段翠姣
【摘要】目的 探讨宫腔镜子宫内膜息肉电切术中应用优质护理干预的效果。方法 选取2016年5月～2018年6月我科收治的子宫内膜息肉患者86例作为研究对象，所有患者均行宫腔镜子宫内膜息肉电切术，根据护理方案的差异将其分为两组，各43例，对照组实施常规护理干预;观察组实施优质护理干预，比较两组患者的护理满意度。结果 观察组对优质护理的满意度高达97.67%，其中非常满意29例、基本满意13例、不满意1例。对照组患者对常规护理的满意度是74.42%，11例不满意、14例非常满意、18例基本满意，组间比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉有良好疗效，配合优质护理干预，能够巩固手术效果，提高手术安全性，深受患者的认可，值得借鉴。
【关键词】宫腔镜;子宫内膜息肉;电切术;优质护理干预;应用效果
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.34..01
引起子宫内膜息肉的原因是多方面的，比如内分泌不调、子宫内膜过度增生、病原体感染、炎症等[1]。患者主要表现为月经紊乱、阴道不规则出血以及不孕不育。临床治疗子宫内膜息肉的首选方案是宫腔镜下电切术，这种术式具有微创、出血量少、效果高、并发症少、恢复快、安全性高等诸多优势，更易被患者接受，临床疗效也早已明确。然而，由于患者存在个体差异，术后仍然不能完全杜绝复发风险。有学者提出[2]：将优质护理应用于宫腔镜子宫内膜息肉电切术患者的围术期护理中，能够促进临床疗效。本研究就此展开探讨。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年5月～2018年6月我科收治的子宫内膜息肉患者86例作为研究对象，全部经临床检查予以明确确诊。根据护理方案的差异将其分为两组，各43例，其中，对照组年龄25～53岁，平均年龄（43.29±6.52）岁，病灶直径0.9 cm～3.4 cm，平均直径（1.63±0.27）cm，29例单发息肉、14例多发息肉;观察组年龄24～51岁，平均年龄（42.87±5.46）岁，病灶直径1.0 cm～3.3 cm，平均直径（1.68±0.21）cm，30例单发息肉、13例多发息肉。比较两组患者的一般资料，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
常规护理：交代注意事项和术前准备、健康教育、完善术前检查、生活指导等。优质护理：①术前：加强护患沟通，全面了解患者的个人资料，通过交流、询问、神态观察等方法掌握患者的性格和心理特点，使用专业量表评估患者的负性情绪，给予针对新的干预策略，让患者对手术充满信心。术前1 d，使用高锰酸钾溶液冲洗阴道，睡前将明胶棒放置于患者阴道中，以便宫颈口充分扩张。术前3 h，使用温肥皂水灌肠，帮助患者排出肠道中的积气。②术中和术后：将患者的宫腔压力控制在<100 mmHg的范围内，预防低钠血症。术后密切观察患者有无阴道出血症状，若有，则详细记录出血量、颜色和性质。按时帮助患者按摩肢体，进行术后早期的被动或主动运动，同时又能预防下肢深静脉血栓，促进患者尽快下床活动。
1.3 观察指标
于患者出院前向其发放我科自制问卷调查护理满意度，在半小时内完成问卷填写，问卷内容采用百分制，非常满意：≥80分;基本满意：60～80分;不满意：<60分，总满意度=非常满意率+基本满意率[3]。
1.4 统计学方法
采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
两组患者的护理满意度比较：①对照组：非常满意14例，所占比32.56%;基本满意18例，所占比41.86;不满意11例，所占比25.58%，总满意度74.42%;②观察组：29例（67.44%）非常满意、13例（30.23%）基本满意、1例（2.33%）不满意，总满意度97.67%，两组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。
3 讨 论
宫腔镜下子宫内膜息肉电切术具有突出的微创优势，但手术仍然是一种侵入性的操作，加之患者不了解疾病知识，在初次进行手术治疗的情况下，很容易产生不良情绪，比如过度的紧张、恐惧、抗拒和焦虑等。有研究指出[4]：加强围术期护理，能够平复患者情绪，增强信心，降低术后并发症发生率。本研究将优质护理应用于临床，取得了理想效果。说明这是一种以患者为中心、关注患者心理、尊重患者人格的先进的护理模式，值得推广。
参考文献
[1] 岳桂华.优质护理干预在宫腔镜子宫内膜息肉电切除術中的应用效果[J].实用临床医药杂志，2016，20（8）：194-195.
[2] 侯三女.优质护理干预在宫腔镜子宫内膜息肉电切除术中的应用效果[J].心理医生，2017，23（36）：183-184.
[3] 齐晓燕，吴丽萍.护理干预对子宫内膜息肉患者应用宫腔镜电切术治疗的影响[J].中外女性健康研究，2016，（23）：106，112.
[4] 龚 征.宫腔镜下电切术治疗子宫内膜息肉的护理体会[J].基层医学论坛，2017，21（27）：3679-3680.
本文编辑：刘欣悦
