吴敏
高血压是中老年常见病、多发病，男性发病率稍高于女性，是患病率较高的慢性疾病之一。高血压的主要临床表现为动脉压升高，早期无明显症状，多数症状在紧张或者劳累后会加重，如出现头晕、耳鸣、乏力、注意力不集中、失眠、头痛等症状。现阶段口服降压药是治疗高血压疾病的首选方法。高血压会导致很多并发症，其中包括脑卒中、心力衰竭以及慢性肾病等，死亡率高，致死率高达50%。因此，高血压患者的日常护理非常重要。那么在护理高血压患者时应该注意哪些问题？ 高血压的诱因
1.肥胖。肥胖是引起高血压的主要原因之一。随着年龄的增大，人体内脂肪堆积过多，挤压血管，身體血液循环的通道变窄，血液流通动力加大，导致血管压力变大，形成高血压。
2.许多疾病也会导致高血压。如先天性肾脏发育不全、先天性泌尿道畸形、隐匿性肾炎、肾动脉狭窄等疾病。
3.缺水。缺水会导致血压升高。人体需要钙离子和镁离子，这些微量元素可以调节血管平滑肌细胞舒缩功能。饮水较少可能会诱发痉挛，从而导致血压升高。
4.长时间疲劳工作、睡眠不足、酒后过度兴奋等也会导致血压突然升高，诱发高血压。用力咳嗽和便秘也会引起颅内压增高，诱发脑出血。 护理高血压患者需要注意的问题
（一）饮食护理
为防止病情发展，有效控制血压，患者每日钠的摄入应不超过5g，保持低盐、低脂、低胆固醇，少食多餐，注意节制，控制好食盐、味精的摄入量，限制含胆固醇高的食物，如：肥肉、动物内脏、蛋黄等。长期食用高胆固醇食物会加重血管承受压力，导致血压升高。患者要适当摄入低脂肪、优质蛋白食物，如瘦肉、蛋类、奶类，改善血管弹性及通透性，增加尿钠的排出，从而起到降压作用。建议高血压患者将常用的钠盐换成对血压有控制作用的钾盐，烹饪的食物要清淡。此外，酱油中含有会导致血压升高的钠盐，建议少量食用。多吃绿色蔬果，其中含有丰富的维生素C、膳食纤维以及胡萝卜素，有利于高血压的预防，促进胆固醇的排出。禁饮浓茶、酒等，过度饮酒会导致血管壁受压变薄，导致血压升高。
（二）心理护理
高血压患者常伴有抑郁、焦虑等情绪，护理人员要引导患者缓解精神压力，保持心态平衡，正确认识疾病，帮助患者了解疾病，指导患者调整心态，避免情绪过度激动，让患者积极配合治疗。此外，护理人员要创造良好的环境，病房舒适，环境优雅，让患者爱上生活，帮助患者早日康复。
（三）适量运动
对于高血压患者来说，运动很重要，患者可以根据自身病情合理安排适量运动。运动可提高个人机体免疫力，加速血液循环。运动要适量，注意循序渐进。若在运动时感觉到劳累或明显不适，患者要马上停止运动。建议做一些有氧类运动，如打太极拳、做体操、游泳、慢跑等。
（四）生活指导
提高患者社会适应能力，避免其他外来刺激。高血压初期患者要避免体力活动，血压较高、症状明显的患者要多注意休息，避免过度兴奋。此外还应注意保暖，保持室内通风，避免寒冷刺激，保持大便通畅，必要时可服用缓泻剂;禁止长时间站立，避免突然改变体位。
（五）了解如何用药
患者要坚持长期治疗，合理选择药物种类，了解各种降压药的作用、用法、剂量、注意事项和不良反应，不可自行停药或者减量，在医生的建议下正确服用，不懂及时询问医生，降低心、脑、肾与并发症的发生概率。
（六）自我监测
患者要学会自我规律监测血压，出现头晕现象时尽量卧床休息，避免跌倒受伤。若血压较高，服用降压药也没有明显效果时，应及时去医院治疗，避免耽误病情。
高血压是当前临床常见的病症之一，很容易引起其他严重性继发病变。高血压患者应坚持科学用药的原则，坚持长期药物治疗，通过治疗使血压处于长期平稳状态。
（作者单位：乡城县人民医院）
