40岁的R先生担心自己每天睡不到8个小时。根据智能手环的监测结果，他的平均睡眠时间为7小时45分钟。
为了达到睡眠时长的标准，R先生一般工作日下午5点半开始准备睡觉，早上6点起床，8小时睡眠不足的日子里，他会感到疲惫、烦躁、注意力不集中。R先生希望医生能帮他解决这个问题，最终“每晚深度睡眠8小时”(他可能不知道成年人的深度睡眠只占睡眠时间的15% ~ 25%)。
吉菲
经过一些诊断后，医生认为R先生患有“完美睡眠”。
“刷”出完美睡眠2017年，美国拉什大学医学中心的凯利·格雷泽·巴伦(Kelly Glazer Baron)等人首次提出了直立睡眠症(orthosomnia)的概念，用于描述过度关注自己睡眠监测结果并试图改善甚至刷出完美数据的患者。
这个词来自orthorexia，指的是过于注重健康饮食的症状，比如花太多时间准备食物，吃了自己认为不健康的食物会有罪恶感等等。
Baron等人报告了三个这样的“完美睡眠障碍”病例，R先生是其中之一。
R先生睡眠质量差确实有他自己的问题。比如，他经常在睡前用手机处理工作信息，但对睡眠时间的过度关注加重了他的症状。另外两名患者的睡眠问题已经得到了很好的控制，医生认为是智能手环的监测数据造成了他们的焦虑。
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更让医生担心的是，为了“刷”出完美的睡眠数据，三位患者都增加了卧床时间，这可能会恶化他们的睡眠问题，因为长时间躺在床上只会让人更加焦虑。如果躺在床上超过30分钟还不能入睡，医生通常会建议起床做一些放松的活动，困了再回去睡觉。
医生在论文中指出:“考虑到这类设备往往会高估睡眠时间，它们可能会鼓励用户在床上待更长时间，从而强化不良的睡眠习惯。”他们还警告说，可穿戴智能设备的普及可能会使这种情况更加普遍。
信数据还是信自己？真的说不好一个小小的手表数据有这么大的影响吗？没睡好？我自己不知道吗？不要惊讶，我们对自己睡眠质量的感知可能并不准确。实验证明，虚假的睡眠监测报告足以影响我们第二天的精神状态。
在2018年发表在《睡眠研究杂志》上的一项研究中，来自英国牛津大学的Dimitri Gavriloff等人招募了63名符合失眠医学诊断标准的受试者，并将他们随机分配到“高睡眠质量组”和“低睡眠质量组”。研究小组假装用运动手环监测他们的睡眠，每天早上给他们发送虚假的监测报告。同时，通过调查问卷询问他们在一天不同阶段的感受，并要求他们完成注意力和警觉性的测试。
实验发现，知道自己没睡好的人情绪更低落，白天思维更慢，更困。那些获得良好监测结果的人表现出相反的趋势。然而，两组人的真实睡眠质量并无差异。
吉菲
这个结果说明智能手环的监测数据会影响我们对自己身体的感觉。我们这么在意手环数据，但是手环数据一定要准确吗？
越不需要它，手环测得越准？全面评估睡眠状态需要大量的数据。
在医学诊断中，检测睡眠疾病的权威方法是多导睡眠图(PSG)，需要监测脑电波、血氧水平、心率、呼吸、眼睛和腿部运动等。相应的，这种方法也需要一整套专业设备，普通人在家配置一台显然不现实。
相比之下，智能手环的监控方式就简单多了。这类产品主要依靠腕动仪，有的会结合心率等其他数据测量人的睡眠时间和睡眠效率(即睡眠时间占睡觉时间的百分比)。事实上，他们并不能很好地区分不同的睡眠阶段，因为睡眠阶段主要是根据脑电波而不是身体活动的规律来划分的。
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智能手环的具体睡眠监测算法没有公开，这给研究人员和医生带来了麻烦，他们无法判断具体产品的准确性。但总体来说，很多产品无法准确区分唤醒和睡眠状态，容易误判睡眠时间。
比如失眠症患者经常一动不动，试图入睡，可能会被手环误判为睡着。另一种极端情况与梦里的肢体运动有关，如梦游、不宁腿综合征等。此时，手环可能会将睡眠状态误判为唤醒。
不过对于有“标准睡眠”的健康人来说，智能手环还是挺准的。北京大学人民医院神经内科张军团队进行了一项小样本研究，评估腕表式睡眠监测仪的监测结果与PSG结果是否一致。他们发现，手表式睡眠监测仪在睡眠正常和年龄较小的人群中更准确。他们还比较了不同低、中、高灵敏度下的监测结果，发现低灵敏度模式效果更好。
别刷数据了，好好睡吧当然，随着技术的发展，这类可穿戴设备的精度会不断提高。这就引出了下一个问题:我们真的需要那么多数据吗？
从睡眠研究乃至公共健康的角度来看，可穿戴设备可以算是伟大的发明。智能手环的成本远低于PSG，这使得大量睡眠数据的采集成为可能。它还可以帮助人们跟踪自己的活动，甚至及时发现一些异常症状(如心律不齐)。
但是对于个人来说，过于关注健康监测数据可能会引起焦虑和抑郁。这一点已经被研究验证:人们可能会误读正常的数据波动，引发不必要的担忧，花费过多的精力去求医问药。而睡眠的质量与心情密切相关。失眠的人都知道“越努力越清醒”的感觉。
所以，如果你也担心自己的睡眠监测数据，不要急着怎么“刷”数据。想一想:
开始监测是因为一开始没睡好，还是开始监测后才“发现”自己没睡好？
这些数据促使你做出了哪些改变？这些变化是积极的(比如不再熬夜，及时就医)，还是消极的(比如焦虑加重或失眠)？
希望以上问题能帮助你更好的了解睡眠监测给你带来了什么。
今天是世界睡眠日。现在越来越多的人已经意识到了健康睡眠的重要性，但是相对于减肥健身，我们在睡眠方面可以依靠的方法和工具实在是太少了。像智能手环这样的工具，如果使用得当，当然可以产生积极的影响，但是请记住:我们关注睡眠数据，本来是为了睡得更好，但是如果为了“刷”好看的数据，而努力去睡，那就本末倒置了。
只要不测试，数据就会是正确的| |Giphy
参考
[1]Baron KG，Abbott S，Jao N，Manalo N，Mullen R. Orthosomnia:一些患者是否对量化的自我采取了过分的措施？临床睡眠医学杂志。2017;13(2):351–354.
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https://www . research gate . net/publication/343942681 _ When _ smart watches _ contribute _ to _ health _ anxiety _ in _ patients _ with _房颤
作者:玛雅蓝
编辑:翻阅
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