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名师互学网 > 医护 > 职业中药师

具有减少西药排泄而增加肾毒性的中西药联合用药组是()

具有减少西药排泄而增加肾毒性的中西药联合用药组是()

具有减少西药排泄而增加肾毒性的中西药联合用药组是()。
  • A、乌梅与阿司匹林
  • B、乌贝散与头孢拉定
  • C、石膏与四环素
  • D、麻黄与呋喃唑酮
  • E、红霉素与牛黄解毒片
  • 参考答案

    【正确答案:A】

    本题主要考查中西药联用在药动学上的相互作用。①含有机酸成分的中药,如乌梅、山茱萸、陈皮、木瓜、川芎、青皮、山楂、女贞子等与磺胺类药物、利福平、阿司匹林等酸性药物合用时,因尿液酸化,可使磺胺类药物的溶解性降低,导致尿中析出结晶,引起结晶尿或血尿,增加磺胺类药物的肾毒性。②单胺氧化酶抑制药呋喃唑酮、异烟肼等通过抑制体内单胺氧化酶的活性,使单胺氧化酶类神经递质如去甲肾上腺素、多巴胺、5-羟色胺等不被破坏,而贮存于神经末梢中。此时若口服含有麻黄碱成分的中成药,所含麻黄碱可随血液循环至全身组织,促进单胺类神经递质的大量释放,引起头痛、恶心、呼吸困难、心律失常、运动失调及心肌梗死等不良反应,严重时可出现高血压危象和脑出血,属酶抑反应,因此,临床上应避免联用。③含鞣质较多的中药有大黄、虎杖、五倍子、石榴皮等,因此中成药牛黄解毒片(丸)、麻仁丸、七厘散等,不宜与口服的红霉素、士的宁、利福平等同用,因为鞣质具有吸附作用,使这些西药透过生物膜的吸收量减少。

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