周远秀 李雪梅
【摘要】目的 帮助解决前列腺增生合并艾滋病患者住院期间遇到的问题,探讨人文关怀在此类患者护理中的作用。方法 通过不同时段患者的需求,加强与患者及家属的宣教沟通,换位思考,加强对患者的人文关怀。结果 通过对患者及家属的关怀沟通,与患者形成和谐的护患关系,所有患者均积极配合治疗。
结论 前列腺增生合并艾滋病患者比普通患者更加需要护士给予人文关怀,能够帮助患者树立治疗信心,帮助患者家属更好的照顾患者和自己,给予患者更多的情感支持,利于患者治疗与康复。
【关键词】人文关怀;艾滋病;护理;前列腺增生
【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.25..01
艾滋病(acquiredimmunodeficiencysyndrome,AIDS)又称为获得性免疫缺陷综合征,是由人类免疫缺陷病毒(humanimmunodeficiencyvirus,HIV)引起的一种危害性极大的传染病,由于艾滋病病毒进入人体后破坏自身免疫系统,易引发其他疾病,患者承受着强烈的死亡压力及社会压力[1]。随着全球人口老年化和艾滋病的流行,老年艾滋病的患者人数日益增加,也越来越受到大家的关注[1]。我科收治前列腺增生合并艾滋病患者16例,我们将人文关怀的理念实施到患者护理中,帮助患者及家属接受事实,增加疾病相关知识,树立治疗疾病的勇气,顺利接受手术,提高患者自我
接纳程度,提高家庭情感支持度,效果满意。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2017年1月~2017年12月我科收治的16例前列腺增生合并艾滋病患者,年龄63~77岁,已婚12例,丧偶4例;艾滋病病毒传染途径:性传播10例,传播途径不明6例。
1.2 人文关怀方法
1.2.1 对患者及家属知晓患病时的人文关怀
与患者家属单独交流,告知家属患者所患疾病,了解患者及家属的家庭状况、亲情关系、对疾病的知晓情况、对告知患者真实病情的意愿度、患者对疾病的可接纳度。在患者家属情绪平复后告知其疾病相关知识,尤其是重点告知患者及家属艾滋病的传染途径为血液传播及性传染[2]。日常生活不会引起传染,避免患者家属因恐惧被传染而嫌弃患者,以及生活中的防护措施,与患者家属友好沟通,帮助其正视患者患病的事实;而且要向患者家属重点强调,加强对患者的陪伴,防范患者知道实情后难以接受自我伤害。结合患者家属的意愿和患者本身的承受能力,决定是否告诉患者真实患病情况;患者家属拒绝患者知道、患者承受能力较弱者,做好保护性医疗制度,保护好患者隐私;患者家属希望患者知道且患者承受能力较强者,医护人员共同在避开其他患者的情况下告知患者病情,在告知后要关注患者心理变化,鼓励患者说出心里的想法,倾听患者心声,给予患者理解和支持;前列腺增生的患者均为老年男性,长期经受排尿困难的折磨,常常性格较为偏执,对陌生人缺乏信任感,知晓患病后情绪会有所波动,出现疑虑、愤怒等表现,护士要理解患者的感受,情绪的宣泄;鼓励患者克
服人际交往心理障碍[4],不自卑不怨恨,继续以往的生活。
1.2.2 在术前准备期间的人文关怀
为了缓解排尿困难,需要通过手术解除尿路梗阻,在完善术前检查,等待手术期间也是给患者及家属进行健康教育的良好时机。此时大部分患者由于排尿困难,往往留置尿管,需要做好会阴护理防止感染,关注好带管期间管道情况,做好留置导尿期间的健康宣教,减少患者留置导尿带来的不适感;同时要告知患者及家属前列腺增生的相关知识,消除其对手术的担心;更要讲解艾滋病的相关知识,帮助其减轻对罹患艾滋病的恐惧、自卑、躲避心理,让其正常的生活,以平和的心态对待疾病和手术;而对于家属更要向其反复告知疾病传播途径及自我防护措施,请家属做好自我保护
的同时,给予患者更多的情感支持,帮助患者共同正视疾病。
2 结 果
通过对16例前列腺增生合并艾滋病患者实施一系列人文关怀措施,关注患者及家属不同时段心理需要,适时予以心理疏导、及时帮助,为患者提供安心的休养环境,帮助患者树立治疗的信心,安全度过前列腺增生圍手术期,无术后并发症,均顺利出院;帮助患者家属接受患者患病的事实,并教会其自我保护措施,在正确照顾患者的同时予以患者更多的情感支持,感受到家人对患者一如既往的关爱,利于患者治疗与康复。
3 体 会
前列腺增生合并艾滋病的患者,由于高龄、知识缺乏、性格偏执等原因,一旦确诊,在本身要接受前列腺手术的基础上,患者还要接受患艾滋病的事实,双重压力会让患者接受事实的过程较为艰难[3],并可能会出现一系列心理及行为异常。因此,医护人员应充分了解患者各阶段不同的心理问题及需求,不同阶段关注不同的问题予以针对性的沟通,给予患者及家属更多的关心和呵护,行为上予以更多的帮助和指导,缓解患者及家属心中的疑虑、恐惧,建立对医护人员的信任感,强化家庭支持系统的作用,淡化不良情绪对患者造成的影响,帮助患者以更积极的心态面对疾病和手术,帮助患者家属积极接纳患者患病的事实,帮助患者改变不良情绪,
积极面对生活,配合治疗,缩短康复进程,提升生活质量。
参考文献
[1]班春花,黄春华.艾滋病患者临床护理工作中的自我防护[J].世界最新医学信息文摘,2016,32:226-228.
[2]杨小霞,高世成,韩根鹏.老年艾滋病住院患者的临床特点[J].中国艾滋病性病,2017,5(23):448-450.
[3]余翠萍.17例艾滋病合并肺结核人文关怀的质性探索[J].继续医学教育,2014,3(28):35-39.
本文编辑:赵小龙



