.44）、（3.38±0.31），明显优于对照组的（5.92±0.58）、（4.91±0.38），组间比有差异（P<0.05）；在护理方面，对照组有5例感觉不满意，4例感觉较差，满意度为74.28%，观察组仅有1例患者感觉不满意，满意度为97.14%，组间比有差异（P<0.05）。
3 讨 论
癌性疼痛是肺癌患者临床上较为常见的一种并发症，不但影响患者的治疗，还会对其造成较大的痛苦，从而影响治疗效果，使其生活质量下降。为减少患者的疼痛感，本文采用中医护理措施对其进行护理，给予情志护理，帮助其树立战胜疾病的信心，给予穴位贴敷及按摩，起到行气活血、缓解疼痛的功效。从上述数据中也可以看出，对对肺癌癌性疼痛患者采用中医护理措施对其进行护理，能明显缓解患者的疼痛感，且得到了患者及其家属的一致认可，值得临床上推广并应用。
参考文献
[1]肖开阳.中医特色护理在肺癌患者疼痛中的应用[J].中国中医药现代远程教育，2014，9（8）：108-109.
[2]王东艳，蔺亚莉，赵妮霞.循证护理对晚期肺癌患者的疼痛护理效果及生活质量影响研究[J].实用临床医药杂志，2016，20（16）：116-118.
本文编辑：王 琦endprint
