郭刘备
【摘要】目的 研究奥拉西坦注射液治疗血管性痴呆的临床效果及日常生活能力影响。方法 选取于2017年2月～2018年2月期间，在我院接受治疗的血管性痴呆患者76例，采用奇偶分组法将患者分为2组，对照组患者接受前列地尔治疗，实验组患者接受前列地尔联合奥拉西坦注射液治疗。结果 治疗后，两组患者的精神状态评分和日常生活能力评分均改善，实验组患者的改善幅度明显优于对照组，P<0.05；实验组患者的临床治疗总有效率为94.74%（36/38），高于对照组总有效率（71.05%），P<0.05。结论 血管性痴呆患者接受前列地尔联合奥拉西坦注射液治疗，能够提高患者的日常生活能力，促进患者病情的好转，值得推广。
【关键词】奥拉西坦；血管性痴呆；临床效果；日常生活能力
【中图分类号】R743 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095.6681.2018.06.17..02
血管性痴呆是由出血性卒中、缺血性卒中和缺氧等引起的疾病，此病会造成患者出现记忆障碍、行为障碍和认知障碍，严重影响患者的身体健康和生活质量，并对患者及其家庭带来沉重负担[1]。本文主要研究奥拉西坦注射液治疗血管性痴呆的临床效果及日常生活能力影响，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取于2017年2月～2018年2月期间，在我院接受治疗的血管性痴呆患者76例，采用奇偶分组法将患者分为2组，每组38例患者。实验组患者中，年龄为58～83岁，平均年龄为（70.46±6.52）岁；其中男性患者22例，女性患者16例。对照组患者中，年龄为59～84岁，平均年龄为（71.49±6.61）岁；其中男性患者23例，女性患者15例。
纳入标准：所有入选患者均符合美国精神病学会制定的《精神疾病诊断和统计手册》第4版当中的诊断标准[2]。
排除标准：排除伴有严重意识障碍的患者；排除先天性痴呆的患者；排除伴有心、肝、肾等严重器质性疾病的患者[3]。
本次研究经过我院伦理研究委员会批准同意，所有患者均在知情同意下签订知情同意书，自愿接受相关治疗和研究，两组患者的一般资料对比，差异无统计学意义，P>0.05，可进行比较。
1.2 方法
两组患者均常规检查和治疗。
对照组患者接受前列地尔治疗，方法为：将10 μg的前列地尔注射液溶入20 mL的生理盐水中，然后给予患者静脉注射，1次/d。
实验组患者在对照组的基础上接受奥拉西坦注射液治疗，方法为：将6 mg的奥拉西坦注射液和100 mL的生理盐水进行溶合，然后给予患者静脉滴注，1次/d。
两组患者均接受14天的治疗周期。
1.3 观察指标、评定标准
1.3.1 观察指标
对两组患者治疗前后精神状态评分、日常生活能力评分和临床治疗效果进行观察对比。
1.3.2 评定标准
精神状态评分：使用MMSE量表对患者治疗前后的精神状态进行评分，满分为30分，得分越低，说明患者的痴呆程度越严重，得分小于24分，则判定患者为痴呆。
日常生活能力评分：采用ADL量表对患者的日常生活能力进行评分，得分越高，说明患者的日常生活能力越好。
临床治疗效果：显效：经过治疗后，患者的精神状态评分增加3分以上，患者的临床症状恢复正常，患者的生活能力明显提升；有效：经过治疗后，患者的精神状态评分增加1～2分，患者的临床症状明显改善，患者的生活能力有所提升；无效：经过治疗后，患者的精神状态评分无增加，患者的临床症状无明显改善，患者的日常生活能力无改善。临床治疗效果=显效率+好转率[4]。
1.4 数据处理
对两组患者治疗前后精神状态评分、日常生活能力评分和临床治疗效果使用SPSS 20.0软件进行统计学处理。若两组数据之间P<0.05，则代表两组患者在以上方面具有统计学意义。
2 结 果
2.1 两组患者治疗前后的精神状态评分和日常生活能力评分对比
治疗前，两组患者的精神状态评分和日常生活能力评分对比，差异无统计学意义，P>0.05；治疗后，两组患者的精神状态评分和日常生活能力评分均改善，实验组患者的改善幅度明显优于对照组，P<0.05。如表1。
2.2 两组患者临床治疗效果对比
实验组患者的临床治疗总有效率为94.74%（36/38），高于对照组总有效率（71.05%），P<0.05。如表2。
3 讨 论
本文对选取的38例实验组患者实施前列地尔联合奥拉西坦注射液治疗，取得了良好的临床效果。前列地爾能够防止已硬化的血管再度受损，可以改善脑部组织缺血缺氧的现象，同时改善患者病情。奥拉西坦注射液能够改善患者大脑的能量代谢和物质代谢，促使脑部组织对能量的摄取，并能够降低谷氨酸的兴奋性和毒性。
经过本文研究得出，治疗后，两组患者的精神状态评分和日常生活能力评分均改善，实验组患者的改善幅度明显优于对照组，P<0.05；实验组患者的临床治疗总有效率为94.74%（36/38），高于对照组总有效率（71.05%），P<0.05。
综上所述，血管性痴呆患者接受前列地尔联合奥拉西坦注射液治疗，可以有效改善患者的生活能力，提高治疗效果，值得推广应用。
参考文献
[1]向绍通，徐书雯，杨 帆，等.前列地尔注射液联合奥拉西坦注射液对血管性痴呆患者的临床效果[J].中国医药导报，2017，14（8）：139-142.
[2]许 侃，胡光菊.多奈哌齐片联合奥拉西坦注射液治疗血管性痴呆临床分析[J].中外医疗，2017，36（27）：134-135.
[3]康萍香，齐晓霞，高 霞，等.洗心汤加减联合奥拉西坦治疗痰浊蒙窍型血管性痴呆的临床研究[J].陕西中医，2016，37（1）：35-37.
[4]莫克强，文春光，罗健丽，等.红景天联合奥拉西坦治疗老年血管性痴呆的临床研究[J].中国医药科学，2016，6（11）：109-111.
本文编辑：李 豆
