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患者,男性,78岁,既往身体健康,跌倒摔伤后致股骨头下骨折,有移位。该患者最适宜的治疗方案为()

患者,男性,78岁,既往身体健康,跌倒摔伤后致股骨头下骨折,有移位。该患者最适宜的治疗方案为()

患者,男性,78岁,既往身体健康,跌倒摔伤后致股骨头下骨折,有移位。该患者最适宜的治疗方案为()

A、骨牵引治疗

B、皮牵引治疗

C、髋人字石膏固定

D、人工股骨头置换术

E、股骨粗隆截骨术



正确答案:D



答案解析:股骨颈骨折治疗方法有:1.非手术疗法:无明显移位的骨折、外展型或嵌入型等稳定性骨折,年龄过大,全身情况差,或合并严重心、肺、肾、肝等功能障碍,选择非手术疗法。采用穿防旋鞋,下肢皮肤牵引,同时配合功能锻炼。2.手术:(1)手术指征:①内收型骨折和有移位的骨折;②65岁以上老年人的股骨头下骨折;③青少年未达到解剖复位者;④陈旧性骨折不愈合,影响功能的畸形愈合,股骨头缺血坏死,髋关节骨关节炎。(2)手术方法:①闭合复位内固定;②切开复位内固定;③人工关节置换术:适用于一般情况较好的高龄患者或者股骨头下骨折合并骨关节炎或股骨头坏死的患者。

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