张斌
肿瘤患者因各自的文化背景、心理特征、病情性质对疾病的认知程度不同，会产生不同的心理反应。医护人员及家属应根据患者不同的心理反应，给予不同的心理疏导与治疗。否认期
当得知自己得了绝症的消息后，肿瘤患者常见的表现为不言不语，眼神呆滞，甚至晕厥。继之，患者会极力否认，希望诊断有误，要求复查，甚至辗转多家医院就诊、咨询，企图否定诊断。
应对：这是患者面对疾病应激所产生的保护性心理反应。这时的患者趋向于认为“一定是哪里搞错了”，如认为是化验单拿错了等。这种应激反应持续时间长易导致延误治疗。否认期最好的护理是以非语言的陪伴，给予患者安全感，以增进关系。要允许患者有一定时间接受现实，不阻止其发泄情绪，但要小心预防意外事件发生。同时家属要给其情感上的支持和生活上的关心，使之有安全感。愤怒期
当患者不得不承认自己患癌后，即否认期开始消失的时候，痛苦会重新浮现。患者强烈的情绪会以愤怒的形式表现出来，常表现为恐慌、哭泣、愤怒、悲哀、烦躁等。部分患者为了发泄内心的痛苦，会拒绝治疗或迁怒于家人和医护人员，甚至出现冲动性行为。
应对：此期医生应在患者面前表现出严肃且关心的态度，切忌谈笑风生。做任何检查和治疗前，医生应详细向患者解说，同时向家属说明患者愤怒的原因，让家属理解患者的行为。讨价还价期
此时期的患者会祈求奇迹出现，常见反应为“也许我们该向另一名医生寻求别的意见”。
应对：医生此期应加强对患者及家属的健康教育，同家属一起维护患者的自尊，尊重患者的隐私，增强患者对治疗的信心。抑郁期
当患者想到自己还未完成的工作和事业，想到亲人及子女的生活前途时，便会产生难以言语的痛楚和悲伤。再加上疼痛的折磨，用药导致的身体难受，则进一步转化为绝望，甚至产生自杀的念头。
應对：医生应利用恰当的非语言沟通技巧对患者表示关心，加强交流，鼓励患者发泄情绪，减轻心理压力。家人应陪伴患者左右，预防意外事故发生。接受期
许多肿瘤患者有多种心理矛盾，但最终能认识到现实是无法改变的，惧怕死亡是无用的，应以平静的心情面对现实，在有限的时间里实现自己的愿望。
应对：医生应尊重其意愿，主动发现患者的需要并尽量满足需要。为患者制订护理计划时，应考虑患者的生理状况，以免增加患者的痛苦。
