在农村，得了大病，可能花掉大半辈子积蓄也治不好，需要国家补贴。下面是边肖带来的一份大病补助申请表，希望对你有所帮助。
第一条:大病补助申请
尊敬的领导:
你好！
我是xx市xx街道xx社区的居民，和父母住在一起。我的父亲患有脊椎骨折和糖尿病，他的退休工资不足以支付医药费。糖尿病已经到了很严重的阶段，吃不下饭，四肢肿胀，随时有生命危险。我妈妈有严重的心脏病，她太老了，不能工作了。同时，家庭收入只靠老父亲微薄的退休金支撑全家。现在生活艰难。
由于长期失业，我没有固定的收入来源。我一直靠政府的低保生活，老婆没有工作，只能在照顾父母的业余时间打零工贴补家用。今年春节又添了一个女儿，可惜没有母乳，只能靠昂贵的奶粉支撑。这一切无疑让我的生活雪上加霜。这房子真的是漏雨，而且下了一夜的雨，船也晚点了，而且是逆风行驶。在绝望的情况下，我希望政府能向我们全家伸出援手，我想请政府协助度过目前的困难时期。我深信政府会解决我们的实际困难，解决我们的生活危机，向我们伸出援助之手！我们全家都期待着你的好消息。
我在此传达
敬礼！
申请人:
Xx，xx，xx，xx
第二部分:申请大病补助
申请人:XXX，男，XXX岁，X族，XXXXXXX村民小组村民。申请:因疾病或灾害造成家庭困难的，申请大病补助。
事实和理由:
申请人家庭为XX，由于没有固定收入来源，一家人生活节俭，勉强度日。在XXX，申请人患有肝胆管结石。确诊后，他需要缓慢治疗，每年需要几千块钱的医药费。他还没有康复。XXX年，因直肠肿瘤住院XX天。住院期间，我花了XXXX多万元的医药费，还借了XX万元的债务，导致申请人后期的治疗和家庭生活没有保障。根据国家对农村贫困户大病补助的有关规定，申请人家庭情况符合大病补助条件。向特区人民政府申请元大病补助，希望对申请人后期治疗有所帮助。
申请人:
XXX，XX，XX，XX
第三部分:申请大病救助
尊敬的各级民政部门领导:
我叫XXX，今年X岁，是XXXX镇XXX村X组的一名村民。我家有x个人，xxxxxxxx。我和妻子多年来身体一直不好。经常咳嗽，痰有腥味，还伴有胸闷、头晕、隐隐作痛。老婆患腿风湿十几年了，行动很不方便，但又忍不住家里没钱治疗，就一直拖着。20xx年10月去河南工作，病情突然恶化。在河南省偃师市人民医院检查后，我被初步诊断为脑瘤，随后我立即前往Xi第四军医大学唐都医院做进一步诊断。最后被确诊为脑瘤转移，肺癌晚期，住院一周。虽然在河南花了2000多元，在Xi第四军医大学唐都医院门诊花了6000多元，住院花了7700多元，但病情还是没有得到有效控制。我绝望了，求家人带我回家等死。但回国一周后，病情略有好转，家人欣喜不已。20xx年12月2日，我被送到Xi安医院脑瘤中心接受进一步治疗。病情虽未明显好转，但已逐渐稳定。然而，亲戚朋友曾经筹集的救命钱已经用完了。由于无力支付昂贵的医疗费用，于20xx年12月26日办理了出院手续。这次住院的费用是13242.24元。几个月来，住院和相关费用共计4万多元，都是亲戚朋友凑的。这样的打击对我已经穷困潦倒的家庭简直是雪上加霜，晴天霹雳。最近，我是以泪洗面。虽然我随时可能死去，但我并不担心我的病。本来家里就靠我出去打工维持生计。但是接下来该怎么办呢？钱从哪里来？我的妻子一直患有严重的腿部风湿病，所以她不能很好地工作。我的儿子在一所重点中学学习。虽然马上就要高考了，但他却面临着休学的局面。现在我真的很绝望，一想到党，想到政府，想到民政局。在这里，我鼓起勇气向民政局申请:请求组织支持，希望能帮到我。所以想申请医疗救助，希望能获批！！！
我在此传达
欢迎
申请人:XXX
年日
第四章:大病医疗救助示范应用
尊敬的民政局领导:
我叫xxx，今年X岁，是xx镇xx村X组的村民。我家有X个人，我婆婆，我老公，我和我儿子。我在xx年xx月xx日患了严重的乳腺疾病，先后去xx、XX等城市看病，现在已经花了XX多元的医药费。现在还在化疗，一次5000块。老公xxx，小而弱，在一个施工队上班，给别人运泥赚点小钱。婆婆今年八十岁了，身体不好。她患有胃病，经常吃药。儿子xx在XX年XX月XX日考上高中，学了一段时间后因为交不起学费退学了。就这样，我家现在只靠X亩薄地和老公劳务销售的收入维持生计，尤其是我需要一大笔钱继续化疗。目前已经向亲戚朋友邻居借了3.6万。下一步该怎么办？钱从哪里来？我真的无法想象。最近，我是以泪洗面。我吃不下，也睡不着。在非常困难的情况下，我想到了党，想到了政府，想到了民政局。在这里，我敢向民政局申请:请求组织支持，帮助我继续看病。我非常感激。我支持老人和年轻人，并感谢该组织。
我在此传达
欢迎
申请人:xxx
Xx，xx，xx，xx
第五章:严重疾病医疗救助示范申请
XXXX民政局领导:
我是某村村民XXX(身份证号)。我今年XX岁。长期患有XXX病，需要长期服药，完全丧失劳动力，没有经济来源，属于特困人群。
2010年XX月XX日，不小心摔倒造成XXXXXX(伤情描述)。伤情严重，住院期间花费了大量医疗费用，共计人民币XXXX，有相关单据为证。因本人年老无收入，无力承担巨额医疗费用，特此申请特困人员重大疾病医疗救助，望批准。
特此申请。
