Courvoisier征阳性最常见于（）

A、胆管上端癌

B、胆管下端癌

C、胆囊管癌

D、胆囊体癌

E、胆囊癌

正确答案：B

答案解析：胆管癌多见于60岁以上男性。90%～98%的患者主要表现为进行性加重的梗阻性黄疸，伴上腹部胀痛、恶心、呕吐、体重减轻、肝大。肝门部的胆管癌最常见，它的黄疸出现较早，B超可见肝内胆管扩张。若为胆管下端癌，则Courvoisier征可为阳性（梗阻性黄疸同时可触及肿大而无触痛的胆囊）。患者多伴皮肤瘙痒、尿色深黄、粪便呈陶土色等梗阻性黄疸的表现。