梁彦娥+王迎亚
【摘要】目的 探究高龄冠心病合并2型糖尿病患者经皮冠状动脉治疗的护理措施及护理效果。方法 选取本院2015年1月～2016年1月所收治的经皮冠状动脉介入治疗的冠心病合并糖尿病患者82例，将其分为观察组和对照组，每组41例，对照组患者实施基础护理措施，观察组患者在对照组护理的基础上实施强化护理，比较两组患者护理效果。结果 观察组患者在病情缓解率、护理满意度及并发症发生率都优于对照组，比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在高龄冠心病合并2型糖尿病患者经皮冠状动脉介入治疗后实施优质的护理措施，不仅能够有效缓解患者的病情，同时也提高了治疗的安全性，该方法值得被临床推荐使用。
【关键词】高龄冠心病合并2型糖尿病；经皮冠状动脉；介入治疗；护理
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.16..01
经皮冠状动脉介入治疗是临床常见的治疗高龄冠心病合并2型糖尿病的治疗手段，但是该手术本身就存在内分泌问题和介入术应激反应，在进行该手术治疗时会导致患者的血糖升高，加重病情，并发症发生率较高，就需提高护理质量。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年1月～2016年1月在本院所接受经皮冠状动脉介入治疗的高龄冠心病合并2型糖尿病患者70例，将其分为观察组和对照组，每组35例。对照组男20例，女15例，年龄为68～80岁，平均年龄为（75.4±4.7）岁，病程为1个月～8年，平均病程（4.3±2.5）年；观察组，男21例，女14例，年龄为72～82岁，平均年龄（78.5±3.4）岁，病程为4个月～5年，平均病程（4.2±1.5）年。两组患者在性别、病程及年龄等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
对照组患者实施常规的护理措施，其中包括：监测并观察患者的身体指标、穿刺部位抗感染治疗、心理护理、健康知识宣传、饮食护理、病房护理等措施。观察组患者在对照组护理措施基础上实施强化护理。具体内容包括：（1）强化心理护理。由于患者在发病时给患者的正常生活产生严重影响，因此患者就会产生焦虑、紧张、烦躁和恐惧的不良心理，所以针对患者的不良情绪要对其实施心理护理。护理人员要向患者告知关于经皮冠状动脉介入治疗的目的、操作方法、配合治疗的方法和治疗必要性，患者才会主动积极配合治疗。及时与患者进行交流和沟通，帮助患者消除不良情绪，并在接受治疗的过程中，患者家属要全力支持患者，帮助患者树立信心。（2）监测患者的生命体征。手术进行前对患者的肝肾功能、血液常规、胸部X线和心电图的监测，评估患者的接受手术治疗的耐受性，对于身体素质不符合手术标准的患者告知医生进行有针对性的治疗。（3）穿刺部位的护理干预。手术结束后要对患者的穿刺部位进行全面的护理，首先是保证穿刺部位的无菌性和安全性，观察穿刺部位是否有出血、桡动脉脉动及皮肤的温度是否异常等。（4）血糖的监测。手术结束后2～7天每日进行血糖监测一次，观察患者是否出现出汗、恶心、口渴等现象，根据患者的血糖水平进行相对应的胰岛素治疗，预防低血糖。
1.3 观察指标
观察并记录患者在介入治疗之后的并发症发生情况（穿刺部位感染等）及病情缓解情况；通过医院自制的护理满意度调查表，满分为100分，90分以上为满意，90分以下为不满意。
1.4 统计学处理
采用SPSS 17.00进行处理，计量资料以“x±s”表示，采取t检验，计数资料采取x2检验，以例数（n）百分数（%）表示，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
观察组患者在病情缓解率、护理满意度及并发症发生率都优于对照组，比较差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
3 讨 论
高龄冠心病合并2型糖尿病是常见的糖尿病心血管并发症，由于该病好发于老年人群，病情复杂加上老年人身体各个机能逐渐衰退，导致治疗难度增加，目前经皮冠状动脉介入治疗是治疗高龄冠心病合并2型糖尿病最有效的方式之一，但是为了避免并发症的发生和提高治疗效果，需结合优质的护理措施是十分有必要的。
综述所述，本文研究结果显示，实施强化护理的观察组患者在病情缓解率、并发症发生率及护理满意度都优于对照组，比较差异有统计学意义（P<0.05）。由此可见，实施强化护理能够缓解患者病情，患者生活质量得到改善，提高了护理质量，有效降低并发症的发生，该方法值得被推荐使用。
参考文献
[1]郑 勇，程 颖，王闽红，等.高齡冠心病合并2型糖尿病患者经皮冠状动脉介入治疗的护理[J].临床护理杂志，2011，10（3）：19-21.
[2]于 洁，冯 毅，马根山，等.高龄冠心病合并糖尿病患者冠脉介入治疗的临床观察[J].现代医学，2012，40（6）：671-674.
本文编辑：吴宏艳endprint
