直接胆红素升高严不严重，一方面需要根据直接胆红素升高的具体数值，另一方面需要根据引起直接胆红素升高的具体原因来综合判断。直接胆红素主要反映了胆红素从胆道排泄的情况，因此直接胆红素升高主要见于梗阻性黄疸。而梗阻性黄疸在临床主要是见于胆管结石、胰头癌、胆管癌以及壶腹周围癌等。胆管结石是良性疾病，通过手术治疗可以达到临床根治，但是急性梗阻性化脓性胆管炎在临床上应当高度重视，其发病急骤，进展迅速，容易出现感染性休克和多器官功能衰竭，最终导致死亡，及时恰当行胆道引流非常重要。而壶腹周围癌、胆管癌和胰头癌是恶性程度非常高的消化道肿瘤，即使能够进行手术，5年生存率也不超过20%，是非常严重的疾病。
